АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Місця та техніка проведення внутрішньошкірних ін’єкцій
Догляд за очима дітей різного віку. Закапування крапель в очі та закладання мазі за повіки
Очі промиваються без спеціального призначення 2 рази на день під час умивання. При закисанні очей, склеюванні вій необхідно промити очі теплим чаєм міцної концентрації (коричневого кольору), проводячи марлю, змочену чаєм, від зовнішнього кута до перенісся.Закапують очі рідкими лікарськими засобами медсестра закрапує око таким чином – ліки набираються в стерильну піпетку; нижня повіка акуратно відтягується вниз і з піпетки виділяється одна краплина ліків ближче до внутрішнього кута ока. До самого ока піпеткою не торкатися. Бажано, щоб дитина при цьому відвела погляд в протилежну сторону. При призначенні очної мазі вона накладається на слизову оболонку очей спеціальною скляною лопаточкою (нижня повіка при цьому відтягується донизу); після чого дитина закриває око і мазь розтирається акуратними масажними рухами по повіці.
Догляд за вухами дітей різного вікую Закапування крапель у вуха
Щодня ранком необхідно помити вуха. При наявності в слухових ходах сірчаної пробки її усуває медсестра таким чином: у вухо клапається 3-5 краплі 3% розчину перекису водню або стерильної вазелінової олії, після чого сірчана пробка витягується з вуха колоподібними рухами ватної туруни або джгутика.Закрапування зовнішнього слухового ходу – дитина вкладається набік, протилежний вуху, що закрапується; слуховий прохід очищається; відтягуванням мочки вуха вниз (старшій дитині – вниз і вбік) вирівнюється зовнішній слуховий прохід; вводиться 5-6 краплин обов’язково підігрітої до 37 С лікарської речовини, після чого дитина в такому положенні повинна знаходитись 20 хвилин.
Догляд за слизовими оболонками носа у дітей різного віку. Закапування крапель у ніс
Носові ходи дитина старшого віку звичайно звільняє сама. Із такою метою малюкові раннього віку медсестра спочатку вводить у носові ходи ватну турунду, змочену масляним розчином (вазеліном, гліцерином), потім на 2-3 хвилини закидає голову дитини назад, після чого колоподібними рухами очищає носовий хід; ходи обробляються по черзі. Закапування – спочатку носові ходи необхідно очистити (висякуванням або ватяною турундою); положення дитини – напівсидячи, кінцівки щільно утримуються, голова дещо закидається назад і в сторону носового ходу, в який крапають; вводиться 2-3 краплини ліків, і в такому положенні голова повинна знаходитися кілька хвилин; потім голова трохи повертається в протилежну сторону й аналогічно закрапується другий носовий хід.
Місця та техніка проведення внутрішньошкірних ін’єкцій
Препарат вводиться усередину шкіри. Місце ін’єкції – внутрішня поверхня передпліччя або зовнішня поверхня плеча; голка і шприц – найменших розмірів, шприц краще з ексцентричним розташуванням конуса наконечника; шкіра обробляється спиртом або ефіром; голка встановлюється зрізом догори під дуже гострим кутом до шкіри і вводиться внутрішньошкірно; ліки введені правильно, якщо утворився так званий симптом «лимонної шкірки» - шкіра дещо піднімається, утворюється папула, а на ній є багато заглиблень. Частіше всього такі ін’єкції робляться з діагностичною метою. Наприклад, для встановлення алергічної реакції організму на антибіотик він вводиться в/ш у нижній третині передпліччя в розведеній концентрації. Через 20 хвилин візуально встановлюється розмір гіперемії навколо місця ін’єкції. У нормі почервоніння відсутнє або діаметр його не перевищує 1 см. Якщо більше – препарат дитині протипоказаний. З метою визначення стану міграції води (і натрію) в тканинах, тобто гідрофільності тканин, методом в/ш ін’єкції робиться проба Мак-Клюра-Олдріча: тонким шприцем вводиться 0.2 мл ізотонічного розчину в ділянці верхньої половини передпліччя. Враховується час розсмоктування папули з «лимонною шкіркою», що у нормі залежить від віку: до 1 року – 15-20 хвилин, 1-5 років – 20-30 хвилин, старше 5 років – 40-60 хвилин. Трактування аналізу: цифра менше норми (тобто прискорене розсмоктування) – ознака набряку тканин різного характеру (серцевого, ниркового); якщо такі набряки візуально не визначаються, що називаються «приховані набряки», то саме цим методом їх можна встановити; цифра вище норми (тобто повільне розсмоктування)-показник зневоднення організму.
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 703 | Нарушение авторских прав
|