АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Термические ожоги

Существует четыре степени.

1) Покраснение

2) Появление пузырей

3) Ожог низлежащих тканей

4) Обугливание

При воздействии высокой температуры наблюдается коагуляционный (сухой) некроз, серозное или серозно-фибринозное воспаление (отечность), ожоговый дерматит. У животных с умеренных волосяным покровом (лошадь, корова, обычные собаки) при I и II степени носит серозный или серозно-фибринозный воспалительный процесс, как правило, завершается восстановлением эпителиального покрова.

При ожогах III и IV степеней воспаление гнойно-демаркационного характера (сильно пораженный участок покрыт слоем гноя, но четкая граница со здоровой тканью). При этом фаза очищения происходит грануляцией и эпидермизацией. При этом процесс эпидермизации замедляется. Чаще всего в области суставов поражение глубже, чем на ровных участках.

Симптомы:

При ожоге I степени: резкая гиперемия, незначительная серозная экссудация в поверхностных слоях, сильная болевая реакция, беспокойство. Животное старается не касаться этими участками любых предметов.

При ожоге II степени: у плотоядных – пузыри с серо-коричневым экссудатом. У лошадей воспалительный отек, видимость четко переходящей границы между здоровой и обожженной зоной в виде валика. Крупных пузырей у лошадей не бывает.

При ожоге III степени происходит коагуляция тканей, сворачивание их и развитие коагуляционного некроза. Это зона медленно отторгается, как правило, неравномерно. Глубина поражения зависит от толщины шерстного покрова. Останется или исчезнет шерстный покров – зависит от поражения мальпигиевого слоя (слой, в котором находятся волосяные луковицы, сальные железы и т.д.). Нередко они остаются единично. Почти всегда цвет шерстного покрова обожженного участка белый.

Ожог IV степени сопровождается обугливание, ткани бесструктурные, нередко развиваются гангрены, чаще всего этому подвергаются уши, хвост, соски. 100% отсутствие шерстного покрова после заживления.

Лечение

При I и II степени: орошение холодным раствором марганцовки или фурациллина как можно быстрее без физического воздействия (поливание или обрызгивание), после этого орошение 5%-ным тонином или 1%-ным азотисто-кислым серебром. При наличии мокнущей поверхности эти зоны припудривают антисептиками. В участках, близких к суставам, возможны в последующем глубокие трещины, поэтому их обрабатывают линиментом стрептоцида или синтамицина. В последующем обработки начинают с удаления некротических тканей, подсушивания, потом дубления (отвар коры дуба, заварка чая, отвар конского щавеля), в дальнейшем – в зависимости от состояния пораженной поверхности. Если там мокнущая поверхность – опять присыпаем. Если местами маленькие трещинки – обрабатываем спиртовым раствором бриллиантовой зелени. Для более глубокой и эффективной обработки, пораженные участки слегка растягивают, распрямляют, тогда растворы проникают глубоко.

При ожогах III и IV степеней необходимо ускорить отторжение некротизированных тканей. Мертвые ткани удаляют хирургически, после этого обрабатывают перекисью водорода, после подсушивания легко растворимые порошкообразные антисептики и наносят препараты, стимулирующие грануляцию (к ним относятся мазь Вишневского и фракция АСД-3). Обширные участки закрывают кожной пластикой.

Химический ожог может произойти при контакте с концентрированными щелочами или кислотами.

При ожогах кислотами происходит коагуляция кожи и слизистой. При этом она может огрубевать, трескаться и образовываться струпы. В местах образования складок часто формируются глубокие некротические процессы.

При ожогах концентрированными щелочами происходит омыление жиров, сильная отечность, некротический процесс колликвационный (влажный), может переходить во влажный некроз или влажную гангрену. При щелочном ожоге всегда мертвые ткани зловонные, часто жидкие, четкой границы между здоровой и поврежденной тканями вначале процесса нет, и появляется только с 7-14 дня.

Лечение.

Смывают химический компонент с поверхности проточной водой. Подсушивают стерильной салфеткой и обрабатывают препаратами в зависимости от причины.

Если ожог кислотами – орошают 2%-ным раствором гидрокарбоната натрия (пищевая сода) – половина чайной ложки на 100 г воды. После этого рану подсушивают и обрабатывают сыпучими антисептиками. При появлении экссудативных процессов обработка спиртовой зеленкой или тирамицином, можно биазоль, алюма-спрей.

При ожогах щелочами: промывают проточной водой, просушивание стерильной салфеткой, орошение 5%-ной молочной кислотой или лимонной кислотой. При их отсутствии можно применить молочную сыворотку или простоквашу. После этого дают возможность подсохнуть и обильно обрабатывают сыпучими антисептиками, после чего накладывают защитную повязку рыхло (только для защиты от вторичной инфекции). Дело в том, что сразу после ожога появляется сильная отечность, и поверхность всегда влажная. Антисептики будут убивать микробы, а повязка защитит от вторичной инфекции. Дальнейшее лечение – симптоматическое. Обожженная поверхность покрывается гноем: у лошадей – серый, у КРС и МРС – желтый или желто-белый, с гноем происходит отторжение. Начиная с 5-7 дня лечение желательно проводить открытым способом с применением УФ-облучения и подсушивающих препаратов.

Электрические ожоги появляются при прямом контакте с электротоком. Место входа тока – наибольшее поражение вплоть до обугливания. Лечение – симптоматическое, направлено на восстановление функции пораженного участка от улучшения притока крови до применения электротерапии для восстановления проводимости. Если место входа тока сильно поражено – вплоть до хирургического лечения.

Отморожения - самостоятельно

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 407 | Нарушение авторских прав