Что должен знать студент?
ХАРЬКОВСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
КАФЕДРА ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЫ №3
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
«Анемии (железодефицитная, В12-дефицитная, фолиеводефицитная, гемолитическая, гипопластическая, постгеморрагическая)»
Харьков 2008
Содержательный модуль 4: «Основы диагностики, лечения и профилактики основных заболеваний крови и кроветворных органов».
Практическое занятие № 26.
«Анемии (железодефицитная, В12-дефицитная, фолиеводефицитная, гемолитическая, гипопластическая, постгеморрагическая)»
Актуальность
Анемия является распространенным патологическим состоянием, а частота, с которой она встречается значительно варьирует в зависимости от возраста, пола, принадлежности к определенной этнической группе и сопутствующих заболеваний. Распространенность анемии у детей составляет 6-9%, но постепенно увеличивается с возрастом и составляет у взрослых лиц до 65 лет – 11% и у лиц 85 лет и старше – около 20%.
У женщин анемия встречается чаще, чем у мужчин. Около 12% женщин репродуктивного возраста (17-49 лет) страдают анемией, в то время как среди мужчин соответствующего возраста анемия составляет только 2%.
По данным американских исследователей известно, что среди чернокожего населения анемия встречается почти в 3 раза чаще (27%), чем у представителей белой расы (9%).
Сопутствующие заболевания значительно повышают риск возникновения анемии. В первую очередь, это касается лиц с онкологическими заболеваниями, которые получают химиотерапию. При этом, частота возникновения анемии зависит от типа опухоли и миелосупрессивных свойств режима химиотерапии. В частности, у пациентов, которые получают химиотерапию по поводу лимфомы, выраженная анемия встречается в 75% случаев, а у пациентов, которые получают химиотерапию по поводу рака молочных желез – только в 10% случаев. Следует добавить, что у 60% лиц с хроническими заболеваниями почек развивается анемия.
В связи с значительной распространенностью, длительным течением, а также с существенными затратами на лечение анемия считается актуальной медико-социальной проблемой.
Учебные цели:
Ø Дать определение синдрому анемии и отдельным формам анемий (железодефицитная, В12-дефицитная, фолиеводефицитная, гемолитическая, гипопластическая, постгеморрагическая);
Ø Ознакомиться с этиологией и патогенезом разных клинических форм анемий;
Ø Ознакомиться с современными классификациями анемий;
Ø Научиться распознавать основные симптомы и синдромы анемий;
Ø Ознакомиться с методами исследований, которые используются для диагностики анемий; показаниями и противопоказаниями к их осуществлению, методиками их проведения, диагностической ценностью каждого из них;
Ø Научиться самостоятельно истолковывать результаты проведенных исследований;
Ø Научиться распознавать отдельные виды анемий;
Ø Научиться назначать лечение при анемиях.
Что должен знать студент?
Ø Основные этиологические факторы и патогенетические механизмы развития анемии;
Ø Основные клинические синдромы пи анемиях;
Ø Методы физикального обследования больных анемией;
Ø Диагностическое значение определения гематокрита, клинического анализа крови и миелограммы;
Ø Диагностическое значение результатов определения ферритина, железа, витамина В12, фолиевой кислоты;
Ø Определение железосвязующих свойств крови;
Ø Десфераловый тест, методика проведения и клиническая оценка результатов;
Ø Тест Кумбса, методика проведения и клиническая оценка результатов;
Ø Тест Хема, методика проведения и клиническая оценка результатов;
Ø Диагностическое значение стернальной пункции при анемиях, показания, противопоказания;
Ø Перечень дополнительных инструментальных исследований, которые применяются для определения источника кровопотери и для проведения дифференциальной диагностики;
Ø Осложнения при анемиях;
Ø Особенности ведения больных анемией;
Ø Особенности лечения анемий (коррекция образа жизни, лечебное питание, медикаментозная терапия, гемотрансфузионная терапия);
Ø Профилактические мероприятия для предупреждения развития анемий.
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 395 | Нарушение авторских прав
|