АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Родоразрешение

Сейчас еще добавился один принцип:

5) проведение нейролептанальгезии после дачи ингаляционного наркоза:

- вводится внутривенно дроперидол 2-4 мл (0,1 мг на кг массы тела) и седуксен (реланиум).

Эффекты нейролептанальгезии:

- снижение АД

- обезболивание

- противорвотное действие

- нейролепсия

II. Улучшение микроциркуляции

1. Дезагреганты:

· Трентал 200 мг – 2 раза в день

· Курантил 50 мг – 2 раза в день (при тяжелых состояниях – 2 мл на 100 мл физ. раствора - внутривенно)

2. Антикоагулянты:

- гепарин - по 350 ЕД на кг массы тела (примерно 10-20 тысяч ЕД в сутки)

– внутривенно капельно 10 тысяч ЕД,

– затем по 5 тысяч ЕД подкожно через каждые 6 часов.

3. Антиоксиданты:

· Токоферола ацетат – по 1драже 3 раза в день

· Глутаминовая кислота

· Солкосерил

· Легалон (гепатопаротектор, повышает синтез РНК)

Свежезамороженная плазма.

III. Гипотензивная терапия

Магнезии сульфат

Эффект:

· Снижает внутричерепное давление

· Снижает АД

· Спазмолитик

· Легкое мочегонное

· Легкое седативное действие

Схема введения магнезии сульфата 25% в зависимости от уровня среднего АД.

При среднем АД 100-110 мм рт. ст. – 20 мл (5 г) со скоростью введения 1г в час.

При среднем АД 111-120 мм рт. ст. – 30 мл (7,5 г) со скоростью введения 1,8 г в час.

При среднем АД 121-130 мм рт. ст. – 40 мл (10 г) со скоростью введения 2,5 г в час.

При среднем АД более 130 мм рт. ст. – 50 мл (12,5 г) со скоростью введения 3,2 г в час.

Суточная доза магнезии сульфата может составлять до 24-25 г (в зависимости от массы тела).

2 ) Клофелин

2) по показаниям – 10% реополиглюкин