АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Асфиксия новорожденного. Определение. Этиология. Классификация. Клиническая картина. Первичная и реанимационная помощь.

Прочитайте:
  1. A – и b-адреномиметические средства. Классификация. Фармакологические эффекты. Применение. Побочные эффекты.
  2. I. Классификация.
  3. II.Этиология.
  4. Аборты. Классификация. Диагностика. Лечение. Профилактика.
  5. Акушерские щипцы. Влияние на плод и новорожденного.
  6. Анемии. Определение. Классификация. Железодефицитная анемия. Этиология. Клиническая картина. Диагностика. Лечение. Профилактика. Особенности приема препаратов железа у детей.
  7. Анемия беременных. Классификация. Особенности течения и ведения беременности и родов.
  8. Аномалии сократительной деятельности матки. Причины. Классификация. Методы диагностики.
  9. Антиангинальные средства. Классификация. Побочные эффекты.
  10. Антиаретмические средства. Классификация. Показания к применению. Побочные явления.

Асфиксия новорожденного – синдром, характеризующийся отсутствием или отдельными нерегулярными и неэффективными дыхательными движениями ребенка при наличии сердечной деятельности. Нарушение газообмена сопровождается недостатком кислорода в крови (гипоксемия) и тканях (гипоксия),накоплением избыточной углекислоты (гиперкапния) и недоокисленных продуктов обмена с развитием ацидоза.

Первичная асфиксия (гипоксия) наблюдается у новорожденных при рождении. Гипоксия которая появляется у ребенка спустя некоторое время после рождения, получила название вторичной.

Этиология:

1. В антенатальном периоде- длительные гестоза беременных, угроза прерывания беременности, многоводие или малое количество околоплодных вод, переношенная или многоплодная беременность, кровотечения или инфекционные заболевания во 2-3-м триместре беременности, тяжелые соматические заболевания матери, задержка внутриутробного развития плода.

2. В интранатальном периоде- аномальное предлежание плода, преждевременную отслойку плаценты, преждевременные роды, длительный безводный период, затяжные роды, несоответствие головки плода размерам малого таза матери, выпадение, узлы и обвитие пуповины, использование акушерских щипцов, болезни сердца, легких и мозга у плода.

3. Лекарственные средства используемые беременной (антидепрессанты, резерпин, сульфат магния, адреноблокаторы).

Вторичная (приобретенная) гипоксия может развиваться вследствие аспирации, пневмопатии, родовой травмы головного и спинного мозга, неэффективности реанимационных мероприятий при лечении первичной асфиксии, врожденных пороков сердца, легких и мозга.

По классификации ВОЗ различают две степени асфиксии: умеренная- суммарная оценка составляет 6-5 баллов и тяжелую- 4-1 балл по шкале Апгар.Умеренная степень асфиксии характеризуется нерезко выраженным цианозом кожных покровов, четкими, но замедленными сердечными сокращениями, редким и поверхностным дыханием, удовлетворительным мышечным тонусом, сохраненной реакцией на введение носового катетера.

При тяжелой степени асфиксии наблюдается состояние глубокого торможения. Кожные покровы у новорожденных бледные, слизистые оболочки цианотичны, дыхание отсутствует. Тоны сердца глухие, резко замедленные (до 60-80 ударов в минуту), аритмичные. Тонус мышц и рефлексы значительно снижены или полностью исчезают.

Первичная реанимационная помощь:


Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 881 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.007 сек.)