ПЕРВЫЙ ТУАЛЕТ НОВОРОЖДЕННОГО
ОСНАЩЕНИЕ: Детские пакеты № 1,2; 2-3 детские пеленки, детский катетер, весы, 1% раствор йодоната, 96 % этиловый спирт, 30 % раствор сульфацил натрия, 5% раствор калия перманганата, перчатки.
Туалет новорожденного включает:
1. Отсасывание слизи из верхних дыхательных путей
2. Профилактику гонобленореи
3. I этап обработки пуповины
4. II этап обработки пуповины
5. Антропометрию
6. Заполнение «браслеток» и «медальонов»
7. Пеленание
ТЕХНИКА:
- выложить ребенка на живот матери, отсосать слизь из дыхательных путей.
- вскрыть детский пакет № 1, взять пипетку и провести профилактику гонобленореи 30% раствором сульфацил натрия с помощью ватного шарика (для каждого глаза отдельный), придерживая веки ребенка закапать в глаза, а девочкам и на наружные половые органы 2-3 капли сульфацил натрия.
- после прекращения пульсации пуповины, ватным шариком отжать пуповину и наложить зажимы на расстоянии 10 см и 8 см., третий зажим - у наружных половых органов женщины.
- между 1 и 2 зажимами обработать пуповину ватным шариком и 96 % этиловым спиртом, а затем ножницами пересечь ее.
- срез детской культи пуповины смазать 1% раствором йодоната, а саму культю с зажимом уложить под ребенка, показать ребенка матери, обращая внимание на пол ребенка.
- на пеленальный стол выложить из бикса пинцетом детский пакет №2 (II этап обработки пуповины проводится на пеленальном столе).
- помыть руки и надеть стерильные перчатки.
- вскрыть детский пакет №2; с помощью марлевой салфетки (шарика) отжать пуповинный остаток от основания к периферии, затем протереть шариком с 96% этиловым спиртом пуповину.
- на пуповинный остаток наложить лигатуру на расстоянии 0,5 см от пупочного кольца, ножницами отсечь остаток пуповины на 0,5 см от верхнего края лигатуры.
- остаток пуповины над лигатурой обработать ватным шариком со спиртом. Поверхность среза, пуповину обработать палочкой с ватой раствором калия перманганата 5%.
- на пуповину наложить косыночную повязку.
- первородную смазку не снимать т.к. она обеспечивает защиту ребенка от контаминационной микрофлоры.
- взвесить ребенка, измерить рост от затылка до пяточных бугров. Окружность головы измеряется по линии, проходящей через лобные бугры и затылок в области малого родничка; грудь – по линии сосков и подмышечных впадин.
- заполнить «браслетки» и «медальоны» соблюдая стерильность. На них указать: Ф.И.О. матери, номер истории родов, пол ребенка, массу, рост, дату и время рождения. «Браслетки» привязать к рукам ребенка.
- запеленать ребенка, за пеленку положить 2 медальона, пипетку, ватные шарики. Через 2 часа провести повторную профилактику гонобленореи.
ПРИМЕЧАНИЕ:
При резус отрицательном факторе крови, недоношенным и детям, рожденным в тяжелом состоянии, на пуповину накладывают лигатуру на расстоянии 3-4 см от пупочного кольца, т.к. сосуды пуповины могут понадобиться для проведения инфузионной терапии. В случае загрязнения кожи ребенка кровью или меконием акушерка легкими движениями удаляет их стерильным ватным тампоном, смоченным стерильным растительным маслом из индивидуального флакона.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 442 | Нарушение авторских прав
|