АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПОПЕРЕДНІЙ ДІАГНОСТИЧНИЙ ВИСНОВОК

(на основі скарг, анамнезу захворювання і життя, даних об'єктивного обстеження вказати системи, з боку яких виявлено патологічні зміни)

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ПЛАН ДОДАТКОВИХ ОБСТЕЖЕНЬ

(враховуючи попередній діагностичний висновок, перелічити лабораторні, інструментальні методи дослідження, які слід провести для встановлення синдромального діагнозу)

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

РЕЗУЛЬТАТИ ПАРАКЛІНІЧНИХ ДОСЛІДЖЕНЬ

1. Лабораторні дослідження

· Загальний аналіз крові (дата:______), нижче вказати вікову норму кожного показника:

· Загальний аналіз сечі (дата:_______), нижче вказати норму показників для віку і статі:

· Біохімічний аналіз крові (в дужках вказати вікову норму) (дата:_________): СРП _________,

заг.білок _____________________, білкові фракції_________________________________________, холестерин__________________, білірубін ____________________, тимолова проба ____________,

АЛТ ______________, АСТ ______________, амілаза ______________, цукор _________________,

сечовина ____________________, креатинін __________________, АСЛ"О" ___________________,

К ___________, Na ___________, Ca __________, P____________, Mg___________, Cl ___________

інші показники:_______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

· Аналіз сечі за Нечипоренком (або за Аддісом) (в дужках вказати норму показників для віку

і статі (дата:_______): Er - _________________, Le - __________________, циліндри _____________

· Посів сечі (дата_________): ______________________________________________________

· Посів калу (дата_________): ______________________________________________________

· Копрологія (дата___________): ___________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

· Аналіз калу на яйця гельмінтів (дата___________): __________________________________

· Інші__________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Інструментальні дослідження

· EКГ (дата___________):__________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

· УЗД (дата____________):_________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

· Ендоскопічне обстеження (дата___________): ______________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

· pH-метрія (дата________):________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

· Рентгенологічні дослідження (дата_________):_______________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

· Інші___________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Консультації вузьких спеціалістів_____________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ЩОДЕННИК

ТЕМПЕРАТУРНИЙ ЛИСТОК

ЛИСТОК ЛІКАРСЬКИХ ПРИЗНАЧЕНЬ

СИНДРОМАЛЬНИЙ ДІАГНОЗ

(на основі попереднього діагностичного висновку, даних додаткових методів обстеження, результатів динамічного спостереження за хворим виділити і обгрунтувати клінічні синдроми, вказуючи на ведучий клінічний синдром)

Підпис студента, який курував хворого__________________________________

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 407 | Нарушение авторских прав