АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

МЕТОДОМ САЛИ.

ЦЕЛЬ: Освоить принципы колориметрического метода определения количества гемоглобина в крови с помощью гемометра Сали, изучить роль гемоглобина в транспорте газов кровью, дать физиологическое обоснование медицинского значения показателя количества гемоглобина в периферической крови.

Методика выполнения работы. Налить в градуированную пробирку гемометра 0,1 нормальный раствор соляной кислоты до нижней градуированной метки. Набрать специальной пипеткой 20 куб. мм исследуемой крови и смешать ее с раствором соляной кислоты в пробирке. Через 5 мин образуется солянокислый гематин. Добавлять пипеткой, при помешивании раствора стеклянной палочкой, дистиллированную воду, пока окраска раствора не совпадет со стандартом. Шкала показывает количество гемоглобина в граммах процентах 1 куб. мм. крови. Цифра, стоящая на уровне мениска полученного раствора, показывает содержание гемоглобина в исследуемой крови. Окончательный результат выразить в г/л.

Рекомендации к оформлению протокола. При оформлении протокола нарисуйте в тетради гемометр Сали. Обсуждая результаты работы, дайте функциональную характеристику разных видов и соединений гемоглобина, физиологическое обоснование медицинского значения показателя гемоглобина в периферической крови человека, сопоставьте данные, полученные в нескольких пробах крови, проанализируйте, соответствуют ли они норме.

Для контроля усвоения материала решите следующие задачи

1. Сколько плазмы и форменных элементов крови в литрах у здорового человека, если его масса 80 кг., а гематокрит равен 0,4?

2. При хроническом недоедании, особенно при длительном недостатке белков, у людей развиваются так называемые «голодные отеки». Какие изменения состава крови способствуют возникновению такого состояния?

3. В крови уменьшилось количество бикарбонатов. Как изменится при этом свойства крови и что надо сделать для их нормализации?

4. Человек найден мертвым в своей квартире, при осмотре места происшествия возникло подозрение об отравлении угарным газом. Можно ли с помощью анализа крови (какого) подтвердить или отвергнуть это предположение?

5. У человека, принимавшего фенацетин, появились все признаки кислородной недостаточности. Однако клинический анализ крови показал, что число эритроцитов и количество гемоглобина находятся в пределах нормы. Сердце работает нормально, количество кислорода в воздухе достаточно. О какой причине можно думать, какой анализ крови может помочь в установлении причины появления таких симптомов, если известно, что фенацетин - сильный окислитель.

6. При длительном лечении голоданием в плазме крови уменьшается содержание альбуминов и повышается содержание глобулинов по отношению к норме. Как изменится при этом СОЭ, показатель гематокрита?

7. Произошло убийство, в квартире подозреваемого на полу обнаружены темно-красные пятна. Как доказать, что это кровь, а не краска?

8. При анализе крови практически здоровой женщины найдено: Нв - 115 г/л, СОЭ - 35 мм/час, эритроцитов - 3,7 10¹²/л, общий белок 6%. При каком состоянии женщин могут быть такие показатели состава крови?

9. Рассмотрите следующий анализ крови и дайте свое заключение: уд. в. плазмы - 1,040, рН венозной крови - 7,25, глюкоза - 10 ммоль/л.

10. При исследовании крови было выявлено, что показатель гематокрита у одного больного равен: плазма - 40 %, форменные элементы - 60 %; у другого - плазма - 60 %, форменные элементы - 40 %. Нормальны ли эти показатели? Укажите возможные причины изменения гематокритного показателя.

11. Во время пожара у человека, находившегося в помещении, возникло удушье и он потерял сознание. Какова причина удушья? Какую помощь следует оказать пострадавшему?

12. Больному перелили 450 мл крови (Нв - 13 г %). На сколько граммов обогатилась его кровь гемоглобином?

13. При исследовании крови количество фибриногена оказалось равным 5 г/л, общий белок - 90 г/л, минеральных солей - 1 %. Оценить показатели.

14. Сколько гемоглобина содержится в крови, если количество эритроцитов равно 5 млн. в 1 мм³, цветовой показатель 1,0, а количество крови - 4,5л?

Занятие 2:

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 800 | Нарушение авторских прав