АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Кровообращение в венах

Вены вмещают 70-80% крови орга­низма. Они в большой степени опреде­ляют емкость всей системы кровообра­щения, величину возврата крови к серд­цу, минутный объем кровообращения. В основе венозного возврата лежит ряд механизмов (пояснения самостоятельно):

· остаточная сила работы сердца. Давление в начале венозной системы обусловлено остатком движущей силы, которая сообщается крови сокращения­ми сердца и сохранилась после преодоления сопротивления в артериолах и ка­пиллярах.

· присасывающая сила грудной клетки в фазу вдоха. При вдохе расширяются легкие, возникает отрицательное внутрилегочное давление и одновременно расширяются крупные полые вены. В ре­зультате этого возрастает разность дав­ления между началом венозной системы и местом впадения полых вен в сердце. Тем самым облегчается приток венозной крови к сердцу. капиллярные силы поверхностного натяжения.

· присасывающесдавливающий насосный эф­фект, оказываемый диафрагмой на орга­ны брюшной полости. Во время вдоха диафрагма сокращается, внутрибрюшное давление увеличивается. Оттесненные ди­афрагмой органы давят на стенки вен, выжимая кровь в сторону воротной вены и далее в полую вену. Во время выдоха наблюдается обратная картина.

· присасывающая сила сердца во время диастолы

· наличие в венах клапанов и активность скелетных мышц. При сжатии вен дав­ление в них повышается и благодаря наличию в венах клапанов, препятствующих оттоку крови к капил­лярам, кровоток становится однонаправ­ленным в сторону сердца.

· перистальтические сокращения сте­нок некоторых вен. В венах печени они сокращаются с частотой 2-3 в 1 мин.

· гидростатический фактор — тя­жесть столба крови, которая давит на стенки всех сосудов, расположенных при вертикальном положении тела ниже сердца. Это ведет к скоплению кро­ви в сосудах и их растяжению. Большому скоплению крови в венах противодействуют, помимо других факторов, перистальтические сокращения мышц стенок некоторых вен, например в печени. Если вследствие патоло­гического состояния этого сокращения не происходит или если оно недостаточно, то кровь при вертикальном положении тела в значительном количестве скапливается в ве­нах конечностей и брюшной полости (отёки).

В венулах и терминальных венах крово­ток, как правило, имеет постоянный харак­тер. В более крупных сосудах возникают небольшие колебания давления и скорости кровотока, которые за­висят от фаз дыхания и сердечных сокраще­ний. Происхождение венно­го пульса иное, чем артериального. В то вре­мя как причиной артериального пульса яв­ляется систолическое ускорение, сообщаемое столбу крови энергией сердечного сокраще­ния, причиной венного пульса является пре­кращение оттока крови из вен к сердцу во время систолы предсердий и желудочков. В этот момент ток крови в больших венах задерживается и давление в них возрастает.

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 523 | Нарушение авторских прав