АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Крыша среднего мозга

Крыша среднего мозга расположена дорсальнее водопровода, ее пластинка представлена четверохолмием. Холмы плоские, в них чередуется белое и серое вещество. Верхнее двухолмие является центром зрения. От него идут проводящие пути к латеральным коленчатым телам (см. главу 9). В связи с эволюционным переносом центров зрения в передний мозг центры верхних холмиков выполняют только рефлекторные функции. Нижние холмики служат подкорковыми центрами слуха и соединяются медиальными коленчатыми телами (см. главу 9). От спинного мозга к четверохолмию идет восходящий проводящий путь, а вниз — проводящие пути, обеспечивающие двухстороннюю связь зрительных и слуховых подкорковых центров с двигательными центрами продолговатого и спинного мозга. Моторные проводящие пути получили название «покрышечно-спинномозговой путь» и «покрышечно-бульбарный путь». Благодаря этим путям возможны неосознанные рефлекторные движения в ответ на звуковой и слуховой раздражитель. Именно в буграх четверохолмия замыкаются ориентировочные рефлексы, которые И. П. Павлов назвал рефлексами «Что такое?». Эти рефлексы играют важную роль в реализации механизмов непроизвольного внимания. Помимо этого, в верхних буграх замыкаются еще два важных рефлекса. Это зрачковый рефлекс, обеспечивающий оптимальную освещенность сетчатки глаза, и рефлекс, связанный с настройкой хрусталика для ясного видения предметов, находящихся на разном расстоянии от человека (аккомодация).

Ножки мозга

Ножки мозга имеют вид двух валиков, которые, расходясь кверху от моста, погружаются в толщу больших полушарий мозга.

Покрышка среднего мозга находится между черной субстанцией и сильвиевым водопроводом, является продолжением покрышки моста. Именно в ней находится группа ядер, относящаяся к экстрапирамидной системе. Эти ядра служат промежуточными звеньями между большим мозгом с одной стороны, а с другой стороны — с мозжечком, продолговатым и спинным мозгом. Основной их функцией является обеспечение координации и автоматизма движений (рис. 8.2).

В покрышке среднего мозга самыми крупными являются имеющие вытянутую форму красные ядра. Они тянутся от субтала-мической области (см. главу 9) до моста. Наибольшего развития красные ядра достигают у высших млекопитающих, в связи с развитием коры полушарий и мозжечка. Импульсацию красные ядра получают от ядер мозжечка и бледного шара [6], а аксоны нейронов красных ядер направляются к моторным центрам спинного мозга, формируя руброспинальный тракт.

Рис. 8.2. Поперечный срез среднего мозга [9]:

1 — крыша среднего мозга; 2 — водопровод; 3 — центральное серое вещество;

5 — покрышка; 6 — красное ядро; 7 — черное вещество

В сером веществе, окружающем водопровод среднего мозга, находятся ядра III, IV черепных нервов, иннервирующие глазодвигательные мышцы. Помимо этого выделяют и группы вегетативных ядер: добавочное ядро и непарное срединное ядро. Эти ядра относятся к парасимпатическому отделу вегетативной нервной системы. Медиальный продольный пучок объединяет ядра III, IV, VI, XI черепных нервов, что обеспечивает сочетанное движение глаз при отклонении в ту или иную сторону и их сочетание с движениями головы, вызванное раздражением вестибулярного аппарата.

Под покрышкой среднего мозга расположено голубое пятно — ядро ретикулярной формации и один из центров сна. Латераль-но от голубого пятна имеется группа нейронов, влияющих на выделение релизинг-факторов (либеринов и статинов) гипоталамуса (см. главу 9).

На границе покрышки с базальной частью лежит черная субстанция, клетки этого вещества богаты темным пигментом меланином (откуда появилось название). Черная субстанция имеет связь с корой лобной доли больших полушарий, с ядрами субта-ламуса и ретикулярной формации. Поражение черного вещества приводит к нарушению тонких координированных движений, связанных с пластическим тонусом мышц. Черная субстанция представляет собой скопление тел нейронов, выделяющих медиатор дофамин. Помимо всего прочего дофамин, по-видимому, способствует возникновению некоторых приятных ощущений. Известно, что он участвует в создании эйфории, ради которой наркоманы употребляют кокаин или амфетамины. У больных, страдающих паркинсонизмом, происходит дегенерация нейронов черной субстанции, что приводит к недостатку дофамина [ 1 ].

Сильвиев водопровод соединяет III (помежуточный мозг) и IV (мост и продолговатый мозг) желудочки. Ликвопоток по нему осуществляется от III к IV желудочку и связан с образованием ликвора в желудочках полушарий и промежуточного мозга.

Базальная часть ножки мозга содержит волокна нисходящих путей от коры полушарий в нижележащие отделы ЦНС.

Вопросы и задания

/. Выполните задания и ответьте на вопросы.

1. Перечислите основные образования среднего мозга.

2. Перечислите основные ядра среднего мозга.

3. Какие области среднего мозга связаны со слухом?

4. Какие области среднего мозга связаны со зрением?

5. Какова роль водопровода среднего мозга?

П. Выберите правильный вариант ответа.

1. Верхние холмики четверохолмия связаны:

а) со слуховым анализатором;

б) со зрительным анализатором;

в) с Х-парой черепных нервов;

г) с водопроводом мозга.

2. Черная субстанция отделяет базальную часть ножек мозга от:

а) покрышки;

б) крыши;

в) водопровода;

г) красного ядра.

3. Нижние холмики четверохолмия связаны:

а) со слуховым анализатором;

б) со зрительным анализатором;

в) с Х-парой черепных нервов;

г) с водопроводом мозга.

4. Красные ядра расположены в:

а) крыше;

б) покрышке;

в)базалъной части ножек мозга; г) верны все варианты.

5. В среднем мозге расположены ядра:

а) пирамидной системы;

б) экстрапирамидной системы;

в) ретикулярной формации;

г) верны варианты б) и в).

6. Голубоватое пятно связано с процессами:

а) памяти;

б) внимания;

в) сна;

г) движения.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 782 | Нарушение авторских прав