Что является решающим в дифференциальной диагностике аппендицита с нарушенной внематочной беременностью?
- симптом Кохера-Волковича
- симптом Промптова
- головокружение и обмороки
- симптом Бартомье - Михельсона
+ пункция заднего свода влагалища
Неосложненный инфицированный аборт – это гнойно-септическое заболевание, при котором:
+ Инфекция ограничена плодным яйцом и децидуальной оболочкой матки
- Инфекция вышла за пределы матки, но осталась в малом тазу
- Инфекция распространилась за пределы малого таза и стала генерализованной
- Развивается гнойно-резорбтивная лихорадка
- Развивается тромбофлебит маточных сосудов
У больной через 11-14 дней после криминального вмешательства с целью прерывания беременности развился симптомокомплекс: боли внизу живота, слабость, повышение температуры тела до 390С, одышка, кровянистые выделения из половых путей, олигоурия, кашель. Данная клиническая картина с наибольшей долей вероятности соответствует:
- Неосложненному инфицированному аборту
++ Осложненному инфицированному аборту
- Сепсису
- Септическому шоку
- Перитониту
Данные гинекологического осмотра при кольпите:
- Матка четко не определяется, движения за шейку и пальпация области придатков резко болезненная, гнойные выделения
- Матка мягкая, больше нормы, придатки с одной стороны увеличены, болезненны, нависание сводов
+ Слизистая влагалища гиперемирована, отечна, гнойные выделения
- Матка плотная, нормальных размеров, придатки увеличены, болезненные, гнойные выделения
- Матка мягкая, болезненная, увеличена, придатки не определяются, гнойно-кровянистые выделения
При лечении доброкачественных опухолей яичников целесообразнее использовать следующий метод лечения:
- хирургический
+ операцию и химиотерапию
- химиотерапию
- операцию и облучения
- лучевая терапия
При доброкачественной опухоли яичника у женщины репродуктивного возраста целесообразнее выполнять:
- одностороннее удаление придатков матки
+ надвлагалищную ампутацию матки с придатками и резекцию большого сальника
- пангистерэктомию
?- овариоэктомию
- оментэктомию
Для серозной цистаденокарциномы наиболее характерно метастазирование:
- лимфогенное
- гематогенное
- лимфогематогенное
+ по серозным полостям (имплантационное)
- не метастазирующая опухоль
Для злокачественной дисгерминомы наиболее характерно метастазирование:
- лимфогенное
- гематогенное
+ лимфогематогенное
- по серозным полостям (имплантационное)
- не метастазирующая опухоль
Малигнизацией пузырного заноса являются следующие критерии:
- боли
- частое, болезненное мочеиспускание
- увеличение живота в объеме
+ повышение хорионического гонадотропина
- запоры
Критерием I стадии хорионкарциномы является:
- метастазирование в печень
- поражение распространяется за пределы матки, но ограничено половыми органами
+ поражение ограничено маткой, метастазов нет
- метастатическое поражение других органов
- метастазы в регионарные лимфоузлы
Тактика врача при гиперпластических процессах эндометрия в сочетании с сахарным диабетом и ожирением, если возраст пациентки старше 45 лет:
+ криохирургическое воздействие на эндометрий
-гормонотерапия чистыми эстрогенами в течение 12 месяцев
-гормонотерапия чистыми гестагенами в течение 3 месяцев
-гормонотерапия эстроген-гестагенными препаратами в течение 6 месяцев
-навлагалищная ампутация матки
Тактика врача при гиперпластических процессах эндометрия у пациентки 35 лет с впервые диагностированной железисто-кистозной гиперплазией:
-гормонотерапия антиэстрогенами
-гормонотерапия чистыми эстрогенами
-аблация эндометрия
-навлагалищная ампутация матки
+гормонотерапия эстроген-гестагенными или чистыми гестагенными препаратами в течение 3 месяцев
Тактика врача при рецидиве железисто-кистозной гиперплазии, развившейся на фоне гипертонической болезни и сахарного диабета:
+хирургическое лечение
-монотерапия чистыми гестагенами
-гормонотерапия чистыми натуральными эстрогенами
-гормонотерапия комбинированными эстроген-гесгагенными препаратами
-наблюдение у участкового гинеколога
У женщины 46 лет во время менструации появляются схваткообразные боли внизу живота. О чем можно думать:
-о внематочной беременности
-о перекруте ножки кисты
+о субмукозной миоме матки
-об эндометриозе.
-о воспалении придатков матки
Для выявления рака молочной железы в ранней стадии из ниже перечисленных какие мероприятия следует выполнять:
+ежемесячное самообследование молочных желез самой женщиной
-обязательное клиническое обследование – осмотр, пальпация молочных желез всех женщин, обращающихся в поликлинику и в смотровые кабинеты
-ежегодный анкетный опрос женщин через врачей лечебных
-учреждений об отклонениях о состоянии молочных желез (боли, - уплотнение, деформация, опухоль) при обнаружении их применение УЗИ или моммография, пункцию
-пункционное или биопсийное исследование обнаруженного - патологического образования
-применение всех вышеперечисленных
Наиболее частой причиной ациклических кровянистых выделений из половых путей в пременопаузе являются:
- рак шейки матки
- подслизистая миома
- рак эндометрия
+ эндометриальный полип
При миоме матки не является показанием к оперативному лечению:
-быстрый рост матки
-рост миомы в менопаузу
-размеры опухоли 12-13 недель
-вторичная аменорея
+миома величиной 8-9 недель
У женщины 38 лет сосок молочной железы утолщен. втянут вовнутрь.плотный.безболезненый.местами покрыт корочками. под ним имеется красная бугристая.зернистая поверхность. Каков предварительный диагноз:
+рак Педжетта
-Туберкулез
-Экзема
-Сифилис
-мастит
Какие из перечисленных мероприятий относятся к вторичной или клинической профилактике злокачественных опухолей:
-превентивное профилактическое обследование лиц старше 40 лет
-флюорография легких 1-2 раза в год
-эффективное лечение доброкачественных опухолей и других хронических заболеваний
+диспансерное наблюдение за лицами «группы онкологического риска» возникновения злокачественных опухолей
-цитологическое исследование
Наиболее точная характеристика опухоли Крукенберга:
+является метастазом рака желудка, кишечника
-как правило, поражает оба отдела кишечника и яичники
-имеет солидное строение
-сопровождается выраженными болевыми синдромами
-сопровождается маточным кровотечением
По гистологическому строению различают следующие виды злокачественных процессов рака шейки матки:
-экзофитный рак
-язвенно-инфильтративный
-плоскоклеточный рак
+смешанный рак
-эндофитный рак
Больная 66 лет поступила с жалобами на кровянистые выделения из влагалища. В анамнезе беременностей не было. Менопауза 18 лет назад. При влагалищном исследовании матка увеличина до 8 нед.бер.,справа – инфильтрация. Предположительный диагноз:
-опухоль яичника
-хронический аднексит
+рак матки
-рак маточной трубы
-миома матки
Основной метод лечения рака шейки матки 1 стадии:
-Лучевой
-Химиотерапия
+оперативный
-Гормональный
-сочетанный метод
Основной клинический симптом рака тела матки:
-хроническая тазовая боль
+ациклические кровотечения
-нарушение функции соседних органов
-контактные кровотечения
-бесплодие
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 1152 | Нарушение авторских прав
|