АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Витаминные и ферментные средства.

Прочитайте:
  1. A – и b-адреномиметические средства. Классификация. Фармакологические эффекты. Применение. Побочные эффекты.
  2. Аналептики, адаптогенные, ноотропные средства.
  3. Аналептические средства. Фармакологические эффекты. Влияние на ЦНС. Показания к применению. Побочные эффекты.
  4. Антиангинальные средства. Классификация. Побочные эффекты.
  5. Антиаретмические средства. Классификация. Показания к применению. Побочные явления.
  6. Антимикробные средства.
  7. Антисептические и дезинфицирующие средства. Классификация. Общая характеристика препаратов. Особенности применения. Отравления антисептиками и первая помощь.
  8. Биологические, антисептические средства.
  9. Бронхолитические средства.
  10. Бронхолитические, противокашлевые и отхаркивающие средства. Классификация. Показания к применению.

362. У больной 45 лет, которая в течение двух недель принимает неодикумарин по поводу тромбофлебита, при дежурном обследовании в крови выявлено снижение протромбина, в моче наблюдается микрогематурия. Какой лекарственное средство необходимо применить в качества антагонистов неодикумарина?

A. * Викасол

B. Протамина сульфат

C. Натрия цитрат

D. Гепарин

E. Кислота аминокапроновая

Обоснование правильного ответа: Припередозировке неодикумарина и др. антикоагулянтов применяется его антагонист – синтерический аналог витамина К – «викасол».

 

363. Больной обратился к врачу офтальмолога с жалобами на снижение ночного зрения, сухость роговицы. Какой препарат назначил врач?

  1. * Ретинол
  2. Пиридоксин
  3. Токоферол
  4. Аскорбиновая кислота
  5. Кокарбоксилаза

Обоснование правильного ответа: Характерной особенностью, указывающей на развитие гиповитоминоза витамина А является нарушение зрения (в том числе сумеречного), которое может сопровождаться, в том числе, сухостью роговицы. Препаратом выбора в данном случае будут лекарственные препараты и продукты питания, содержащие витамин А, прежде всего - лекарственный препарат ретинол (витамин А, производное ретиноевой кислоты).

 

364. Вы провизор ЦРА. Выберите из поступивших в вашу аптеку препаратов тот, который относится к жирорастворимым витаминным препаратам

  1. * Ретинола ацетат
  2. Окситоцин
  3. Ацикловир
  4. Гепарин
  5. Димедрол

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов к группе жирорастворимых витаминов относится лекарственный препарат - ретинола ацетат.

 

365. Больной обратился к офтальмологу с жалобами на снижение ночного зрения, сухость роговицы. Какой препарат назначил врач?

  1. * Ретинол
  2. Пиридоксин
  3. Аскорбиновая кислота
  4. Токоферол
  5. Кокарбоксилаза

Обоснование правильного ответа: Характерной особенностью указывающим на развитие гиповитоминоза витамина А является нарушение зрения, в том числе сумеречного, сопровождающееся сухостью роговицы. Препаратом выбора в данном случае будут лекарственные препараты и продукты питания, содержащие витамин А, прежде всего ретинол (производное ретиноевой кислоты).

 

366. У больного, который длительное время страдает заболеванием желудка обнаружена гиперхромная анемия. Какой из перечисленных средств применяется для лечения этой патологии.

A. * Цианокобаламин

B. Оксиферрискорбон

C. Унитиол

D. Аскорбиновая кислота

E. Феррум Лек

Обоснование правильного ответа: Причиной гиперхромной анемии, как правило, является недостаток в организме витамина В12. Для лечения этого заболевания применяется цианокобаламин (витамин В12).

 

367. У больного отмечаются сухость слизистых оболочек и нарушение сумеречного зрения. Недостаточность какого витамина приводит к возникновению таких симптомов?

A. * A

B. D

C. P

D. C

E. E

Обоснование правильного ответа: Нарушение сумеречного зрения, сухость оболочек вызвана недостаточностью витамина А.

368. Выберите из поступивших в аптеку препаратов тот, который относится к жирорастворимым витаминным препаратам:

A. *Ретинола ацетет

B. Гепарин

C. Ацикловир

D. Окситоцин

E. Димедрол

Обоснование правильного ответа: Ретинола ацетат (витамин А) – жирорастворимый витамин, принимающий участие в обмене веществ. Витамин А необходим для нормального роста и развития организма, поддерживает зрительную функцию, стимулирует процессы регенерации и эпителизации, улучшает неспецифический иммунный ответ и повышает устойчивость организма в неблагоприятных условиях внешней среды.

 

Антибиотики.

369. В процессе фармакотерапии бронхита у больного возникли диспептические расстройства, фотодерматит, нарушение тошнота, рвота, диарея, головокружения. Какой препарат мог повлечь эти явления?

* Доксициклин

Парацетамол

Кислота аскорбиновая.

Ацетилцистеин.

Кодеина фосфат

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов, указанные побочные действия мог вызвать лекарственный препарат доксициклин (доксициклина гидрохлорид). Доксициклин относится к антибиотикам широкого спектра действия из группы тетрациклинов. Перечисленные побочные действия характерны для доксициклина и антибиотиков группы тетрациклина.

 

370. Больному пневмонией, вызванной микоплазмой, назначен доксициклин. К какой группе антибиотиков принадлежит этот препарат?

A * Тетрациклины

B Пенициллины

C цефалоспорины

D Макролиды

E Линкозамиды

Обоснование правильного ответа: Антибиотик широкого спектра действия - доксициклина гидрохлорид относится к группе тетрациклинов.

 

371. Беременная женщина (20 недель беременности) заболела пневмонией. Какой химиотерапевтический препарат можно посоветовать ее врачу для назначения больной, без угрозы для развития плода?

  1. * Бензилпеницилин
  2. Гентамицин
  3. Сульфален
  4. Левомицетин
  5. Офлоксацин

Обоснование правильного ответа: Препаратом выбора будет антибиотик из группы пенициллинов.Антибиотики из группы пенициллинов не проявляют тератогенного действия и могут применяться при беременности без угрозы для развития плода.

 

372. Какой основной механизм действия лежит в основе бактерицидного влияния бензилпеницилина на кокковую флору?

  1. * Нарушения синтеза стенки микробной клетки
  2. Угнетение синтеза белка
  3. Повреждения проницаемости цитоплазматической мембраны
  4. Активация иммунной системы макроорганизма
  5. Повышения фагоцитарной активности лейкоцитов

Обоснование правильного ответа: Бензилпенницилин оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза стенки микробной клетки.

 

373. Больному для лечения пневмонии назначен доксициклицина гидрохлорид. К какой группе антибиотиков относится данный препарат?

  1. * Тетрациклины
  2. Аминогликозиды
  3. Макролиды
  4. Цефалоспорини
  5. Пеницилини

Обоснование правильного ответа: Антибиотик широкого спектра действия - доксициклина гидрохлорид относится к группе тетрациклинов.

 

374. Назовите препарат из группы тетрациклинов, который назначили больному для лечения бронхита.

  1. * Доксициклина гидрохлорид
  2. Бензилпенициллина натриевая соль
  3. Ацикловир
  4. Изониазид
  5. Хингамин

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов препаратом выбора может быть доксициклана гидрохлорид, антибиотик из группы тетрациклинов. Данный лекарственный препарат – широкого спектра действия, применяется в том числе, при инфекциях нижних отделов дыхательных путей - при остром и хроническом бронхитах, пневмонии, плевритах и т.д..

 

375. Укажите антибиотик для лечения сифилиса.

  1. * Бензилпеницилин
  2. Стрептомицин
  3. Канамицин
  4. Амфотерицин
  5. Нистатин

Обоснование правильного ответа: Для лечения сифилиса эффективны антибиотики из группы пенициллинов. У возбудителя сифилиса – бледной спирохеты не вырабатывается привыкания к антибиотикам данной группы.

 

376. Врач при подозрении на холеру назначил пациенту доксициклина гидрохлорид. К какой группе антибиотиков относится данный препарат?

  1. * Тетрациклины
  2. Пеницилини
  3. Цефалоспорини
  4. Циклические полипептиды
  5. Макролиды и азалиди

Обоснование правильного ответа: Лекарственный препарат - доксициклана гидрохлорид, антибиотик широкого спектра действия из группы тетрациклинов.

 

377. Почему бензилпеницилина натриевую соль не применяют внутрь?

  1. * Разрушается HCl желудка
  2. Плохо всасывается в кишечнику
  3. Раздражает слизистую оболочку желудка
  4. Уменьшает образование HCl желудка
  5. Разрушается пенициллиназой

Обоснование правильного ответа: Лекарственные препараты группы пенициллинов не принимают per os в связи с тем, что данные лекарственные средства полностью разрушаются под действием соляной кислоты желудочного сока и пепсина, не оказывая терапевтического эффекта.

 

378. Вы работаете в аптеке, которая расположена на территории кожно-венерологического диспансеру. Проконсультируйте врача-интерна: какой антибиотик является препаратом выбора для лечения сифилиса?

  1. * Бензилпеницилина натриевая соль;
  2. Линкомицина гидрохлорид;
  3. Леворина натриевая соль;
  4. Стрептомицина сульфат;
  5. Полимиксина сульфат.

Обоснование правильного ответа: Для лечения сифилиса эффективны антибиотики из группы пенициллинов. У возбудителя сифилиса – бледной спирохеты не вырабатывается привыкания к антибиотикам данной группы.

 

379. Больному с острым бронхитом был назначен антибактериальный препарат из группы бета-лактамных антибиотиков. Назовите этот препарат:

A * Бензилпенициллина натриевая соль

B доксициклина гидрохлорид

C Рифампицин

D Метронидазол

E Гентамицин

Обоснование правильного ответа: Бета-лактамные антибиотики (β-лактамные антибиотики, β-лактамы) — группа антибиотиков, которые объединяет наличие в структуре β-лактамного кольца.

В бета-лактамам относятся подгруппы пенициллинов, цефалоспоринов, карбапенемов и монобактамов. Сходство химической структуры предопределяет одинаковый механизм действия всех β-лактамов (нарушение синтеза клеточной стенки бактерий), а также перекрёстную аллергию к ним у некоторых пациентов.

Среди перечисленых вариантов ответа правильным будет бензилпенициллина натриевая соль, так как этот антибиотик относится к группе пенициллинов.

Доксициклина гидрохлорид – группа тетрациклина.

Рифампицин – группа рифампицина.

Метронидазол – синтетические антибактериальные средства.

Гентамицин – группа аминогликозидов.

 

380. Беременная женщина (20 недель беременности) заболела пневмонией. Какой химиотерапевтический препарат можно посоветовать ее врачу для назначения больной, без угрозы для развития плода?

  1. * Бензилпеницилин
  2. Гентамицин
  3. Сульфален
  4. Левомицетин
  5. Офлоксацин

Обоснование правильного ответа: Препаратом выбора будет антибиотик из группы пенициллинов.Антибиотики из группы пенициллинов не проявляют тератогенного действия и могут применяться при беременности без угрозы для развития плода.

 

381. У беременной женщины возникла острая стрептококковая пневмония. Какое из приведенных антибактериальных средств можно назначать в период беременности?

A * Бензилпенициллина натриевая соль

B Гентамицин

C Стрептомицин

D Тетрациклин

E Ципрофлоксацин

Обоснование правильного ответа: Препаратом выбора будет антибиотик из группы пенициллинов.Антибиотики из группы пенициллинов не проявляют тератогенного действия и могут применяться при беременности без угрозы для развития плода.

 

382. Проконсультируйте больного: какое побочное действие наиболее часто наблюдается при использовании препаратов бензилпенициллина?

  1. * Аллергические реакции
  2. Поражение почек
  3. Поражение печени
  4. Ототоксическое действие
  5. Угнетение кроветворения

Обоснование правильного ответа: Наиболее часто встречающимся побочным действием лекарственных препаратов группы пенициллина является аллергическая реакция, сопряженная с повышением температуры, крапивницей, кожной сыпью и пр..

 

383. Больной, длительное время принимавший антибиотик широкого спектра действия, начал жаловаться на отсутствие аппетита, тошноту, понос с гнилостным запахом. О каком побочном эффекте антибиотиков свидетельствуют эти симптомы?

  1. * Дисбактериоз
  2. Аллергическая реакция
  3. Прямое раздражающее действие
  4. Гепатотоксическое действие
  5. Нефротоксическое действие

Обоснование правильного ответа: Побочной реакцией при длительном применении антибиотиков является дисбактериоз – нарушение равновесия микрофлоры кишечника, при которой нормальная микрофлора кишечника заменяется патогенной, с возможным поражением кишечника патогенными грибами (грибы кандида).

 

384. Отпуская больному антибиотики группы тетрациклина для применения перорально, нужно предупредить больного о том, что нельзя принимать препарат с молочными продуктами, поскольку они:

  1. * Образуют труднорастворимые комплексы с ионами кальция
  2. Ускоряют метаболизм тетрациклинов
  3. Увеличивают токсические эффекты тетрациклинов
  4. Усиливают всасывание тетрациклинов
  5. Разрушают конденсированную четырехциклическую систему, которая лежит в основе молекулы тетрациклинов

Обоснование правильного ответа: Антибиотики группы тетрацеклина не принимаются внутрь совместно с молочными продуктами, поскольку при этом проявляется эффект абсорбции антибиотика (поглощение сорбата - сорбентом), в результате возникают фармакологически неактивные труднорастворимые комплексы, которые выводятся из организма.

 

385. У больного, 30 лет, развился острый пиелонефрит. Какой из приведенных препаратов имеет нефротоксическое действие?

  1. * Гентамицин
  2. Пенициллин
  3. Эритромицин
  4. Ровамицин
  5. Ампициллин

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов нефротоксическое действие проявляет лекарственное средство – гентамицин. Гентамицин – антибиотик широкого спектра действия. В качестве побочного действия может вызвать почечную недостаточность.

 

386. Больному был поставлен диагноз туберкулез. Какой препарат является эффективным средством для лечения этого заболевания?

  1. * Рифампицин
  2. Левомицетин
  3. Тетрациклин
  4. Гентамицин
  5. Ампициллин

Обоснование правильного ответа: В данном случае препаратом выбора будет лекарственное средство рифампицин. Рифампицин полусинтетический антибиотик, широкого спектра действия из группы рифамицина, проявляет выраженную противотуберкулезную активность, является противотуберкулезным препаратом 1-го ряда.

 

387. Проконсультируйте начинающую медсестру, какой путь введения НЕ является характерным для бензилпециллина натриевой соли:

  1. * Пероральный
  2. Внутримышечный
  3. В спиномозговой канал
  4. В наружный слуховой проход
  5. Внутривенный

Обоснование правильного ответа: Лекарственные средства из группы пенициллинов не применяются per os поскольку полностью разлагаются в желудке под действием соляной кислоты желудочного сока и пепсина, не оказывая терапевтического эффекта.

 

388. Ребёнок, получавший антибиотики в течение 7 дней стал жаловаться на головокружение, ухудшение слуха. Антибиотики какой группы могут вызвать этот побочный эффект?

  1. * Аминогликозиды
  2. Тетрациклины
  3. Макролиды
  4. Цефалоспорины
  5. Пенициллины

Обоснование правильного ответа: Одним из побочный действий при применении антибиотиков группы аминогликозидов (стрептомицин, гентомицин, канамицин и пр.), кроме прочих, является ототоксичность - понижение слуха, ощущение заложенности, шум в ушах.

 

389. У женщины, которая длительное время лечится по поводу инфильтративно-очагового туберкулёза, резко снизился слух. Какой из перечисленных препаратов мог вызвать такое побочное действие?

  1. * Стрептомицин
  2. Этамбутол
  3. Этионамид
  4. Рифампицин
  5. Изониозид

Обоснование правильного ответа: Лекарственным препаратом, применяемым при лечении туберкулеза, в качестве побочного действия которого наблюдается понижение слуха является – антибиотик стрептомицин. Стрептомицин обладает противотуберкулезной активностью, относится к группе аминогликозидов широкого спектра действия. В качестве побочного действия может наблюдаться потеря слуха вплоть до развития глухоты, а также звон и ощущения заложенности в ушах.

 

390. Пациентке 20-ти лет назначили бициллинопрофилактику ревматизма. Укажите периодичность введения бициллина-5:

  1. * 1 раз в месяц
  2. 1 раз в неделю
  3. 1 раз в 3 недели
  4. 1 раз в 3 дня
  5. 1 раз в день

Обоснование правильного ответа: Бициллин-5 применяется, в том числе, для круглогодичной профилактики ревматизма, с периодичностью 1 раз в месяц, внутримышечно по 1 500 000 ЕД.

 

391. Больному 30-ти лет с диагнозом острого остеомиелита назначили антибиотик, который хорошо проникает в костную ткань. Какое средство было выбрано?

  1. * Линкомицин
  2. Бензилпенициллин
  3. Ампициллин
  4. Бициллин-3
  5. Полимиксин-М

Обоснование правильного ответа: В данном случае препаратом выбора будет антибиотик линкомицин. Линкомицин хорошо проникает в большинство биологических органов и жидкостей человека. Высокие концентрации отмечаются, в том числе, в костной ткани.

 

392. При отпуске доксициклина провизор посоветовал пациенту воздержаться от употребления молочных продуктов. Провизор дал ему такую рекомендацию, поскольку молочные продукты:

  1. * Замедляют всасывание антибиотика
  2. Увеличивают риск дисбактериоза
  3. Ухудшают процесс переваривания пищи
  4. Увеличивают токсичность антибиотика
  5. Не усваиваются при приеме антибиотика

Обоснование правильного ответа: Доксициклин относится к антибиотикам широкого спектра действия из группы тетрациклинов. Антибиотики группы тетрацеклина не принимаются внутрь совместно с молочными продуктами, поскольку при этом наблюдается явление абсорбции (поглощение адсорбентом) антибиотика, в результате которого возникают труднорастворимые комплексы и антибиотик не оказывает терапевтичекого действия.

 


Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 583 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.01 сек.)