АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

острый аппендицит

Прочитайте:
  1. D. Острый вирусный миокардит
  2. E. острый артрит правого тазобедренного сустава
  3. III. ОСОБЕННОСТИ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С АППЕНДИЦИТОМ
  4. V1: Аппендицит
  5. X Острый гнойный перитонит
  6. А. острый раневой сепсис
  7. Аппендицит и беременность. Клиника. Диагностика. Лечение.
  8. Атипичные формы острого аппендицита
  9. Беременность и острый аппендицит
  10. БЕРЕМЕННОСТЬ И ОСТРЫЙ ЖИВОТ

На вопросы 1-5 выберите один наиболее правильный ответ.

1. Слепая кишка с червеобразным отростком обычно располагается:

А. В правом подреберье;

Б. В правой подвздошной области;

В. В подложечной области;

Г. В левой подвздошной области;

Д. В надлобковой области.

 

2. При остром аппендиците первичный аффект возникает:

А. В подслизистом слое червеобразного отростка;

Б. В мышечном слое червеобразного отростка;

В. В слизистой оболочке червеобразного отростка;

Г. В серозной оболочке червеобразного отростка;

Д. В брыжейке червеобразного отростка.

 

3. Согласно современным представлениям в этиологии острого аппендицита наиболее важную роль играет:

A. Задержка стула;

Б. Нарушения водно-электролитного обмена;

B. Дисфункция нервно-регуляторного аппарата червеобразного отростка;

Г. Употребление острой и жирной пищи;

Д. Наличие острой респираторной инфекции.

 

4. Наиболее частым и грозным осложнением острого аппендицита является:

A. Аппендикулярный инфильтрат;

Б. Внутрибрюшное кровотечение;

B. Анафилактический шок;

Г. Тромбоэмболия лёгочной артерии;

Д. Перитонит.

 

5. Обычно хронический аппендицит является результатом изменений в отростке произошли вследствие:

А. Стихания острого аппендицита;

Б. Мезентериального тромбоза мелких сосудов;

В. Острых инфекционных заболеваний;

Г. Переедания;

Д. Дивертикулита тонкой кишки;

 

В вопросах 6-20 выберите соответствующие пары:

ВОПРОС ОТВЕТ
6.Острый катаральный аппендицит. А. Некроз всех слоев стенки червеобразного отростка.
7.Острый флегмонозный аппендицит. Б. Отсутствие отёка слизистой и первичного аффекта Ашоффа.
8.Хронический аппендицит. В. Наличие отёка слизистой и первичного аффекта Ашоффа.
9.Острый гангренозный аппендицит. Г. Лейкоцитарная инфильтрация всех слоев стенки червеобразного отростка.
10.Аппендикулярная колика. Д. Замещение отдельных участков слизистого и подслизистого слоев соединительной тканью.

 

Чем следует завершить операцию при:

ВОПРОС ОТВЕТ
11. Остром катаральном аппендиците. A. Глухое ушивание раны.
12. Плотном аппендикулярном инфильт­рате. Б. Подведение марлевых тампонов к месту операции.
13. Остром флегмонозном аппендиците с местным перитонитом. B. Оставление в брюшной полости микроирригатора для введения антибиотиков.
14. Неуверенности в гемостазе после аппендэктомии.  
15. Значительных технических трудностях при перитонезации культи червеобразного отростка.  

 

В вопросах 16-20 перечислены клинические особенности течения острого аппендицита.

ВОПРОС ОТВЕТ
16. Боли сопровождаются позывами к дефекации. А. Острый аппендицит во второй половине беременности.
17. Боли иррадиируют в правую поясничную область, сопровождаются учащенным мочеиспусканием. Б. Острый аппендицит при тазовом расположении отростка.
18. Боли локализуются в правом под­реберье и в правой мезогастральной области. В. Острый аппендицит при ретроцекальном расположении отростка.
19. Боли не имеют четкой локализации, сопровождаются высокой лихорадкой. Г. Острый аппендицит у маленьких детей.
20. Боли иррадиируют в задний проход или влагалище.  

 

В вопросах 21-24 представлены признаки заболевания. Выберите соответствующие им пары.

Вопрос Ответ
21. Боли в правом подреберье, сопровождающиеся появлением желтухи. А. Острый гангренозный.
22. Наличие опухолевидного образования в правой подвздошной области с болевым приступом в анамнезе. Б. Аппендикулярный инфильтрат.
23. Боли в эпигастральной области, сопровождающиеся появлением дег­теобразного стула. В. Оба заболевания.
24. Исчезновение болей в животе в сочетании с нарастанием тахикардии. Г. Ни то, ни другое.

 

На вопросы 25-27 выберите наилучшую комбинацию ответов по схеме:

А Б В Г Д
Если верно все Если верно только 1, 3, 4 Если верно только 1, 3 Если верно только Если верно только 1, 4

 

25. С какими заболеваниями можно спутать острый аппендицит при тазовом расположении отростка:

1) острый аднексит;

2) острый холецистит;

3) острая дизентерия;

4) острый панкреатит.

 

26. Если в процессе операции по поводу острого аппендицита установлено, что верхушка отростка фиксирована сращениями в глубине и в рану не выводится, то следует:

1) выделить её из сращений;

2) ввести в брюшную полость марлевый тампон;

3) пересечь отросток у основания между двумя лигатурами и выполнить ретроградную аппендектомию;

4) отказаться от аппендектомии и дренировать брюшную полость.

 

27. Ваша тактика при «холодном» аппендикулярном инфильтрате:

1) физиотерапевтическое лечение на правую подвздошную полость;

2) забрюшинное вскрытие инфильтрата;

3) выполнить аппендэктомию в экстренном порядке;

4) антибактериальная терапия.

 

В вопросах 28-30 определите верно или неверно каждое из двух утверждений, далее верна или нет причинная зависимость между ними.

Ответ Утверждение 1 Утверждение 2 Взаимосвязь между 1 и 2 утверждением
А верно верно верно
Б верно верно неверно
В верно неверно неверно
Г неверно верно неверно
Д неверно неверно неверно

 

28. Больного с острым аппендицитом можно экстренно не оперировать (Утверждение 1), потому что консервативная, как правило, купирует воспаление в червеобразном отростке (Утверждение 2).

29. Диагностика острого аппендицита у лиц пожилого возраста затруднена (Утверждение 1), потому что клиническая картина заболевания у них более стертая (Утверждение 2).

30. Диагноз острого аппендицита является показанием к срочной операции (Утверждение 1), потому что своевременная аппендектомия предупреждает развитие осложнений острого аппендицита (Утверждение 2).


Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 483 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)