АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ОСТАНОВКА КРОВОТЕЧЕНИЯ

БИЛЕТ № 1.

1. Следует ли восполнять кровопотерю до 400,0 мл (масса тела больного 70 кг)? а) следует восполнять цельной кровью, б) эритромассой, в) следует восполнять кровезаменителями, г) не следует восполнять, если кровотечение остановлено, д) не следует восполнять.

2. У больного была рвота «кофейной гущей». Из какого органа предположительно это кровотечение? а) из легких, б) из носоглотки, в) из желудка, г) из трахеи, д) из тощей кишки.

3. У больного, доставленного в приемный покой с ножевым ранением бедра, из раны равномерно струйно вытекает темная кровь. Какое это кровотечение? а) артериальное, б) аортальное, в) венозное, г) капиллярное, д) паренхиматозное.

4. Во время аппендэктомии кровотечение из брыжейки отростка было остановлено только путем тампонады раны. На какие сутки необходимо удалять тампон? а) на 7-е сутки, б) на 2-е сутки, в) на 1-е сутки, г) на следующий день, д) на 14-е сутки.

5. Для диагностирования внутрибрюшного кровотечения необходима: а) дуоденоскопия, б) колоноскопия, в) торакоскопия, г) холангиоскопия, д) лапароскопия.

БИЛЕТ № 2.

1. Каким по счету фактором свертывающей системы в плазме является фибриноген? а) восьмым, б) вторым, в) двенадцатым, г) первым, д) четвертым.

2. Ранним вторичным кровотечением называют: а) кровотечение в момент острой травмы сосуда, б) кровотечение в результате аррозии стенки сосуда, в) в результате гнойного расплавления тромба, г) в момент ликвидации сосудистого спазма, д) в результате развития инфекции в ране.

3. Кровопотеря во время операции должна определяться: а) на «глаз», б) путем взвешивания операционных салфеток, в) путем определения эритроцитов крови, г) не должна определяться, д) путем измерения кровяного давления.

4. К методам окончательной остановки артериального кровотечения не относят: а) наложение сосудистого шва, б) перевязку сосуда, в) электрокоагуляцию, г) наложение жгута, д) тампонаду.

5. Скрытое кровотечение можно диагностировать с помощью: а) гастроскопии, б) рентгеноскопии, в) определения эритроцитов крови, г) исследования кала на кровь, д) ректоскопия.

БИЛЕТ № 3.

1. У больной 2-ды был жидкий дегтеобразный стул. Признак какого это кровотечения? а) скрытого, б) внутреннего, в) толстокишечного, г) дуоденального, д) позднего вторичного.

2. Каким фактором свертывающей с-мы в плазме крови по счету является Ca²⁺? а) первым, б) 11-м, в) 4-м, г) 8-м, д) 5-м.

3. По каким лабораторным показателям можно объективно определить величину кровопотери? а) гематокрит, тромбоциты, время свертываемости, б) гемоглобин, лейкоциты, моноциты, в) гемоглобин, эритроциты, гематокрит, г) эритроциты, лейкоциты, РОЭ, д) билирубин, общий белок, эритроциты.

4. Надо ли шинировать конечность после наложения жгута? а) не надо, б) надо, если есть

возможность, в) не надо, если состояние больного удовлетворительное, г) надо обязательно,

д) надо, если предстоит длительная транспортировка.

1. Какие в-ва не относят к ингибиторам процесса свертывания? а) гепарин, б) контрикал, в) гордокс, г) хлористый кальций, д) альфа-1 антитрипсин.

БИЛЕТ № 4.

1. Чем следует восполнить кровопотерю 800,0 мл у больного с массой тела 50 кг? а) эритромассой, б) лейкомассой, в) солевыми кровезамещающими р-рами, г) препаратами крови, д) гемодинамическими кровезаменителями.

2. Под действием какого фактора свертывающей с-мы тромбоцитов происходит ретракция кровяного сгустка? а) фактора Хагемана, б) ф-ра, стимулирующего фибрин, в) тромбостенина, г) тромбопластина, д) проакцелирина.

3. К временной остановке кровотечения не относят: а) наложение давящей повязки, б) наложение сосудистого шва, в) приподнятое положение конечности, г) максимальное сгибание ее в суставе, д) пальцевое прижатие.

4. Под контролем какого лабораторного показателя назначают синкумар, пелентан, омефин и т. д.? а) время свертывания крови, б) РОЭ, в) гематокрит, г) ПТИ, д) альбумино-глобулиновый индекс.

5. Для диагностики внутриплеврального кровотечения необходимо выполнить: а) лапароскопию, б) фиброколоноскопию, в) бронхоскопию, г) торакоскопию, д) эзофагоскопию.

БИЛЕТ № 5.

1. Какой препарат применяют в качестве гемостатического средства? а) KCl, б) листенон, в) новокаин, г) платифиллин, д) дицинон.

2. У больного, оперированного 14 дней назад по поводу панкреонекроза, возникло артериальное кровотечение из люмботомической раны. Какое это кровотечение? а) внутреннее, б) раннее вторичное, в) первичное, г) аррозивное, д) диапедезное.

3. С помощью каких клинических с-мов можно объективно оценить величину кровопотери? а) дегтеобразный стул и рвота «кофейной гущей», б) бледность кожи и одышка, в) дегтеобразный стул и потеря сознания, г) АД и частота пульса, д) общая резкая слабость и бледность кожи.

4. Максимальное время наложения жгута на нижнюю конечность — это: а) 4 часа, б) 1.0 час, в) 2 часа, г) 2,5 часа, д) 3 часа.

5. Диагностика внутрибрюшного кровотечения основывается на данных: а) торакоскопии, б) гастроскопии, в) холангиографии, г) лапароскопии, д) рентгеноскопии.

БИЛЕТ № 6.

1. Чем восполнить кровопотерю 1200,0 мл у больного с массой тела 70 кг? а) лейкоцитарной массой, б) эритроцитарной массой, в) тромболейкоцитарной массой, г) солевыми кровезаменяющими р-рами, д) гемодинамическими кровезаменителями.

2. Максимальное время наложения жгута на верхнюю конечность: а) 3 часа, б) 2,5часа, в) 1,5 часа, г) 1 час, д) 3,5часа.

3. Поздним вторичным кровотечением называют: а) кровотечение к концу 1-х суток после операции, б) кровотечение вследствие выталкивания тромба из сосуда, в) кровотечение из-за вторичной травмы сосуда, г) кровотечение из-за развития инфекции в ране, д) кровотечение из-за ликвидации спазма сосуда.

4. Какой фактор свертывающей с-мы тромбоцитов ускоряет преобразование фибриногена в фибрин? а) антигепариновый ф-р, б) проконвертин, в) тромбин, г) фактор, стабилизирующий фибрин, д) тромбопластин.

5. У больного с тупой травмой живота во время лапаротомии обнаружен разрыв селезенки, внутрибрюшное кровотечение. Ваш метод окончательной остановки кровотечения? а) наложение лигатуры, б) перевязка сосудов на протяжении, в) электрокоагуляция, г) спленэктомия, д) обкалывание сосуда.

БИЛЕТ № 7.

1. У больного был несколько раз стул с примесью алой крови. Признак какого это кровотечения? а) желудочного, б) скрытого, в) раннего вторичного, г) прямокишечного, д) паренхиматозного.

2. Каким фактором свертывающей с-мы плазмы является протромбин? а) 1-м, б) 3-м, в) 6-м, г) 10-м, д) 2-м.

3. Правильность наложения кровоостанавливающего жгута определяется: а) уменьшением боли в ране, б) повышением кровяного давления, в) улучшения общего состояния больного, г) исчезновением пульса, д) снижением тактильной чувствительности.

4. У больного с флегмоной плеча возникло кровотечение из плечевой артерии. Какое это кровотечение? а) диапедезное, б) первичное, в) нейротрофическое, г) аррозивное, д) эрозивное.

5. Какой препарат применяется в качестве гемостатического средства? а) тримекаин, б) папаверин, в) миорелаксин, г) дицинон, д) CaCl₂.

БИЛЕТ № 8.

1. Чем следует восполнить кровопотерю 900,0 мл у больного массой 50 кг? а) лейкотромбоцитарной массой, б) кровезаменителями гемодинамического ряда, в) эритромассой, г) белковыми препаратами, д) плазмой крови.

2. У больного была рвота «кофейной гущей» и дегтеобразный стул. Какое это кровотечение? а) легочное, б) скрытое, в) паренхиматозное, г) гастродуоденальное, д) геморроидальное.

3. С помощью каких лабораторных показателей можно оценить величину кровопотери? а) РОЭ, общий белок крови, б) количество эритроцитов и гемоглобин, в) к-во лейкоцитов и цветной показатель, г) к-во тромбоцитов и лимфоцитов, д) билирубин и время свертывания крови.

4. Какое в-во относят к ингибиторам свертываемости крови? а) хлористый кальций, б) гамма-глобулин, в) альфа-2 антитрипсин, г) папаверин, д) новокаин.

5. К способам временной остановки кровотечения не относят: а) максимальное сгибание, б) наложение закрутки, в) наложение сосудистого зажима, г) наложение сосудистого шва, д) пальцевое прижатие.

БИЛЕТ № 9.

1. У больного наблюдается рвота пенистой алой кровью. Какое это кровотечение? а) желудочное, б) скрытое, в) легочное, г) носовое, д) первичное.

2. Что относится к первичному гемостазу? а) высвобождение тромбопластина, б) образование тромбина, в) адгезия и агрегация тромбоцитов, г) ретракция сгустка, д) фибринолиз.

3. Какое в-во относят к ингибиторам свертываемости крови? а) хлористый кальций, б) коллаген, в) тромбокиназа, г) гепарин, д) грамурин.

4. Внутриплевральное кровотечение можно диагностировать с помощью: а) лапароскопии, б) дуоденоскопии, в) бронхоскопии, г) торакоскопии, д) колоноскопии.

5. С помощью каких клинических проявлений можно объективно оценить величину кровопотери? а) эритроциты, гемоглобин, б) рвота «кофейной гущей» и гематокрит, в) АД и частота пульса, г) центральное венозное давление и частота дыхания, д) многократный дегтеобразный стул и нарушение сознания.

БИЛЕТ № 10.

1. Что такое триада Вирхова? а) кровотечение из носа, глубокие мышечные гематомы, кровоизлияния во внутренние органы, б) гиперкоагуляция, замедление кровотока, изменение структуры сосудистой стенки, в) гипокоагуляция, тахикардия, гипокалиемия, г) бледность кожи, гипохромная анемия, спленомегалия, д) кровоизлияния в кожу, тромбоцитопения, гипокоагуляция.

2. Какое в-во относится к антикоагулянтам непрямого действия? а) гепарин, б) аспирин, в) никотиновая к-та, г) омефин, д) стрептокиназа.

3. Как временно остановить кровотечение из наружной подвздошной артерии? а) закручивание сосуда, б) диатермокоагуляция, в) наложение сосудистого шва, г) наложение жгута на брюшную аорту, д) тампонада раны.

4. У больного 2-ды был жидкий дегтеобразный стул. Какое это кровотечение? а) скрытое, б) первичное, в) внутреннее, г) наружное, д) толстокишечное.

5. Что относится к вторичному гемостазу? а) агрегация тромбоцитов, б) рефлекторная вазоконстрикция, в) гуморальная вазоконстрикция, г) образование тромбина.

БИЛЕТ № 11.

1. Следует ли восполнять кровопотерю до 400,0 мл (масса тела больного 70 кг)? а) следует

восполнять цельной кровью, б) эритромассой, в) следует восполнять кровезаменителями,

г) не следует восполнять, если кровотечение остановлено, д) не следует восполнять.

2. Каким по счету фактором свертывающей с-мы в плазме является фибриноген? а) восьмым,

б) вторым, в) двенадцатым, г) первым, д) четвертым.

3. У больной 2-ды был жидкий дегтеобразный стул. Признак какого это кровотечения? а) скрытого, б) внутреннего, в) толстокишечного, г) дуоденального, д) позднего вторичного.

4. Чем следует восполнить кровопотерю 800,0 мл у больного с массой тела 50 кг? а) эритромассой, б) лейкомассой, в) солевыми кровезамещающими р-рами, г) препаратами крови, д) гемодинамическими кровезаменителями.

5. Какой препарат применяют в качестве гемостатического средства? а) KCl, б) листенон, в) новокаин, г) платифиллин, д) дицинон.

БИЛЕТ № 12.

1. Чем восполнить кровопотерю 1200,0 мл у больного с массой тела 70 кг? а) лейкоцитарной массой, б) эритроцитарной массой, в) тромболейкоцитарной массой, г) солевыми кровезаменяющими р-рами, д) гемодинамическими кровезаменителями.

2. У больного был несколько раз стул с примесью алой крови. Признак какого это кровотечения? а) желудочного, б) скрытого, в) раннего вторичного, г) прямокишечного, д) паренхиматозного.

3. У больного наблюдается рвота пенистой алой кровью. Какое это кровотечение? а) желудочное, б) скрытое, в) легочное, г) носовое, д) первичное.

4. Что такое триада Вирхова? а) кровотечение из носа, глубокие мышечные гематомы, кровоизлияния во внутренние органы, б) гиперкоагуляция, замедление кровотока, изменение структуры сосудистой стенки, в) гипокоагуляция, тахикардия, гипокалиемия, г) бледность кожи, гипохромная анемия, спленомегалия, д) кровоизлияния в кожу, тромбоцитопения, гипокоагуляция.

5. Чем следует восполнить кровопотерю 900,0 мл у больного массой 50 кг? а) лейкотромбоцитарной массой, б) кровезаменителями гемодинамического ряда, в) эритромассой, г) белковыми препаратами, д) плазмой крови.

БИЛЕТ № 13.

1. У больного была рвота «кофейной гущей». Из какого органа предположительно это кровотечение? а) из легких, б) из носоглотки, в) из желудка, г) из трахеи, д) из тощей кишки.

2. Ранним вторичным кровотечением называют: а) кровотечение в момент острой травмы сосуда, б) кровотечение в результате аррозии стенки сосуда, в) в результате гнойного расплавления тромба, г) в момент ликвидации сосудистого спазма, д) в результате развития инфекции в ране.

3. По каким лабораторным показателям можно объективно определить величину кровопотери? а) гематокрит, тромбоциты, время свертываемости, б) гемоглобин, лейкоциты, моноциты, в) гемоглобин, эритроциты, гематокрит, г) эритроциты, лейкоциты, РОЭ, д) билирубин, общий белок, эритроциты.

4. Под контролем какого лабораторного показателя назначают синкумар, пелентан, омефин и т. д.? а) время свертывания крови, б) РОЭ, в) гематокрит, г) ПТИ, д) альбумино-глобулиновый индекс.

5. У больного, оперированного 14 дней назад по поводу панкреонекроза, возникло артериальное кровотечение из люмботомической раны. Какое это кровотечение? а) внутреннее, б) раннее вторичное, в) первичное, г) аррозивное, д) диапедезное.

БИЛЕТ № 14.

1. Максимальное время наложения жгута на верхнюю конечность: а) 3 часа, б) 2,5часа, в) 1,5 часа, г) 1 час, д) 3,5часа.

2. Каким фактором свертывающей с-мы плазмы является протромбин? а) 1-м, б) 3-м, в) 6-м, г) 10-м, д) 2-м.

3. У больного была рвота «кофейной гущей» и дегтеобразный стул. Какое это кровотечение? а) легочное, б) скрытое, в) паренхиматозное, г) гастродуоденальное, д) геморроидальное.

4. Какое в-во относится к антикоагулянтам непрямого действия? а) гепарин, б) аспирин, в) никотиновая к-та, г) омефин, д) стрептокиназа.

5. Что относится к первичному гемостазу? а) высвобождение тромбопластина, б) образование тромбина, в) адгезия и агрегация тромбоцитов, г) ретракция сгустка, д) фибринолиз.

БИЛЕТ № 15.

1. У больного, доставленного в приемный покой с ножевым ранением бедра, из раны равномерно струйно вытекает темная кровь. Какое это кровотечение? а) артериальное, б) аортальное, в) венозное, г) капиллярное, д) паренхиматозное.

2. Кровопотеря во время операции должна определяться: а) на «глаз», б) путем взвешивания операционных салфеток, в) путем определения эритроцитов крови, г) не должна определяться, д) путем измерения кровяного давления.

3. По каким лабораторным показателям можно объективно определить величину кровопотери? а) гематокрит, тромбоциты, время свертываемости, б) гемоглобин, лейкоциты, моноциты, в) гемоглобин, эритроциты, гематокрит, г) эритроциты, лейкоциты, РОЭ, д) билирубин, общий белок, эритроциты.

4. К временной остановке кровотечения не относят: а) наложение давящей повязки, б) наложение сосудистого шва, в) приподнятое положение конечности, г) максимальное сгибание ее в суставе, д) пальцевое прижатие.

5. С помощью каких клинических с-мов можно объективно оценить величину кровопотери? а) дегтеобразный стул и рвота «кофейной гущей», б) бледность кожи и одышка, в) дегтеобразный стул и потеря сознания, г) АД и частота пульса, д) общая резкая слабость и бледность кожи.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 806 | Нарушение авторских прав