Итоговый междисциплинарный экзамен. Ситуационная задача № II – 61
Ситуационная задача № II – 61
Рядовой И. При взрыве загорелась машина. Получил ожоги боковой поверхности туловища и конечностей. В этих областях развитая гиперемия кожи, пузыри, местами участки бледно серого цвета (до 10% поверхности тела), лишенные чувствительности. Поступил в МПП на 5-м часу с момента травмы. Пульс - 110 в минуту, ритмичный, полный.
1) Ваш предположительный диагноз?
2) Объем помощи на МПП, в ОМедБ?
3) Следующий этап эвакуации?
4) Предполагаемое место стационарного лечения?
5) Есть ли необходимость проведения кожной пластики?
Председатель НМС по специальности «Лечебное дело»
д.м.н., профессор И.Р. Рахматуллина
Государственное бюджетное образовательное учреждение
Высшего профессионального образования
«Башкирский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации
Итоговая государственная аттестация выпускников 2011-2012 уч. г.
Специальность 060101.65 – Лечебное дело
Итоговый междисциплинарный экзамен
Ситуационная задача № II – 62
Больной 32 лет во время автодорожного происшествия (столкновение автомобилей) получил прямой удар в области правого плеча. Почувствовал резкую боль, хруст, рука, по его словам, "повисла". Попутным транспортом без иммобилизации доставлен в приемное отделение ЦРБ через 30 минут после травмы.
При осмотре: деформация правого плеча под углом открытым кнутри и кпереди, небольшой отек плеча. При пальпации резкая болезненность резко усиливается при осевой нагрузке на границе средней и верхней трети плечевой кости, патологическая подвижность. Активные движения в правом плечевом и локтевом суставах отсутствуют из-за боли. Отсутствует тыльная флексия правой кисти, отведение и разгибание I пальца, разгибание II-IV пальцев кисти. Чувствительность на тыле кисти (I палец, межпальцевой промежуток, II палец) нарушена. Пульс на лучевой артерии сохранен.
1) Ваш предварительный диагноз?
2) Как следовало произвести транспортную иммобилизацию этому больному?
3) Какие дополнительные методы исследования показаны?
4) Какая лечебная тактика по отношению к данному больному?
5) Как помочь этому пострадавшему, если в ЦРБ нет травматологического отделения?
Председатель НМС по специальности «Лечебное дело»
д.м.н., профессор И.Р. Рахматуллина
Государственное бюджетное образовательное учреждение
Высшего профессионального образования
«Башкирский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения и социального развития
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 761 | Нарушение авторских прав
|