 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Острые хирургические заболевания живота
? Свободный газ в брюшной полости определяется: (выберите 1 вариант ответа) -при холецистите -при перфоративной язве желудка -при аппендиците -при кишечной непроходимости ? Защитное мышечное напряжение характерно: (выберите 1 вариант ответа) -для острого перитонита -для отечной формы панкреатита -для инвагинации кишечника -для желудочного кровотечения ? Симптом Ситковского наблюдается: (выберите 1 вариант ответа) -при остром холецистите -при остром панкреатите -при остром аппендиците -при почечной колике ? Рвота при остром панкреатите: (выберите 1 вариант ответа) -многократная, не приносящая облегчения -однократная -многократная, приносящая облегчение -отсутствует ? Опоясывающая боль наблюдается: (выберите 1 вариант ответа) -при панкреатите -при холецистите -при травме селезенки -при перфоративной язве желудка ? Достоверный признак перитонита: (выберите 1 вариант ответа) -болезненность живота при пальпации -неотхождение газов и кала -рвота -симптомы раздражения брюшины ? Для острого тромбоза артериальных сосудов ног характерна сильная боль в ноге, а также: (выберите несколько вариантов ответа) -выраженный отек ног -гиперемия стопы и высокая температура -холодная нога -отсутствие пульса на артериях стопы ? Снижение интенсивности болей при подозрении на острый аппендицит свидетельствует: (выберите 1 вариант ответа) -о полном выздоровлении -о переходе болезни в хроническую форму -о возможных гангренозных изменениях в отростке -о возможной перфорации червеобразного отростка ? Симптом Кохера наблюдается при остром: (выберите 1 вариант ответа) -аппендиците -холецистите -парапроктите -панкреатите ? Характер и локализация болей при остром холецистите: (выберите 1 вариант ответа) -постоянные в правой подвздошной области -распирающие боли в правом подреберье -опоясывающие, тупого характера -кинжальные в эпигастрии ? Симптом острого холецистита: (выберите 1 вариант ответа) -подающей капли -Пастернацкого -Ситковского -Ортнера ? Рвота, не приносящая облегчения, характерна: (выберите 1 вариант ответа) -для катарального аппендицита -для хронического холецистита -для острого панкреатита -для невправимой грыжи ? При кишечной непроходимости живот: (выберите 1 вариант ответа) -не изменен -доскообразный -асимметричен, вздут -втянут ? Тактика скорой медицинской помощи при остром холецистите: (выберите 1 вариант ответа) -холод на живот, госпитализация -грелка на область печени -слепое зондирование -желчегонные средства в амбулаторных условиях ? Характер боли, типичный для острого аппендицита: (выберите 1 вариант ответа) -колющий -постепенно нарастающий -схваткообразный -режущий -кинжальный ? Принципы оказания помощи при подозрении на патологию органов брюшной полости: (выберите несколько вариантов ответа) -положение больного – лежа на спине -холод на живот, не поить, не кормить, не обезболивать -любое удобное для больного положение -срочная госпитализация -госпитализация только после консультации врача ? Начальный симптом, характерный для острого аппендицита: (выберите 1 вариант ответа) -симптом Щеткина – Блюмберга -симптом Ортнера -однократная тошнота, рвота -симптом Кохера (с течением времени боль смещается в правую подвздошную область) -разлитое напряжение мышц передней брюшной стенки ? Для острого аппендицита не характерен симптом: (выберите 1 вариант ответа) -Ровзинга -Воскресенского -Мерфи -Образцова -Бартомье – Михельсона ? Симптомы острого аппендицита: (выберите несколько вариантов ответа) -Кохера – Волковича -Ровзинга -Ситковского -Воскресенского (симптом рубашки) -Мюсси – Георгиевского ? Гангренозный аппендицит чаще встречается: (выберите несколько вариантов ответа) -у детей -у тяжелых больных -у мужчин -у женщин -у пожилых больных ? Для перфоративного аппендицита характерно: (выберите 1 вариант ответа) -симптом Раздольского -нарастание клинической картины перитонита -внезапное усиление болей в животе -напряжение мышц передней брюшной стенки ? Для гангренозной формы аппендицита характерно: (выберите 1 вариант ответа) -доскообразный живот -симптом «обрыва болей» в правой подвздошной области -усиление болевых ощущений в правой подвздошной области -тахикардия -симптом Щеткина – Блюмберга ? При остром аппендиците с червеобразным отростком в малом тазу возможно: (выберите 1 вариант ответа) -наличие болезненности в треугольнике Шерера -примесь крови в каловых массах -выраженная болевая реакция передней стенки живота -отсутствие температурной реакции -частое мочеиспускание, положительный симптом Пастернацкого ? Противопоказание к госпитализации с острым аппендицитом: (выберите 1 вариант ответа) -инфаркт миокарда -беременность сроком 30–40 недель -непереносимость новокаина -аппендикулярный инфильтрат -нарушения свертываемости крови -аппендэктомия ранее ? Локальное защитное напряжение при остром аппендиците может отсутствовать: (выберите несколько вариантов ответа) -у стариков -у детей до 3 лет -на поздних стадиях аппендикулярного перитонита -у беременных -при деструктивных осложнениях ? В развитии острого панкреатита главенствующая роль принадлежит: (выберите 1 вариант ответа) -микробной флоре -плазмоцитарной инфильтрации -микроциркуляторным нарушениям -аутоферментной агрессии -венозному стазу ? В клинико-анатомической классификации панкреатита: 1) «.............», 2) «панкреонекроз», пропущена форма: (выберите 1 вариант ответа) -калькулезный панкреатит -отечный панкреатит -деструктивный панкреатит -алкогольный панкреатит -гнойный панкреатит ? Поперечная болевая резистентность передней брюшной стенки в проекции поджелудочной железы при остром панкреатите носит название симптома: (выберите 1 вариант ответа) -Мейо – Робсона -Кёрте -Грея-Тернера -Мондора -Воскресенского ? В клинико-анатомической классификации панкреатита: 1) «отечный панкреатит», 2) «.............», пропущена форма: (выберите 1 вариант ответа) -деструктивный панкреатит -гнойный панкреатит -панкреонекоз -первичный панкреатит -калькулезный панкреатит ? Болезненность при пальпации живота в левом реберно-позвоночном углу характерна для симптома: (выберите 1 вариант ответа) -Воскресенского -Мейо – Робсона -Грюнвальда -Мондора -Грея – Тернера ? Пятна цианоза на боковых стенках живота при панкреатите характерны для симптома: (выберите 1 вариант ответа) -Грюнвальда (мелкоточечные экхимозы у пупка, ягодицы) -Мондора -Грея – Тернера -Кёрте -Воскресенского ? Невозможность определения пульсации брюшного отдела аорты в эпигастрии при остром панкреатите носит название симптома: (выберите 1 вариант ответа) -Мейо – Робсона -Мондора -Кёрте -Куллена -Воскресенского ? Основное в патогенетическом лечении панкреатита: (выберите 1 вариант ответа) -подавление секреторной функции поджелудочной железы -ликвидация гиповолемии -инактивация панкреатических ферментов -назогастральная декомпрессия желудочно-кишечного тракта ? Наиболее информативный метод диагностики кисты поджелудочной железы: (выберите 1 вариант ответа) -гастроскопия -исследование пассажа бария по кишечнику -биохимическое исследование -ультразвуковое исследование -лапароскопия ? Наиболее характерны для острого панкреатита боли: (выберите 1 вариант ответа) -ноющие -опоясывающие -схваткообразные -кинжальные -тупые ? У больного 30 лет с деструктивным панкреатитом на 14-й день заболевания появились гектическая температура, озноб, тахикардия, инфильтрат в эпигастрии – это: (выберите 1 вариант ответа) -холангит -пневмония -киста поджелудочной железы -забрюшинная флегмона -нагноившаяся псевдокиста поджелудочной железы ? При панкреонекрозе в первые часы заболевания показаны: (выберите 1 вариант ответа) -лапаротомия, дренирование брюшной полости -лапаротомия с иссечением капсулы железы -инфузионная терапия, антиферментные и цитостатические препараты -дистальная резекция поджелудочной железы ? Характерное осложнение острого панкреатита: (выберите 1 вариант ответа) -аденома бета-клеток -камни поджелудочной железы -псевдокисты поджелудочной железы -склероз поджелудочной железы -кальцификация поджелудочной железы ? Асимметрия живота, кишечная выпуклость, тимпанит при перкуссии, характерны: (выберите 1 вариант ответа) -для перитонита -для панкреатита -для острой кишечной непроходимости -для аппендицита -для холецистита ? Видимые перистальтика и асимметрия живота, схваткообразная боль, отсутствие стула и газов, характерны: (выберите 1 вариант ответа) -для перитонита -для панкреатита -для острой кишечной непроходимости -для аппендицита -для холецистита ? Причины механической кишечной непроходимости: (выберите несколько вариантов ответа) -опухоли -тромбоз мезентериальных сосудов -спаечная болезнь -ущемленная грыжа -парез кишечника -спастический колит ? Причины динамической кишечной непроходимости: (выберите несколько вариантов ответа) -опухоли -тромбоз мезентериальных сосудов -спаечная болезнь -ущемленная грыжа -парез кишечника -спастический колит ? При остром аппендиците больной чаще принимает положение: (выберите 1 вариант ответа) -старается спокойно лежать на больном боку -беспокоен, постоянно меняет положение -старается больше сидеть -старается больше ходить ? Тактика фельдшера скорой медицинской помощи при остром аппендиците с сопутствующей патологией (острые нарушения ритма сердца и др.): (выберите 1 вариант ответа) -немедленно доставить в больницу без оказания скорой медицинской помощи -оказать медицинскую помощь и оставить дома до улучшения состояния с активным посещением бригадой скорой медицинской помощи -оказать скорую медицинскую помощь и доставить в хирургическое отделение больницы -оказать скорую медицинскую помощь и доставить в терапевтическое отделение больницы -оказать скорую медицинскую помощь и оставить дома для наблюдения участковым врачом ? Тактика фельдшера при боли в правой подвздошной области без признаков раздражения брюшины: (выберите 1 вариант ответа) -госпитализация в хирургическое отделение -госпитализация в терапевтическое отделение -направление больного в поликлинику -вызов к больному на дом участкового терапевта ? Плановое оперативное лечение производится по поводу: (выберите 1 вариант ответа) -острого аппендицита -ущемленной грыжи -кровотечения из поврежденного сосуда -асфиксии -желчнокаменной болезни ? Симптомы стенозирующей язвы пилорического отдела желудка: (выберите 1 вариант ответа) -боли в эпигастральной области, не зависящие от приема пищи -тупые, давящие боли после еды, рвота непереваренной пищей, после которой больному всегда становится легче -кинжальные боли в эпигастрии, симптом Щеткина – Блюмберга ? Признаки желудочно-кишечного кровотечения: (выберите 1 вариант ответа) -бледность кожных покровов и головокружение, слабость и гипотония, мелена и рвота «кофейной гущей» -свободная жидкость в брюшной полости, наличие свободного газа при рентгенологическом исследовании, рвота только что съеденной пищей -напряжение мышц брюшной стенки, резкие боли в животе, симптом Щеткина – Блюмберга ? Примером странгуляционной кишечной непроходимости может быть: (выберите несколько вариантов ответа) -обтурация просвета тонкой кишки желчным камнем -обтурация эндофитно растущей опухолью в ободочной кишке -обтурация просвета кишки инородным телом -заворот сигмовидной кишки -сдавление кишки извне опухолью ? Для обтурационной кишечной непроходимости характерны следующие симптомы: (выберите несколько вариантов ответа) -внезапные острые схваткообразные боли, рвота, задержкой стула и газов -постоянные боли в животе, рвота цвета «кофейной гущи» -доскообразный живот, раздражение брюшины -в начале заболевания – запоры по 2–3 дня -после запоров через 2–3 дня – отсутствие стула, газов, распирающие боли, вздутие ? Наиболее частой причиной послеоперационной кишечной непроходимости является: (выберите 1 вариант ответа) -заворот кишок -узлообразование -опухолевая обтурация -обтурация желчным камнем -спайки ? Основные отличия обтурационной непроходимости от странгуляционной: (выберите несколько вариантов ответа) -внезапные острые схваткообразные боли, рвота, задержкой стула и газов -симптом Склярова (симптом «шума плеска») -симптом Вааля (вздутие кишки выше непроходимости) -постепенное начало, запоры -нечастые схваткообразные боли, отсутствие стула, газов ? Основное отличие странгуляционной непроходимости от обтурационной: (выберите 1 вариант ответа) -внезапные острые схваткообразные боли, рвота, задержкой стула и газов -симптом Склярова (симптом «шума плеска») -симптом Вааля (вздутие кишки выше непроходимости) -постепенное начало, запоры -нечастые схваткообразные боли, отсутствие стула, газов ? Для острого аппендицита характерно: (выберите несколько вариантов ответа) -возникновения болей в эпигастрии, у пупка, по всему животу с дальнейшим их перемещением в правую подвздошную область -одно-, двукратная рвота -исчезновения печеночной тупости при перкуссии -повышение температуры тела через 1–2 часа ? Противопоказание к госпитализации при остром аппендиците: (выберите 1 вариант ответа) -старческий возраст -стенокардия -ангина -аппендикулярный инфильтрат без признаков абсцедирования -беременность -противопоказаний нет ? Для острого аппендицита характерны: (выберите несколько вариантов ответа) -тошнота, одно-, двукратная рвота -острая кинжальная боль в эпигастрии -постепенное усиление болей в животе с дальнейшим их перемещением в правую подвздошную область -мелена -рвота «кофейной гущей» -аппендикулярные симптомы (рубашки, Ровзинга, Ситковского, Образцова, Бартомье – Михельсона) ? При диагностике острого аппендицита на догоспитальном этапе не проводят: (выберите несколько вариантов ответа) -вагинальное исследование -ректальное исследование -исследование резистентности мышц передней брюшной стенки -определение аппендикулярных симптомов ? К понятию «деструктивная форма острого аппендицита» следует отнести: (выберите 1 вариант ответа) -катаральную форму -аппендикулярный абсцесс -гангренозную форму -аппендикулярный инфильтрат ? Для перфоративного аппендицита характерны: (выберите несколько вариантов ответа) -резкое усиления болей в правой подвздошной области -потеря сознания -появление симптомов раздражения брюшины -напряжение мышц передней брюшной стенки ? Наиболее частые причины развития перитонита: (выберите несколько вариантов ответа) -кровоточащая язва двенадцатиперстной кишки -мезаденит -сальпингит -перфорация -деструктивные воспаления ? Возможные осложнения острого аппендицита: (выберите несколько вариантов ответа) -аппендикулярный инфильтрат -парааппендикулярный абсцесс -местный перитонит -разлитой перитонит -паратонзиллярный абсцесс ? При остром флегмонозном аппендиците не наблюдается симптом: (выберите 1 вариант ответа) -Щеткина – Блюмберга -Бартомье – Михельсона -Кохера – Волковича -Мюсси – Георгиевского ? Для клиники острого холецистита не характерно: (выберите 1 вариант ответа) -лихорадка -желтуха -запоры -боли в правом подреберье -положительный симптом Ортнера ? Для поздней стадии перитонита не характерно: (выберите 1 вариант ответа) -вздутие живота -обезвоживание -исчезновение кишечных шумов -усиленная перистальтика ? Развитие патологического процесса при аппендиците начинается: (выберите 1 вариант ответа) -с серозного покрова червеобразного отростка -со слизистой оболочки червеобразного отростка -с мышечного слоя червеобразного отростка -с купола слепой кишки -с терминального отдела тонкой кишки ? Последовательность патологического процесса в слизистой оболочке при остром аппендиците начинается: (выберите 1 вариант ответа) -с воспаления, ишемии, некроза, перфорации -с перфорации, ишемии, некроза, воспаления -с некроза, воспаления, перфорации, ишемии ? При аппендикулярном инфильтрате противопоказано: (выберите 1 вариант ответа) -местно холод -транспортировка в хирургическое отделение -стационарное лечение -обезболивающие средства ? Тактика фельдшера в случае острого холецистита: (выберите 1 вариант ответа) -рекомендация обратиться к хирургу -введение спазмолитиков, анальгетиков с последующим приемом антибиотиков и желчегонных средств -экстренная госпитализация в хирургический стационар ? Возможные осложнения желчнокаменной болезни: (выберите несколько вариантов ответа) -желудочное кровотечение -печеночная колика -механическая желтуха -цирроз печени, рак печени ? Острый холецистит обычно начинается: (выберите 1 вариант ответа) -с повышения температуры -с появления рвоты -с болей в правом подреберье -с расстройства стула -с тяжести в эпигастральной области ? При перемещении камня из желчного пузыря в холедох развивается: (выберите 1 вариант ответа) -печеночная колика -катаральный холецистит -гнойный холангит -синдром Бадда – Киари (тромбоз печеночных вен) ? Для острого катарального холецистита характерны: (выберите несколько вариантов ответа) -тошнота -симптом Ортнера -симптом Мерфи -симптом Спижарского -симптом Мюсси – Георгиевского ? Причины приступа печеночной (желчной) колики: (выберите несколько вариантов ответа) -после стресса -после употребления в пищу жиров, острых, пряных приправ -после резких физических движений, работа с наклоном вперед -после продромального периода -исподволь, постепенно -после длительного голодания -после переохлаждения ? Экстренная операция показана в случае острого холецистита: (выберите 1 вариант ответа) -калькулезного -катарального -перфоративного -осложненного панкреатитом ? При желчнокаменной болезни плановая холецистэктомия показана: (выберите 1 вариант ответа) -во всех случаях -при латентной форме заболевания -при клинических признаках заболевания -снижении трудоспособности -у больных старше 55 лет -у лиц моложе 20 лет ? Характер рвоты при остром панкреатите: (выберите 1 вариант ответа) -неукротимая рвота, не приносящая облегчения -рвота сразу после приема пищи -рвота желчью -рвота пищей, после рвоты наступает облегчение ? Основной симптом, позволяющий диагностировать тазовое расположение воспаленного аппендикса: (выберите 1 вариант ответа) -Щеткина – Блюмберга -Ровзинга -боль при переразгибании правой конечности в тазобедренном суставе -напряжение мышц в правой подвздошной области ? Развитие метеоризма у больных острым панкреатитом обусловлено: (выберите 1 вариант ответа) -сдавлением двенадцатиперстной кишки отечной головкой поджелудочной железы -частой неукротимой рвотой -парезом кишечника -дефицитом панкреатических гормонов -ферментативной недостаточностью поджелудочной железы ? Невозможность определения пульсации брюшного отдела аорты в эпигастрии при остром панкреатите носит название симптома: (выберите 1 вариант ответа) -Мейо – Робсона -Мондора -Кёрте -Куллена -Воскресенского ? Для купирования болевого приступа при остром панкреатите не применяется: (выберите 1 вариант ответа) -нитроглицерин -дротаверин -платифиллин -кеторол -морфин ? Наиболее частый симптом острого панкреатита: (выберите 1 вариант ответа) -тошнота и рвота -гипертермия -желтуха -вздутие живота -опоясывающие боли в верхней половине живота ? В лечении острого панкреатита не применяют: (выберите 1 вариант ответа) -анальгетики -инфузионную терапию -цитостатики -спазмолитики -морфин ? Наиболее частая клинико-морфологическая форма острого панкреатита: (выберите 1 вариант ответа) -отечный панкреатит -панкреонекроз -гнойный панкреатит ? Клиническая картина панкреонекроза характеризуется: (выберите несколько вариантов ответа) -опоясывающими болями в животе -многократной рвотой -гемоперитонеумом -эндотоксическим шоком ? Приступ печеночной (желчной) колики возникает: (выберите 1 вариант ответа) -внезапно, остро после острой, жирной пищи -после продромального периода -исподволь, постепенно -после длительного голодания -после переохлаждения ? При остром и хроническом холецистите противопоказано применение: (выберите 1 вариант ответа) -галидора -морфина гидрохлорида -но-шпы -атропина сульфата -спазмалгона ? Для клиники острого холангита не характерно: (выберите 1 вариант ответа) -высокая температура -боли в правом подреберье -желтуха -неустойчивый жидкий стул ? Для всех видов острой кишечной непроходимости ассоциированный симптом: (выберите 1 вариант ответа) -жидкий стул -интенсивные боли в животе -резкое усиление перистальтики -постоянная боль в животе -стойкая задержка стула и газов ? Провоцировать развитие острой кишечной непроходимости может: (выберите 1 вариант ответа) -слабость мышц живота -злоупотребление алкоголем -употребление жирной и острой пищи -употребление большого количества пищи, богатой клетчаткой -психотравма ? Инвагинация относится к непроходимости: (выберите 1 вариант ответа) -спастической -паралитической -обтурационной -странгуляционной -смешанной ? Консервативное лечение острой кишечной непроходимости применяется только: (выберите 1 вариант ответа) -при завороте -при узлообразовании -при обтурации -при динамической кишечной непроходимости -при обтурации желчным камнем ? Толстокишечная обтурационная непроходимость чаще всего вызывается: (выберите 1 вариант ответа) -инородными телами -желчными камнями -злокачественными опухолями -спайками брюшной полости -гельминтами ? По механизму возникновения непроходимость кишечника делится: (выберите 1 вариант ответа) -на механическую и динамическую -на толстокишечную, тонкокишечную и смешанную -на обтурационную, странгуляционную и смешанную -на высокую и низкую -на паралитическую и спастическую ? Не нарушается кровообращение в брыжейке кишки: (выберите 1 вариант ответа) -при завороте -при обтурации -при узлообразовании -при ущемлении ? Развитие некроза кишки происходит: (выберите 1 вариант ответа) -при обтурации подвздошной кишки опухолью -при обтурации толстой кишки опухолью -при обтурации просвета тощей кишки желчным камнем -при узлообразовании -при обтурации просвета толстой кишки каловым камнем ? Звучные перистальтические шумы в раннем периоде заболевания характерны: (выберите 1 вариант ответа) -для паралитической кишечной непроходимости -для перфоративной язвы желудка -для механической кишечной непроходимости -для гангренозного холецистита -для мезентерального тромбоза ? Окончательный диагноз острой кишечной непроходимости ставится на основании: (выберите 1 вариант ответа) -характера болей -анамнеза и лабораторных данных -клинического течения заболевания -рентгеновской картины -физикального исследования ? Вид непроходимости, вызванной ущемлением в грыжевых воротах петли тощей кишки: (выберите 1 вариант ответа) -странгуляционный -обтурационный -инвагинационный -спастический ? Вид кишечной непроходимости при закрытии просвета сигмовидной кишки раковой опухолью: (выберите 1 вариант ответа) -обтурационный -странгуляционный -инвагинационный -паралитический
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 845 | Нарушение авторских прав |