АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

L73.2 Гідраденіт

Макет клінічного діагнозу: {Х_х} {Ц} {В,} гідраденіт

Характер перебігу:

Х₁ - Гострий

Х₂ - Рецидивний Локалізація:

Ц - лівосторонній

Ц - правосторонній

І_з - двосторонній Вид гідраденіту:

В., - пахвовий

В₂ - паховий

10. Приклади формулювання клінічного діагнозу:
А) Гострий лівосторонній пахвовий гідраденіт.

Б) Рецидивний двосторонній паховий гідраденіт.

11. Лікування гідраденіту:

A) Обробка шкіри антисептиками в ділянці інфільтрату.
Б) Іммобілізація кінцівки на обдукційній шині.

B)Антибіотикотерапія.

Г) При абсцедуванні- розкриття абсцесу.

Д) Для запобігання інфікування прилеглих до гнійника потових залоз - ретельна обробка шкіри антисептиками (етиловим спиртом, 2% борним спиртом і т.п.).

Бешиха

1. Визначення: Бешиха - інфекційне захворювання, що характеризується гострим запаленням
шкіри або слизових оболонок, пропасницею та інтоксикацією.

2. Актуальність проблеми:

А) Бешиха - досить часта патологія, що може виникати при облітеруючих захворюваннях судин

нижніх кінцівок, тромбоемболії, глибоких опіках і відмороженнях, пораненнях. Б) Частота захворюваності бешихою зростає, нерідко процес набуває рецидивного перебігу.

3. Переважна локалізація бешихового запалення:

- нижні кінцівки (гомілки);

- обличчя;

- верхні кінцівки.

4. Фактори, що сприяють виникненню бешихового запалення:

- порушення обміну речовин (цукровий діабет, ожиріння);

- наявність мікротравм (подряпини, садна, інфіковані потертості);

- порушення імунного статусу;

- індивідуальна генетично детермінована схильність.

5. Механізм розвитку бешихового запалення:

A) Збудником бешихового запалення є р-гемолітичний стрептокок групи А.

Б) У місці проникнення в шкіру стрептококів виникає серозне запалення з виділенням значно' кількості токсинів і ферментів.

B) У кровоносне русло потрапляє велика кількість біологічно активних речовин, що призводить
до порушення проникності судин, внаслідок чого запалення може набути серозно-геморагічного
характеру.

Г) Стрептококи розмножуються і поширюються по лімфатичних шляхах;

Д) Процес може охопити всі шари шкіри, але зазвичай доходить до сполучнотканинного шару. Е) В результаті тромбозу кровоносних судин можуть виникати вогнища некрозу шкіри і прилеглих тканин.

6. Види бешихового запалення:

A) Еритематозна форма.
Б) Бульозна форма.

B)Флегмонозна форма.
Г) Некротична форма.

7. Клінічні прояви бешихового запалення:

A) Скарги:

- пекучий біль і відчуття жару в місці ураження;

- сильний головний біль;

- підвищення температури тіла до 38-39°С, озноб;

- можливі нудота, блювання.
Б) Анамнез захворювання:

- захворювання починається раптово;

- іноді спостерігається продромальний період (нездужання, загальна слабкість, головний біль).

B) Об'єктивні прояви:

а) місцеві прояви залежать від форми захворювання: • при еритематозній формі:

- поява яскравої гіперемії з чіткими зазубреними межами ("язики полум'я", "географічна
карта");

- набряк та інфільтрація шкіри;

- місцеве підвищення температури;

- процес швидко поширюється;

• при бульозній формі:

- на тлі гіперемованої шкіри з'являються епідермальні пухирі різних розмірів, заповнені
серозним або геморагічним ексудатом;

• при флегмонозній формі:

- гіперемія із синюшним відтінком;

- пастозність тканин в зоні ураження;

- поширення процесу на підшкірну клітковину;

• при некротичній формі:

- шкіра стає синюшно-чорного кольору;

- спостерігаються великі вогнища некрозу шкіри і підшкірної клітковини;

- можливе приєднання вторинної інфекції;

б) загальні клінічні прояви: тахікардія, тахіпное, втрата апетиту, з'являються безсоння, закрепи, олігурія. При важкому перебігу захворювання можливе збудження, марення, збільшення печінки і селезінки.

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 432 | Нарушение авторских прав