АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Итоговый междисциплинарный экзамен. Ситуационная задача № II – 38

Ситуационная задача № II – 38

У больного, оперированного 5 дней назад по поводу острого флегмонозного аппендицита, появились боли в правом подреберье, усиливающиеся на вдохе. Повысилась температура до 38,7 °С. Пульс учащен. Язык влажный. Живот мягкий при пальпации, но в правом подреберье слегка болезненный. Печень выступает из-под реберной дуги на 6-7 см. Симптом Грекова-Ортнера положительный. В легких везикулярное дыхание. При рентгенологическом исследовании изменений сто стороны легочной паренхимы не найдено. В плевральном синусе справа имеется небольшое количество выпота. Правый купол диафрагмы уплощен, ограничен в подвижности. Под ним «газ» и уровень жидкости.

1) О каком осложнении можно думать?

2) Какую манипуляцию следует произвести для уточнения диагноза?

3) Какое лечение должно быть после уточнения диагноза?

4) Какие осложнения могли быть причиной данного осложнения?

5) Как можно было бы предотвратить развитие данного осложнения?

Председатель НМС по специальности «Лечебное дело»

д.м.н., профессор И.Р. Рахматуллина

Государственное бюджетное образовательное учреждение

Высшего профессионального образования

«Башкирский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения и социального развития

Российской Федерации

Итоговая государственная аттестация выпускников 2011-2012 уч. г.

Специальность 060101.65 – Лечебное дело

Итоговый междисциплинарный экзамен

Ситуационная задача № II – 39

Больной 52 лет поступил в стационар с картиной острой кишечной непроходимости, на 4-е сутки от начала заболевания. По ходу операции выяснилось, что непроходимость вызвана опухолью сигмовидной кишки, обтурирующей просвет последней. Опухоль подвижна, отдаленных метастазов не обнаружено.

1) Какой вид непроходимости имеет место у данного больного?

2) Укажите форму данного заболевания.

3) В каком объеме показана операция?

4) Каким образом ликвидировать непроходимость кишечника?

5) В какие сроки после наложения искусственного ануса произвести операцию его ликвидации?

Председатель НМС по специальности «Лечебное дело»

д.м.н., профессор И.Р. Рахматуллина

Государственное бюджетное образовательное учреждение

Высшего профессионального образования

«Башкирский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения и социального развития

Российской Федерации

Итоговая государственная аттестация выпускников 2011-2012 уч. г.

Специальность 060101.65 – Лечебное дело

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 471 | Нарушение авторских прав