 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Протеолитические ферменты. Гемолизированные эритроциты(при панкреонекозе) Гемолизированные эритроциты 5. Комплекс антиген/антитело, активирующий системы комплемента (анафилактический шок) Ацидоз Аноксия, аноксемия. Причины развития ДВС-синдрома в акушерстве: Массивная кровопотеря, геморрагический шок 3 степени Разрыв матки Поздний гестоз (особенно тяжелые формы) Сепсис Бактериально-токсический шок Мертвый плод – при несостоявшемся аборте (мертвый плод, находящийся в матке более 10 дней) Эмболия околоплодными водами Маточно-плацентарная апоплексия - при преждевременной отслойке плаценты Острая почечная недостаточность Онкологические заболевания Наличие искусственных клапанов сердца. Фазы течения ДВС-синдрома: Фаза гиперкоагуляции Фаза гипокоагуляции без активации фибринолиза Фаза гипокоагуляции с активацией патологического фибринолиза Терминальная фаза В зависимости от длительности первой фазы (фазы гипокоагуляции) выделяют 3 формы ДВС-синдрома: 1) Острая форма: · длительность фазы гипокоагуляции составляет несколько минут – 5-10 минут · развивается на фоне: - эмболии околоплодными водами - разрыва матки - геморрагического шока 2) Подострая форма: · длительность фазы гипокоагуляции составляет Суток · развивается на фоне: - сепсиса - бактериально-токсического шока 3) Хроническая форма: · длительность фазы гипокоагуляции может составлять несколько недель. Патогенез ДВС-синдрома. ФАЗА – гипокоагуляции. Ее биологический смысл заключается в образовании и накоплении активного тромбопластина, который представлен тремя фракциями: Активный кровяной тромбопластин - это продукт лизиса форменных элементов крови Активный плазменный тромбопластин - это продукт активации плазменных факторов Активный тканевой тромбопластин. Развитию этой фазы ДВС-синдрома предшествуют следующие изменения в организме: Тяжелые нарушения микроциркуляции Повреждение эндотелия сосудов микроциркуляторного русла Нарушение реологических свойств крови. Вне зависимости от причины, вызвавшей развитие ДВС-синдрома, в организме родильницы происходят следующие изменения: Спазм сосудов микроциркуляторного русла (кратковременный или длительный) Повреждение эндотелия сосудов микроциркуляторного русла Повышение проницаемости сосудистой стенки Феномен капиллярного просачивания Гиповолемия Увеличение вязкости крови Снижение скорости кровотока Фракционирование крови с краевым стоянием форменных элементов Увеличение объема медленноциркулирующих и нециркулирующих форменных элементов Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 458 | Нарушение авторских прав |