АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ІV. Попередній діагноз

Прочитайте:
  1. D. обстежити хворого, встановити діагноз.
  2. Активність з частотою 3/сек. Який діагноз найбільш достовірний?
  3. В ізоляторі оздоровчого табору знаходиться дитина 10 років з діагнозом “Кишкова інфекція”. Яке обстеження треба провести протягом 72-х годин від встановлення цього діагнозу?
  4. Вагітна, 7 тиж. вагітності, скаржиться на нудоту, блювання до 5 разів на добу, схуднення. Який діагноз повинна поставити акушерка ФАПу?
  5. Дитині 5р. виставлено діагноз – дифтерія. Лікар призначив введення протидифтерійної сироватки за методом Безредка. Яким шляхом вводиться пробна доза сироватки?
  6. Диференціальний діагноз
  7. Диференційний діагноз при гемолітичних анеміях.
  8. Діагноз лікаря, який направив_________________________________________
  9. Діагноз муковісцидозу з екзокринною панкреатичною недостатністю підтверджують такі
  10. Діагноз холецистохолангіту грунтується на

Нас підставі скарг хворого на: кров’янисті виділення з піхви,при позитивному тесті на вагітність, та на періодичний переймоподібний біль внизу живота,справа та даних анамнезу захворювання: вважає себе хворою з часу появи періодичних кров’янистих виділень(20.02.14р), які відновились 10.04.14 та значно посилились 12.04.14.. В зв’язку з чим і звернулась 12.04.14 у гінекологічне відділення ЛОКЛ.
анамнезу життя: лікується від вторинного безпліддя з 2004року, та
даних об’єктивного обстеження: болючість у правій здухвинній ділянці при глибокій ковзній пальпації.
даних гінекологічного обстеження: при дослідженні в дзеркалах- слизова оболонка шийки матки ціанотична, вічко закрите; при бімануальному піхвовому дослідженні- матка збільшених розмірів та розм’якшеної консистенції, при дослідженні придатків справа палькується пухлиноподібний утвір овоїдної форми, еластичної консистенції, заднє склепіння вип’ячено,пальпація його різко болюча,
можна встановити попередній діагноз- Прогресуюча ектопічна вагітність.


V.План обстеження:

1. Кров на групу, Rh- фактор, RW.

2. Загальний аналіз крові.

3. Загальний аналіз сечі.

4. Біохімічний аналіз крові.

5. Коагулограма.

6. Мазок на флору.

7. УЗД.

8. Рівень хоріонічного гонадотропіну.

 

VІ. Дані лабораторних та інструментальних досліджень:

1. Кров на групу, Rh- фактор - (A)II+.

RW- від’ємний.

2.Загальний аналіз крові:

Показники: Дата забору крові
  12.04.2014
Еритроцити 3,6*1012
Hb 107 г/л
Лейкоцити: 7,2* 109
Еозинофіли  
Паличкоядерні  
Сегментоядерні  
Лімфоцити  
Моноцити  
Тромбоцити 270*109
ШОЕ 19 мм/год

 

3.Загальний аналіз сечі:

Показники: Дата забору сечі
  12.04.2014
Кількість 70 мл
Колір насичено жовта
Ph кисла
Питома вага  
Цукор -
Білок сліди
Лейкоцити 1-2 в п/з
Епітелій 2-3 в п/з
Солі -

4. Біохімічний аналіз крові:

Показники: Дата забору крові
  12.04.2014
Загальний білірубін 7,7 мкмоль/л
Загальний білок 81,7 г/л
Глюкоза 4,1 мкмоль/л
Креатинін 45ммоль/л

 

 

5.Коагулограма:

Показники: Дата забору крові
  12.04.2014
Протромбіновий час 15,6
Протромбіновий індекс 83%
Загальний фібриноген 3,3 г/л
INR 1,39

 

6.Мазок на флору: патологічної флори не виявлено(12.04.14)

 

7.УЗД(14.042014): Матка розмірами 8,7*40*60мм. В дні матки виявлено субсерозний вузол, діаметром 20мм, по передній стінці два субсерозних вузла, розмірами 17*15мм. Справа спостерігається патологічне розширення маткової труби. Ендометрій товщиною 9мм. Дугласів простір вільний.

8. Рівень хоріонічного гонадотропіну:

Показники: Дата забору крові:
  14.04.2014
Хоріонічний гонадотропін 524,4 мМО/мл

 

 

VІІ. Остаточний діагноз:

На підставі даних попереднього діагнозу та на підставі проведених лабораторних(рівень ХГ- 524,4 мМО/мл,) та інструментальних досліджень(даних УЗД- справа спостерігається патологічне розширення маткової труби) можна поставити остаточний діагноз: Прогресуюча трубна вагітність.

 

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 457 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)