КВАЛИФИКАЦИОННЫЙ ТЕСТ ПО НЕОНАТОЛОГИИ 7 страница
4. нарушение кислотно-основного состояния
5. гипергликемия, глюкозурия и кетонурия
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильные ответы 1, 2, 3
б) все правильные ответы, кроме 4
в) если правильные ответы 2, 4
г) если правильные ответы 1, 3
д) все ответы правильные.
06.117. Необходимыми условиями для назначения гормонотерапии при БДД являются:
1. клинические и рентгенологические признаки БДД
2. отсутствие острой инфекции
3. потребность FIO2 не < 0.4 и Ртах не < 20
4. возраст ребенка не менее одного месяца
5. ознакомление родителей с возможными побочными эффектами
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильные ответы 1, 2, 3
б) все правильные ответы, кроме 4
в) если правильные ответы 2, 4
г) если правильные ответы 1, 3
д) все ответы правильные.
06.118. Побочными эффектами избыточных доз применения витамина К являются:
1. гипотензия
2. сердечная аритмия
3. усиление гемолиза
4. агронулоцитоз
5. торможение синтеза прокоагулянтов
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильные ответы 1, 2, 3
б) все правильные ответы, кроме 4
в) если правильные ответы 2, 4
г) если правильные ответы 1, 3
д) все ответы правильные.
06.119. Функциональную активность тромбоцитов улучшают все препараты:
1. адроксон;
2. дицинон;
3. кальция пантотенат
4. викасол;
5. Е-аминокапроновая кислота
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильные ответы 1, 2, 3
б) все правильные ответы, кроме 4
в) если правильные ответы 2, 4
г) если правильные ответы 1, 3
д) все ответы правильные.
06.120. При инфузионной терапии острой недостаточности коры надпочечников используют все перечисленные растворы:
1. изотонический раствор натрия хлорида
2. 5 % раствор глюкозы
3. 10 % раствор глюкозы
4. 7,5 % раствор калия хлорида
5. плазма
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильные ответы 1, 2, 3
б) все правильные ответы, кроме 4
в) если правильные ответы 2, 4
г) если правильные ответы 1, 3
д) все ответы правильные.
06.121. Врожденная диафрагмальная грыжа проявляется симптомами:
1. живот ладьевидной формы
2. на стороне патологии дыхание не проводится
3. сердечные тоны смещены в здоровую сторону
4. вздутие в эпигастрии
5. средостение смещено в больную сторону
6. на стороне поражения перкуторно коробочный звук
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильные ответы 1, 2, 3
б) все правильные ответы, кроме 4
в) если правильные ответы 2, 4
г) если правильные ответы 1, 3
д) все ответы правильные.
06.122. Для атрезии пищевода со свищом характерны следующие симптомы:
1. одышка
2. пенистые выделения изо рта
3. вздутие живота
4. срыгивание створоженным молоком
5. отсутствие стула
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильные ответы 1, 2, 3
б) все правильные ответы, кроме 4
в) если правильные ответы 2, 4
г) если правильные ответы 1, 3
д) все ответы правильные.
Установить правильную последовательность:
06.123. Программа обследования новорожденного с кишечной непроходимостью:
1. Обзорная рентгенография брюшной полости
2. Клинический осмотр
3. Зондирование желудка
4. Контрастная рентгенография
5. Очистительная клизма
6. Лабораторные анализы
5, 1, 2, 6, 3, 4
Выберите правильный ответ:
06.124. Причиной возникновения синдрома рвоты молоком при пилоростенозе является:
1. врожденный порок зоны привратника
2. пептический стеноз привратника
3. мембранный стеноз привратника
4. симпатотония
5. ваготония
6. биохимический дефект стероидогенеза
06.125. Причиной возникновения синдрома рвоты молоком при пилороспазме является:
1. генетический порок зоны привратника
2. пептический стеноз привратника
3. мембранозный стеноз привратника
4. симпатотония
5. ваготония
6. ахалазия кардии
06.126. Причиной возникновению синдрома рвоты молоком при псевдопилоростенозе является:
1. генетический порок зоны привратника
2. пептический стеноз привратника
3. мембранозный стеноз привратника
4. симпатотония
5. ваготония
6. биохимический дефект стероидогенеза
Выберите соответствие:
06.127. Тип поражения
1. пилоростеноз
2. пилороспазм
Клинические проявления
а) срыгивания молоком с рождения
б) рвота молоком с 3-4 недель
в) рвота створоженным молоком с 3-4 недель
г) симптом "мокрой подушки"
д) рвота в горизонтальном положении
е) усиленная перистальтика желудка
ж) усиленная перистальтика кишечника
з) запоры
и) поносы
к) олигоурия
л) полиурия
1-в, е, з, к; 2-а
06.128. Тип поражения
1. пилоростеноз
2. псевдопилоростеноз
Клинические проявления
а) срыгивания молоком с рождения
б) рвота молоком с 3-4 недель
в) рвота створоженным молоком с 3-4 недель
г) симптом "мокрой подушки"
д) рвота в горизонтальном положении
е) усиленная перистальтика желудка
ж) усиленная перистальтика кишечника
з) запоры
и) поносы
к) олигоурия
л) полиурия
1-в, е, з, к; 2-б, и, л
06.129. Тип поражения
1. пилоростеноз
2. псевдопилоростеноз
Лабораторные изменения
а) метаболический ацидоз
б) смешанный ацидоз
в) метаболический алкалоз
г) смешанный алкалоз
д) КЩС в норме
е) гипокалиемия
ж) гипонатриемия
з) калий и натрий в норме
и) гипохлоремия
к) гиперхлоремия
л) гиперкалиемия
1-в, е, и; 2-а, ж, л
06.130. Тип поражения
1. пилоростеноз
2. пилороспазм
Лабораторные изменения
а) метаболический ацидоз
б) смешанный ацидоз
в) метаболический алкалоз
г) смешанный алкалоз
д) КЩС в норме
е) гипокалиемия
ж) гипонатриемия
з) калий и натрий в норме
и) гипохлоремия
к) гиперхлоремия
л) гиперкалиемия
1-в, е, и; 2-д, з
06.131. Вид непроходимости
1. Атрезия кишки
2. Болезнь Гиршпрунга
3. Инвагинация
4. Перитонит
5. Пилороспазм.
6. Синдром Ледда
7. Меккониевый илеус
Причина непроходимости
а) ущемление
б) паретический илеус
в) спастический илеус
г) внедрение отдела кишки
д) заворот
е) ганглиоз кишки
ж) облитерация просвета кишки
з) мальабсорбция
и) сдавливание опухолью
к) муковисцидоз
1-ж; 2-е; 3-г; 4-б; 5-в; 6-д; 7-к
Дополните высказывания
06.132. При тяжелой асфиксии происходит____снижение__ ударного и минутного объемов сердца.
06.133. Сразу после рождения легочный кровоток у_величивает______ся
06.134. С началом легочного дыхания в первые минуты жизни сосудистое сопротивление в малом круге кровообращения у_меньшает______ся.
06.135. После пережатия пуповины сосудистое сопротивление в большом круге кровообращения ребенка у__величивает_____ся.
06.136. Новорожденный нуждается в продолжении проведения непрямого массажа сердца до тех пор, пока частота сердечных сокращений установится не менее__80___ ударов в минуту.
06.137. Рентгенографическими признаками язвенно-некротизирующего энтероколита являются газонаполнение кишечника и__повышенный пневматоз____ его стенок.
06.138. Использование гиперосмолярных смесей для искусственного вскармливания может вызвать у недоношенного ребенка транзиторную___гипер___ гликемию.
06.139. При проведении новорожденному ребенку метода СДППД положительное давление в дыхательных путях в среднем должно составлять___4___-__6____ см водного столба.
06.140. Гипокальциемия часто сопровождается снижением концентрации___гипомагнезиемия___
Выберите правильный ответ:
06.141. Противопоказанием к применению метода дыхания с положительным давлением на выдохе в лечении дыхательной недостаточности у новорожденных детей:
а) синдром аспирации мекония
б) внутриутробная пневмония
в) пневмоторакс
г) респираторный дистресс-синдром 1-го типа
д) респираторный дистресс-синдром 2-го типа.
06.142. При развитии у ребенка напряженного пневмоторакса в первую очередь необходимо:
а) начать ингаляцию 100 % кислорода
б) начать методику СДППД
в) выполнить однократную пункцию плевральной полости и удалить из нее воздух шприцем
г) выполнить плевральную пункцию и наладить активный дренаж плевральной полости.
06.143. При развитии вторичной асфиксии у новорожденного врачебная тактика должна быть следующей:
а) поднять головной конец кровати и обеспечить адекватную оксигенацию
б) немедленно интубировать трахею и начать аппаратную ИВЛ
в) восстановить свободную проходимость дыхательных путей, начать вспомогательную масочную ИВЛ, при отсутствии эффекта интубировать трахею и начать аппаратную ИВЛ
г) поместить ребенка в кислородную палатку, опустить головной конец кровати и ввести дыхательные аналептики.
06.144. Для стадии децентрализации кровообращения при гиповолемическом шоке характерны следующие изменения:
а) значительное снижение артериального давления и объема циркулирующей крови, низкое центральное давление, тахикардия
б) нормальное артериальное давление, сниженный объем циркулирующей крови, нормальное центральное давление, тахикардия
в) повышенное артериальное давление, нормальный объем циркулирующей крови, высокое центральное давление, брадикардия
г) сниженное артериальное давление, нормальный объем циркулирующей крови, высокое центральное давление, брадикардия
06.145. Для стадии централизации кровообращения при гиповолемическом шоке характерны следующие показатели:
а) артериальное давление нормальное или повышено
б) тахикардия
в) центральное венозное давление нормальное или повышено
г) снижен объем циркулирующей крови.
д) характерны все показатели.
06.146. При проведении операции заменного переливания крови возможны следующие осложнения:
а) острая сердечно-сосудистая недостаточность
б) тромбозы и эмболии
в) гиперкалиемия и гипогликемия
г) метаболический ацидоз
д) все возможны.
06.147. В 1 мл 5 % раствора глюкозы содержится:
а) 0,0005 гр глюкозы
б) 0,005 гр глюкозы
в) 0,05 гр глюкозы
г) 0,5 гр глюкозы
д) 5 гр глюкозы
06.148. В 1 мл 10 % раствора глюкозы содержится:
а) 0,0001 гр глюкозы
б) 0,001 гр глюкозы
в) 0,01 гр глюкозы
г) 0,1 гр глюкозы
д) 1 гр глюкозы
06.149. При проведении парентерального питания через периферические вены раствором глюкозы можно использовать максимально концентрацию:
а) 5 % раствор
б) 10 % раствор
в) 12,5 % раствор
г) 20 % раствор
д) 40 % раствор
06.150. Наиболее частой причиной анурии у новорожденного является:
а) врожденная аплазия почек
б) обструкция мочевыводящих путей
в) токсическое действие на почку медикаментозных средств
г) тромбоз почечных сосудов
д) уменьшение ОЦК и нарушение перфузии почек.
06.151. Гиперкапния вызывает изменения мозгового кровотока в виде:
а) увеличения
б) уменьшения
в) сначала уменьшения, затем увеличения
г) не изменяет
06.152. При хорошей переносимости новорожденным инфузионной терапии, ее ежедневный прирост суточного объема может составлять:
а) 5 мл/кг
б) 10 мл/кг
в) 20 мл/кг
г) 25 мл/кг
д) 30 мл/кг
06.153. Глубина постановки пупочного катетера для проведения операции заменного переливания крови должна составлять:
а) 10 см
б) 15 см
в) расстояние от пупочного кольца до мечевидного отростка
г) расстояние от пупочного кольца до мечевидного отростка, плюс 0,5-1,0 см
д) расстояние от пупочного кольца до яремной вырезки
06.154. Главным принципом реанимации новорожденных в родильном зале является:
а) стимуляция сердечной и дыхательной деятельности
б) заместительный характер реанимационных мероприятий
в) посиндромная терапия
г) медикаментозная коррекция метаболических нарушений
Установите последовательность:
06.155. Санация верхних дыхательных путей проводится в следующем порядке:
1. носовые ходы
2. ротовая полость
3. ротоглотка
4. носоглотка
2,3,1,4
Выберите правильный ответ:
06.156. При лечении недоношенного новорожденного, перенесшего асфиксию в родах, среднее артериальное давление необходимо поддерживать на уровне не ниже:
а) 20 - 25 мм.рт.ст.
б) 30 - 35 мм.рт.ст.
в) 35 - 40 мм.рт.ст.
г) 40 - 45 мм.рт.ст.
д) 45 - 50 мм.рт.ст.
06.157. Оптимальной концентрацией кислорода для лечения дыхательной недостаточности у новорожденных является:
а) 40 %
б) 60 %
в) 80 %
г) 100 %
д) индивидуальна для каждого ребенка.
06.158. При уменьшении тяжести дыхательной недостаточности концентрацию кислорода в газовой смеси необходимо уменьшать ступенчато на:
а) 2 %
б) 5 %
в) 10 %
г) 15 %
д) 20 %.
06.159. Искусственная вентиляция легких показана при РаСО2:
а) более 40 мм.рт.ст.
б) более 50 мм.рт.ст
в) более 60 мм.рт.ст.
г) более 70 мм.рт.ст.
06.160. При решении вопроса о необходимости проведения искусственной вентиляции легких наиболее важным показателем является:
а) РаО2
б) РаСО2
в) рН
г) BE.
06.161. Интерстициальная эмфизема у новорожденного ребенка, находящегося на аппаратной ИВЛ, обычно развивается в течение:
а) 24 часов
б) 48 часов
в) 78 часов
г) 96 часов
д) 120 часов
06.162. При гиперкапнии (РаСО2 более 60 мм.рт.ст.) для коррекции ацидоза показано:
а) внутривенное введение гидрокарбоната натрия
б) внутривенное введение дыхательных аналептиков
в) оксигенотерапия через кислородную палатку
г) применение режима СДППД
д) аппаратная ИВЛ
06.163. Количество изотонического раствора хлорида натрия для промывания трахеи у новорожденного не должно превышать:
а) 1 - 2мл
б) 4 - 6 мл
в) 6 - 8 мл
г) 8 - 10 мл
д) 10 - 15 мл.
06.164. Цианоз кожных покровов появляется при уровне насыщения гемоглобина кислородом менее:
а) 45 %
б) 55 %
в) 65 %
г) 85 %
д) 95 %
06.165. Тяжесть гипоксемии более тесно коррелирует с цианозом:
а) кожных покровов
б) губ и языка
в) ногтевых лож
г) носогубного треугольника.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 1451 | Нарушение авторских прав
|