КВАЛИФИКАЦИОННЫЙ ТЕСТ ПО НЕОНАТОЛОГИИ 5 страница
а) 1:2:4,
б) 1:2:6,
в) 1:3:6,
г) 1:4:6,
д) 2:3:4.
Выберите соответствие:
04.295. Укажите, какие из лечебных смесей, представленных в правой колонке могут применяться для искусственного вскармливания новорожденного ребенка при каждом из заболеваний, перечисленных в левой колонке:
Заболевание
1. внутриутробная гипотрофия
2. недоношенность
3. лактазная недостаточность
4. синдром срыгиваний
5. непереносимость белков
6. галактоземия
Тип лечебной смеси
а) безлактозные смеси
б) соевые смеси
в) смеси на основе белкового гидролизата
г) смеси с пониженным содержанием углеводов и жиров
д) смеси обогащенные белками, коровьего молока аминокислотами и витаминами
е) смеси с "загустителем"
1-д 2-д,г 3-а.б 4-е 5-б.в 6-а,б
Выберите четыре правильных ответа:
04.296. Противопоказанием к вакцинации БЦЖ у новорожденного являются:
а) вес менее 2,5 кг,
б) внутриутробная гипотрофия 2-3 степени,
в) морфо-функциональная незрелость,
г) внутриутробная инфекция,
д) ВИЧ-инфекция,
е) открытые формы туберкулеза в семье.
Выберите один правильный ответ:
04.297. Укажите, через какое время после вакцинации БЦЖ (БЦЖ- М) на месте инъекции возникает папула:
а) 7 дней,
б) 2-3 нед,
в) 4-6 нед,
г) 6-8 нед,
д) 2-3 мес.
04.298. Вакцина БЦЖ представляет собой:
а) убитые МБТ,
б) живые МБТ,
в) анатоксин,
г) расщепленную вакцину,
д) субъединичную вакцину.
04.299. Укажите, при каком сочетании антигенов ВГВ и антител к ВГВ возникает максимальный риск трансплацентарной передачи данного заболевания:
а) сочетание Hbs-Ag и Hbe-Ag,
б) выявление Hbs-Ag при отсутствии Hbe-Ag,
в) сочетание Hbs-Ag и антиНЬе-Ig,
г) сочетание Hbs-Ag и антиНЬс-Ig,
д) наличие только Hbs-Ag,
04.300. Вакцинацию новорожденного от ВГВ в случае, если мать больна ВГВ, необходимо проводить по следующей схеме:
а) вакцинация производится 3-х-кратно,
б) вакцинация производится 4-х-кратно,
в) предварительно вводится противогепатитный иммуноглобулин, а затем производится 4-х-кратная вакцинация,
г) вводится только иммуноглобулин,
д) вакцинация не проводится.
04.301. Временным противопоказанием к вакцинации против ВГВ является:
а) масса ребенка менее 1500 г,
б) врожденная инфекция,
в) респираторный дистресс-синдром,
г) тяжелая асфиксия,
д) все перечисленное.
04.302. При наличии противопоказаний к вакцинации от ВГВ, показанием к введению противогепатитного иммуноглобулина будут являться:
а) наличие у матери Hbe-Ag,
б) масса менее 1500 г,
в) тяжелые формы ГБН,
г) тяжелая асфиксия,
д) все перечисленное.
04.303. При наличии геморрагического синдрома у новорожденного наиболее оптимальным является введение вакцины от ВГВ:
а) в/м,
б) в/в,
в) п/к,
г) в/к,
д) не осуществляется.
04.304. Оптимальным временем проведения вакцинации от ВГВ является:
а) первые 12 часов жизни,
б) первые 24 часа жизни,
в) первые 48 часов жизни,
г) первые 72 часа жизни,
д) первые 3 месяца жизни.
Выберите соответствие:
04.305. Укажите, какие ситуации являются противопоказанием к вакцинации от туберкулеза:
Тип вакцины
а) БЦЖ
б) БЦЖ-М
Противопоказания
1. масса менее 2500 г
2. масса менее 2000 г
3. внутриутробная гипотрофия 2-3 степени
4. внутриутробная инфекция
5. ВИЧ-инфекция
6. гнойно-септические заболевания
7. ГБН средне-тяжелой степени
А-1,3,4,5,6,7 б-2,3,4,5,6,7
_____________________________________________________________________________
РАЗДЕЛ 05. ФИЗИОЛОГИЯ И ПАТОЛОГИЯ НЕДОНОШЕННОГО РЕБЕНКА
Выберите один правильный ответ:
05.01. Дифференциальная диагностика между различными видами гипербилирубинемий у недоношенных детей проводится на основании:
а) анамнестических данных
б) клиники
в) лабораторных исследований
г) совокупности всех данных
05.02. Какое заболевание необходимо исключить в первую очередь при возникновении гипертермии у недоношенных детей с массой тела менее 2000 грамм:
а) сепсис
б) гнойный менингит
в) кишечную инфекцию
г) пневмонию
05.03. Наиболее частыми причинами развития внутриутробной гипотрофии у недоношенных детей являются:
а) хромосомные аберрации
б) внутриутробные инфекции
в) плацентарная недостаточность
г) недостаточное питание матери
05.04. К проявлениям инфекционного токсикоза у недоношенных детей относится:
а) снижение активного сосания
б) гипотония и гиподинамия
в) серость кожных покровов
г) приступы апноэ
д) все перечисленные симптомы
05.05. В каком возрасте наиболее часто РДС у недоношенных детей осложняется развитием пневмонии:
а) 1-2 день
б) 3-4 день
в) 5-6 день
г) 7-8 день
д) 9-10 день
05.06. Укажите наиболее точный способ расчета питания недоношенному ребенку:
а) объемный
б) калорийный
в) по формуле Шкариной
г) по формуле Зайцевой
05.07. Какие причины обусловливают трудности вскармливания недоношенных детей, особенно впервые 2 недели жизни:
а) незрелость пищеварительной системе
б) незрелость нервной системы
в) сопутствующие заболевания
г) все ответы правильные
05.08. Какое число тромбоцитов у недоношенных детей позволяет думать о развитии тромбоцитопении:
а) ниже 100000 в мкл
б) ниже 150000 в мкл
в) ниже 200000 в мкл
г) ниже 300000 в мкл
05.09. Какая из перечисленных причин чаще вызывает развитие анемии у недоношенного ребенка сразу после рождения:
а) тяжелая анемия у матери
б) кровотечения, вызванные дефицитом факторов свертывания
в) кровотечения у плода и новорожденного, вызванные акушерскими осложнениями
05.10. Расчет объема кормления у ребенка с внутриутробной гипотрофией в первые дни жизни проводится:
а) на фактический вес
б) на долженствующий вес
в) на среднедолженствующий вес
05.11. Какая основная причина развития поздней неонатальной пневмонии у недоношенных детей:
а) осложнение РДС
б) внутриутробное инфицирование
в) аспирация в родах
г) осложнение ОРВИ
05.12. Наиболее частой причиной повышения содержания углеводов в кале у недоношенных детей является:
а) первичный генетический дефект
б) транзиторная лактазная недостаточность как результат незрелости
в) вторичная лактазная недостаточность, развившаяся на фоне затяжных кишечных инфекций
г) диета, богатая углеводами
05.13. Наиболее частый путь инфицирования при постнатальной пневмонии у недоношенных детей является:
а) гематогенный
б) лимфогенный
в) бронхогенный
г) смешанный
05.14. Из перечисленных гнойно-воспалительных заболеваний чаще встречается у недоношенных новорожденных:
а) флегмона
б) остеомиелит
в) пиодермия
г) рожистое воспаление
05.15. При вскармливание недоношенного ребенка через назогастральный зонд смену следует производить:
а) ежедневно
б) каждые 2 суток
в) каждые 3 суток
г) каждые 5 суток
05.16. Профилактику билирубиновой интоксикации при конъюгационной желтухе у недоношенных детей следует начинать:
а) с первого дня жизни
б) со второго дня жизни
в) на высоте желтухи
г) на любом сроке при появлении признаков биллирубиновой интоксикации
05.17. У недоношенных детей в раннем неонатальном периоде чаще встречаются пневмонии:
а) вирусно-бактериальные
б) бактериальные
в) паразитарные
г) вирусные
05.18. Дефицит массы тела у недоношенного новорожденного с внутриутробной гипотрофией 1 степени составляет:
а) 5-8 %
б) 10-20 %
в) 30-35 %
г) 40-45 %
05.19. Дефицит массы тела у недоношенного новорожденного с внутриутробной гипотрофией 2 степени составляет:
а) 5-10 %
б) 10-15%
в) 20-30 %
г) 35-45 %
05.20. Показанием к прикладыванию к груди матери недоношенного ребенка является:
а) активное высасывание из бутылочки более 30-40 мл смеси
б) подсасывание зонда
в) гестационный возраст
г) масса тела
05.21. Постоянное зондовое кормление показано детям при маисе тела:
а) менее 1300 г.
б) менее 1500 г.
в) менее 2000 г.
г) менее 2500 г.
05.22. При выхаживании недоношенных новорожденных с массой тела 1500 герпес в первый день жизни температуру в кювезе необходимо поддерживать в пределах (°С):
а) 30-31 о С
б) 32-34 ° С
в) 35-36 ° С
г) 36-37 ° С
05.23. Повышение уровня прямого билирубина при коныогационной желтухе у недоношенных детей связано:
а) с нарушением конъюгирующей функцией гепатацитов
б) с нарушением экскреторной функцией гепатацитов
в) с относительной незрелостью коньюгирующих ферментов и экскреторной функцией
г) с нарушением проходимости желчевыводящих путей
05.24. Развитию билирубиновой энцефалопатии способствуют факторы:
а) гипоксия
б) ацидоз
в) гипогликемия
г) все перечисленные факторы
05.25. Укажите наиболее частую локализацию внутричерепных кровоизлияний у недоношенных детей:
а) субдуральные
б) эпидуральные
в) в боковые желудочки мозга
г) в вещество мозга
05.26. Наиболее частая причина поражения ЦНС у недоношенных новорожденных является:
а) пренатальная патология
б) родовая травма
в) обменные нарушения
г) внутриутробная инфекция
05.27. Для недоношенных детей на первой недели жизни наиболее характерны электролитные нарушения:
а) гиперкальциемия
б) гипермагниемия
в) гипонатриемия
г) гипернатриемия
05.28. Для недоношенных новорожденных с внутриутробной гипотрофией характерна:
а) поражение ЦНС
б) тяжелое течение гипербилирубинемии
в) развитие отечного синдрома
г) развитие аспирационной пневмонии
05.29. Для недоношенных новоргожденных с внутриутробной гипотрофией характерна:
а) гипогликемия
б) гипокалиемия
в) гипонатриемия
г) гипермагниемия
05.30. Заместительная гемотрансфузия недоношенным детям с железодефицитной анемией показана при уровне гемоглобина:
а) 150 г\л
б) 100 г\л
в) 90 г\л
г) 70 г\л
05.31. По раннему развитию железодифицитной анемии наиболее угрожаемы недоношенные дети:
а) перенесшие после рождения тяжелые инфекции
б) с внутриутробной гипотрофией
в) незрелые к гестационному возрасту
г) с общим отечным синдромом
05.32. Незрелость у недоношенных детей диагностируется на основании:
а) календарного срока и клинических признаков зрелости
б) календарного срока и признаков внутриутробной гипотрофии
в) календарного срока и массы тела при рождении
г) степени выраженности общего отечного синдрома
05.33. Всегда ли общий отечный синдром у недоношенных детей является признаком незрелости:
а) да
б) нет
в) только у детей с массой тела более 2000 г
г) только у детей с массой тела менее 1500 г
05.34. Более тяжелому течению конъюгационной желтухи у недоношенных детей способствует:
а) полицитемия
б) низкая оценка по шкале Апгар
в) гипергликемия
г) гипокалиемия
05.35. Гнойный менингит у недоношенных детей чаще всего развивается на фоне:
а) субарахноидального кровоизлияния
б) паренхиматозного кровоизлияния
в) внутриутробной гипотрофии
г) незрелости
05.36. Самой частой причиной развития некротизирующего энтероколита у недоношенных детей является:
а) асфиксия в родах
б) нарушение колонизационной резистентности кишечника
в) вирусная инфекция
г) бактериальная инфекция
05.37. Проведение фототерапии недоношенным детям может осложнятся:
а) появлением жидкого стула
б) синдромом сгущения желчи
в) развитием гемолитической анемии
г) присоединением инфекции
05.38. Встречается ли у недоношенных детей токсическая эритема:
а) нет
б) очень часто
в) встречается, но очень редко
г) только у детей с внутриутробной гипотрофией
05.39. Гипертермия у недоношенных детей чаще наблюдается при:
а) пневмонии
б) сепсисе
в) энтероколите
г) менингите
05.40. Входными воротами инфекции при сепсисе у недоношенных детей чаще всего является:
а) кишечник
б) легкие
в) пупочная ранка
г) мацерированная кожа
05.41. Быстрое согревание охлажденного недоношенного ребенка может вызвать:
а) апноэ
б) тахикардию
в) судороги
г) тахипноэ
05.42. Основной причиной развития бронхо-легочной дисплазии является:
а) аспиррацмя мекония
б) первичные ателектазы
в) бактериальная пневмония
г) токсическое действие кислорода
05.43. Неощутимые потери жидкости у недоношенных детей выше, чем у доношенных вследствие:
а) большей поверхности тела на кг веса
б) особенности строения кожи
в) более обильной васкуляризации кожи
г) всех перечисленных факторов
05.44. Наиболее частой причиной гипербилирубинемии у недоношенных детей является:
а) гемолитическая болезнь новорожденных
б) незрелость печени
в) неонатальный гепатит
г) внутриутробные инфекции
05.45. Максимальная суточная прибавка массы тела у недоношенного ребенка в норме составляет:
а) 5 г
б) 15 г
в) 30 г
г) 50 г
05.46. Применение фототерапии у недоношенных новорожденных может осложняться:
а) увеличением в 2-3 раза неощутимых потерь жидкости
б) тромбоцитопенией
в) дефицитом кишечной лактазы
г) все ответы правильные
Выберите два правильных ответа:
05.47. Наиболее частой причиной плохой прибавки в весе у недоношенных детей с внутриутробной гипотрофией является:
а) неправильное вскармливание
б) поражение ЦНС
в) наличие очагов скрытой инфекции
г) пороки развития желудочно-кишечного тракта
05.48. Наиболее оптимальным видом вскармливания недоношенных детей с массой тела менее 1500 г. является:
а) донорское молоко
б) специализированные смеси для недоношенных
в) материнское молоко, обогащенное белково-витаминными добавками
г) сочетание материнского молока с адаптированной смесью для недоношенных
д) донороское молоко, обогащенное белково- витаминными добавками
05.49. Наиболее часто развитие ретинопатии недоношенных детей связано с:
а) гестационным возрастом
б) видом вскармливания
в) длительностью кислородотерапии
г) антибактериальной терапией
д) частичная васкуляризация сетчатки
05.50. Кровоизлияние в надпочечники у недоношенных детей может быть осложнением:
а) родов в тазовом предлежании
б) тяжелой интранатальной асфиксии
в) проявлением адрено-генитального синдрома
г) следствием пренатального лечения беременных глюкокортикоидами
05.51. Какие осложнения наиболее часто сопровождают истинную полицитемию у недоношенных детей:
а) развитие бактериемии
б) развитие гипербилирубинемии
в) респираторные расстройства
г) гипогликемия
Дополните следующие высказывания:
05.52. Температура воздуха в палате для недоношенных детей должна поддерживаться в пределах от___22___ ° С до___24___ о С.
05.53. Для уменьшения неощутимых потерь у недоношенного ребенка влажность в кювезе должна поддерживаться не менее____50-60%__
05.54. У недоношенных детей причиной значительных неощутимых потерь жидкости является__большая____ величина площади поверхности тела по отношению к массе тела.
05.55. При проведении фототерапии недоношенному ребенку объем инфузионной терапии необходимо увеличить на___10-20%____ по сравнению с объемам, рассчитанным на суточную физиологическую потребность в жидкости.
05.56. Частыми осложнениями у недоношенных детей, находившихся на ИВЛ, при использовании 100 % кислорода, являются____бронхо-легочная дисплазия иретролентальная фиброплазия__
05.57. У недоношенных детей в первые трое суток жизни отмечается повышенная___реабсорбция___ натрия, а после третьих суток жизни отмечается повышенная___экскреция___ натрия.
05.58. На первой неделе жизни в крови недоношенных детей концентрация ионизированного кальция и магния___снижена____
05.59. У недоношенных детей с массой тела при рождении менее 1000 г для поддержания энергетического обмена на первой неделе жизни используют___5___ % раствор глюкозы.
05.60. Чаще всего входными воротами при сепсисе у недоношенных новорожденных является___пупочная ранка___
05.61. Наиболее частой причиной поражения ЦНС у недоношенных детей является____гипоксия__
05.62. Максимально допустимая потеря массы тела у недоношенного ребенка с массой тела при рождении менее 1500 наблюдается до___14___ дня.
05.63. Гнойный менингит у недоношенных новорожденных чаще развивается на фоне____внутричерепного кровоизлияния__
Выберите один правильный ответ:
05.64. Какой сброс крови наблюдается в первые сутки жизни у недоношенных детей с функционирующим артериальным протоком:
а) лево-правый
б) право-левый
05.65. Для закрытия артериального протока показано введение
а) нитропруссида натрия
б) компламина
в) дексаметазона
г) индометацина
д) курантила
05.66. При назначении какого антибактериального препарата могут развиться судороги:
а) цефтазидим
б) тиенам
в) азитромицин
г) ванкомицин
05.67. У недоношенных детей с внутриутробной гипотрофие конъюгационная желтуха в большинстве случаев протекает:
а) легко
б) тяжело
в) имеет затяжное течение
г) не встречается
РАЗДЕЛ 06. НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В НЕОНАТОЛОГИИ
Дополните следующие высказывания:
06.01. При прогнозировании рождения ребенка в асфиксии на родах необходимо присутствие бригады из___2___ человек, способных выполнить полный комплекс реанимационных мероприятий, единственной обязанностью которых является оказание помощи новорожденному.
06.02. Принятие решения о необходимости реанимации новорожденного на 1-й минуте жизни основано в первую очередь, на оценке частоты___дыхания___
06.03. Состояние новорожденного при проведении реанимационных мероприятий в родильном зале оценивается по трем следующим показателям: _дыхания_____,___чсс___,__цвет кожных покровов____
06.04. Наиболее простым и объективным показателем герметичности наложения лицевой маски при проведении ручной ИВЛ саморасправляющимся мешком новорожденному в родильном зале является____экскурсия гр клетки__
06.05. Ручную ИВЛ новорожденному в родильном зале следует проводить с частотой _4_0____-___60___ дыханий в минуту.
06.06. Если у ребенка при рождении отсутствовало самостоятельное дыхание и ему начато проведение ручной ИВЛ, первые 2-3 вдоха необходимо выполнить под давлением _30____-__40____ мм вод. ст.
06.07. При проведении ИВЛ в родильном зале новорожденному со здоровыми легкими максимальное давление вдоха следует поддерживать в интервале __15____-___30___ см вод. ст.
06.08. При проведении ручной ИВЛ через лицевую маску новорожденному в родильном зале зонд в желудок необходимо ввести только в том случае, если ИВЛ проводится более___2____ мин.
06.09. Замер глубины введения желудочного зонда осуществляется по следующим трем точкам: __переносица, мочка уха, меч. отросток грудины____,______,_______
06.10. Прежде чем проверить частоту сердечных сокращений, ручную ИВЛ через лицевую маску новорожденному в родильном зале следует проводить в течение __15____-_30_____ секунд.
06.11. Непрямой массаж сердца новорожденному в родильном зале показан, если после ИВЛ 90-100 % кислородом в течение _15-30_____ секунд частота сердечных сокращений остается ниже__80____ ударов в минуту.
06.12. Непрямой массаж сердца при реанимации новорожденного в родильном зале можно прекратить, когда частота сердечных сокращений достигает___80___ ударов в минуту и выше.
06.13. При реанимации новорожденного в родильном зале непрямой массаж сердца всегда должен сопровождаться ИВЛ___90-100__ % кислородом с соблюдением соотношения "вдох: сжатия грудины"=___1___:_____3_. При этом сжатия грудины следует осуществлять в фазу______
06.14. При проведении непрямого массажа сердца новорожденному сжатия грудины необходимо осуществлять в___нижней___ трети с амплитудой _1,5_____-____2,0__ см и частотой___120____ в одну минуту.
06.15. Если интубацию трахеи не удается завершить через___20___ секунд от момента введения клинка ларингоскопа, необходимо прервать процедуру и провести масочную ИВЛ.
06.16. Для проверки правильности положения эндотрахеальной трубки после интубации трахеи необходимо провести аускультацию в следующих точках: ______,______,______ левая аксиллярная область, правая аксил. область. эпигастрий
06.17. О правильном положении эндотрахеальной трубки после интубации трахеи и начала ручной вентиляции легких еще до выполнения аускультации легких можно судить по__сим-чная экскурсия гр. клетки____
06.18. Дыхание в легких проводится с обеих сторон, однако лучше выслушивается справа. Экскурсия грудной клетки снижена, экскурсии живота нет. Интубационная трубка находится в___правом бронхе___
06.19. Введение лекарственных средств при реанимации новорожденного в родильном зале необходимо начинать, если несмотря на ИВЛ 100 % 02 и непрямой массаж сердца в течение___30___ сек. частота сердечных сокращений остается ниже___80___ ударов в минуту.
06.20. Концентрация раствора адреналина, используемого при реанимации новорожденных в родильном зале составляет___1:10 000___
06.21. При реанимации новорожденного в родильном зале адреналин вводится в дозе __0,1____-_0,3_____ мл/кг в разведении____1:10 000___
06.22. Двумя основными путями введения адреналина при реанимации новорожденного в родильном зале являются: __эндотрахеально____,__внутривенно____
Выберите соответствие:
06.23. Клинические проявления/время начало
1. Может начаться внутриутробно
2. Артериальное давление нормальное или повышено
3. Восстановить самостоятельное дыхание можно только с помощью ИВЛ
4. Артериальное давление резко снижено
5. Частота сердечных сокращений падает
6. Восстановить дыхание можно путем рефлекторной стимуляции
Тип апноэ
а) первичное апноэ
б) вторичное апноэ
1-а, б; 2-а; 3-б; 4-б; 5-а, б; 6-а
06.24. Масса тела:
1. 700-999 г.
2. 1500-1999 г.
3. 4000-4999 г.
Размер трубки:
а) 2.0 мм
б) 2.5 мм
в) 3.0 мм
г) 3.5 мм
д) 4.0 мм
1-б; 2-в; 3-д
06.25. Гестационный возраст:
1. 27-28 недель
2. 30-32 недели
3. 38-40 недели
Размер трубки:
а) 2.0 мм
б) 2.5 мм
в) 3.0 мм
г) 3.5 мм
д) 4.0 мм
1-б; 2-в; 3-г, д
06.26. Название препарата
1.Гидрокарбонат натрия
2. Альбумин
3. Адреналин
Эффект
а) увеличивает силу и частоту сердечных сокращений
б) устраняет угнетение дыхания
в) увеличивает ОЦК
г) уменьшает метаболический ацидоз
д) повышает сродство гемоглобина к кислороду
1-г, д; 2-в; 3-а
06.27. Название препарата
1. Адреналин
2. Альбумин
3. Гидрокарбонат натрия
Концентрация
а) 5 % раствор
б) 0.4 мг/мл
в) 0.5 мэкв/мл
г) 1:10 000
д) 25 % раствор
е) 1 мэкв/мл,
ж) 1:1000
1-г; 2-а; 3-в
06.28. Название препарата
1. Альбумин
2. Адреналин
3. Гидрокарбонат натрия
Доза
а) 0.1-0.3 мл/кг
б) 0.1 мг/кг
в) 10 мл/кг
г) 2 мэкв/кг
д) 4 мэкв/кг
е) 1 мг/кг
1-в; 2-а; 3-в
06.29. Название препарата
1. Адреналин
2. Альбумин
3. Гидрокарбонат натрия
Скорость введения
а) струйно
б) в течение 5-10 минут
в) в течение 1-й минуты
г) в течение 2-3 минут
д) в течение 15-20 минут
е) 5 мкг/кг/мин
1-а; 2-б; 3-г
Установите правильную последовательность действий при оказании реанимационной помощи новорожденному в родильном зале, поставив возможные действия в необходимом порядке.
06.30.
1. Поддерживайте кровообращение
2. Обеспечьте свободную проходимость дыхательных путей
3. Восстановите дыхание
2, 3, 1
06.31. При светлых околоплодных водах:
1. Придайте ребенку положение на правом боку или на спине со слегка запрокинутой головой.
2. Поместите ребенка под лампу лучистого тепла на заранее согретый матрац.
3. Удалите содержимое из носовых ходов.
4. Оботрите ребенка сухой пеленкой.
5. Проведите кратковременную тактильную стимуляцию дыхания.
6. Удалите содержимое из ротовой полости.
7. Оцените дыхание.
8. Начните отчет времени (включите часы на столике).
8, 2, 4, 1, 6, 3, 7, 5
06.32. При густом подкрашивании околоплодных вод меконием:
1. Придайте ребенку положение на спине со слегка запрокинутой головой с валиком под плечами.
2. Поместите ребенка под лампу лучистого тепла на заранее согретый матрац.
3. Удалите содержимое из носовых ходов.
4. Оботрите ребенка сухой пеленкой.
5. При рождении головки удалите содержимое из ротовой полости, ротоглотки и носовых ходов.
6. Удалите содержимое из ротовой полости и ротоглотки под контролем зрения.
7. Удалите содержимое желудка.
8. Произведите отсасывание содержимого трахеи под контролем прямой ларингоскопии.
9. Начните отсчет времени (включите часы на столике).
5, 9, 2, 1, 6, 8, 4, 3, 7
Выберите правильный ответ:
06.33. Меконий из трахеи сразу после рождения следует отсасывать:
а) катетером для отсасывании слизи с концевым отверстием, введенным в эндотрахеальную трубку
б) эндотрахеальной трубкой соответствующего диаметра
в) катетером для отсасывания слизи с концевым отверстиями, введенным непосредственно в трахею
г) катетером в концевым и двумя боковыми отверстиями, введенным непосредственно в трахею
06.34. После восстановления свободной проходимости дыхательных путей и тактильной стимуляции у новорожденного установилось регулярное самостоятельное дыхание. Сразу вслед за этим следует:
а) начать ингаляцию кислорода через лицевую маску
б) оценить цвет кожных покровов
в) оценить частоту сердечных сокращений
г) удалить содержимое желудка
06.35. После отсасывания слизи из ротовой полости и носовых
ходов и тактильной стимуляции у новорожденного нет самостоя-
тельного дыхания. Назовите Ваше следующее действие:
а) оценить частоту сердечных сокращений
б) оценить цвет кожных покровов
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 1511 | Нарушение авторских прав
|