2. Можно ли считать сибирскую язву профессиональной болезнью? Да Нет.
3. Охарактеризуйте возбудителя: 1) вирус; 2) бактерия; 3) спорообразующий; 4) имеет капсулу; 5) подвижен; 6) неподвижен; 7) грамположителен; 8) грамотрицателен; 9) не устойчив во внешней среде; 10) устойчив во внешней среде
18. Можно ли поставить диагноз сибирской язвы клинически? Да Нет.
19. Отметьте лабораторные методы исследования при сибирской язве: 1) бактериоскопический; 2) бактериологический; 3) аллергический; 4) РСК; 5) иммунофлюоресцентный
ЧУМА
1. Дайте характеристику чумы: 1) антропоноз; 2) зооноз; 3) наличие природных очагов; 4) наличие антропургических очагов; 5) убиквитарное заболевание
2. Дайте характеристику возбудителя чумы: 1) вирус; 2) бактерия; 3) грамположительный; 4) грамотрицательный; 5) образует капсулу; 6) образует спору; 7) вырабатывает экзотоксин; 8) образует эндотоксин; 9) устойчивость возрастает при высокой температуре внешней среды; 10) устойчивость возрастает при низких температурах
3. Назовите пути передачи при бубонной форме чумы: 1) контактный; 2) трансмиссивный; 3) водный; 4) пищевой; 5) через укусы крыс
10. Какие антибиотики могут быть использованы при лечении больных чумой: 1) пенициллин; 2) стрептомицин; 3) эритромицин; 4) доксициклин; 5) морфоциклин; 6) метациклин; 7) левомицетин
11. Проводится ли экстренная профилактика при чуме? Да Нет.
12. Назовите признаки септической формы чумы: 1) тахикардия; 2) брадикардия; 3) наличие пахового бубона; 4) снижение АД; 5) гепато-лиенальный синдром; 6) геморрагический синдром
ТУЛЯРЕМИЯ
(1 вариант)
1. Назовите признаки возбудителя туляремии: 1) бактерия; 2) риккетсия; 3) хорошо растут на питательных средах; 4) плохо растут на питательных средах; 5) грамположителен; 6) грамотрицателен; 7) устойчивы во внешней среде; 8) неустойчивы во внешней среде
2. Назовите основные пути заражения человека туляремией: 1) контактный; 2) алиментарный; 3) воздушно-капельный; 4) парентеральный; 5) воздушно-пылевой; 6) трансмиссивный
8. Влияют ли входные ворота инфекции на клиническую картину туляремии? Да Нет.
9. Укажите признаки туляремийного бубона: 1) явления периаденита; 2) отчетливый контур бубона; 3) спаянность бубона с кожей; 4) медленное заживление туляремийных свищей; 5) умеренная болезненность; 6) гиперемия кожи над бубоном; 7) кожа над бубоном не изменена
10. Выберите характерные симптомы для язвенно-бубонной формы: 1) первичный аффект; 2) отсутствие первичного аффекта; 3) наличие кратерообразной язвы с приподнятыми краями; 4) наличие черного струпа на дне язвы; 5) наличие кокарды; 6) возможность местного лимфангита
11. Какие признаки генерализованной формы туляремии Вы знаете: 1) длительная лихорадка; 2) кратковременная лихорадка; 3) гепатоспленомегалия; 4) розеолезная сыпь; 5) петехиальная сыпь; 6) сыпь в виде "перчаток", "носок", "воротника"
12. Какие методы лабораторной диагностики подтверждают диагноз туляремии в клинике: 1) биологический; 2) серологический; 3) аллергологический; 4) бактериологический
13. Выберите препараты, используемые для лечения больных туляремией: 1) пенициллин; 2) стрептомицин; 3) тетрациклин; 4) левомицетин; 5) оксациллин; 6) вакцина; 7) сыворотка; 8) гамма-глобулин
14. Входит ли туляремия в перечень заболеваний, подлежащих обязательной специфической профилактики по календарю прививок? Да Нет.
14. Меры первой помощи при укусе бешеным или подозрительным животным: 1) первичная обработка раны со вскрытием слепых карманов; 2) первичная обработка раны с промыванием ее мыльным раствором; 3) обработка краев раны спиртовым раствором йода; 4) хирургическое иссечение краев раны с наложением швов
15. Чем определяется доза вакцины и продолжительность курса вакцинации: 1) локализацией укуса; 2) характером и давностью укуса; 3) состоянием напавшего животного; 4) возрастом пострадавшего; 5) преморбидным фоном пострадавшего
(2 вариант)
1. Относится ли бешенство к нейровирусным заболеваниям? Да Нет.
2. Обязательно ли человек заболеет бешенством при укусе бешеным животным, если не проводятся прививки? Да Нет.
7. Характерно ли нарушение сознания для паралитического периода бешенства? Да Нет.
8. С какими заболеваниями следует дифференцировать бульбарные формы бешенства: 1) ботулизм; 2) полиомиелит; 3) энцефалит; 4) холера; 5) сибирская язва; 6) малярия
9. Какие исследования необходимо использовать для прижизненного распознавания бешенства: 1) вирусологический; 2) иммунофлюоресцентный; 3) биологический; 4) серологический; 5) аллергический
10. Можно ли поставить диагноз бешенства на основании клинической картины? Да Нет.
11. Существует ли специфическая терапия бешенства? Да Нет.
12. Назовите мероприятия, проводимые для ликвидации бешенства: 1) обязательная регистрация собак и кошек; 2) предупреждение бродяжничества домашних животных; 3) вакцинация домашних животных; 4) соблюдение международных правил перевоза животных; 5) оральная иммунизация живой антирабической вакциной диких животных; 6) плановая иммунизация людей
13. Проводится ли профилактика бешенства у человека антирабической вакциной при укусе его подозрительным на бешенство животным? Да Нет.
14. Выберите основные мероприятия при укусе человека бешеным животным: 1) первичная обработка раны без хирургического вмешательства; 2) промывание раны мыльным раствором; 3) обработка краев раны спиртовым йодным раствором; 4) иссечение краев раны; 5) наложение швов на рану; 6) введение антирабического иммуноглобулина; 7) введение антирабической вакцины
15. Всегда ли необходимо введение антирабической вакцины в течение 20-25 дней? Да Нет.
СТОЛБНЯК
1. К какой группе инфекций относится столбняк? 1) Кишечная; 2) Трансмиссивная; 3) Раневая
2. Имеет ил место бактериемия при столбняке? Да; Нет.
4. Возможно ли прорастание спор возбудителя столбняка в почве? Да Нет.
5. Укажите механизм заражения при столбняке: 1) Ранение кожи и слизистых; 2) Вдыхание пыли, содержащей споры; 3) Проглатывание спор
6. Можно ли столбняк считать нейроинфекцией? Да Нет.
7. Какие отделы нервоной системы поражаются при столбняке в первую очередь? 1) Ядра продолговотого мозга; 2) Вставочные нейроны; 3) Нервномышечные синапсы
8. Какие судороги больше свойственны столбняку? 1) Тонические; 2) Клонические
9. Можно ли болеть столбняком повторно? Да Нет.
10. В какой форме чаще протекает столбняк? 1) Генерализованной; 2) Местной
14. Какой материал следует забирать у больного для подтверждения диагноза сыпного тифа: 1) кровь; 2) кал; 3) моча; 4) мокрота; 5) желчь
15. Выберите, какие из предложенных методов исследования необходимо применять при сыпном тифе: 1) гемокультура; 2) РАР; 3) РЗГА; 4) РНГА; 5) РСК; 6) РФА
2. Какой цикл развития малярийного плазмодия протекает в организме человека: 1) спорогония; 2) шизогония
3. Какой метод забора крови наиболее целесообразен при подозрении на малярию: 1) взятие крови из вены в пробирку; 2) толстая капля крови на предметном стекле
10. В иммунной системе поражаются в основном: 1) Т-клетки; 2) В-клетки; 3) плазматические клетки; 4) тучная клетка; 5) макрофаги
11. Инкубационный период при ВИЧ-инфекции: 1) 1-6 мес.; 2) до 1 года; 3) несколько лет
12. Может ли ВИЧ-инфекция начинаться остро? Да Нет.
13. Длительность лихорадки характерное для ВИЧ-инфекции: 1) 2 нед.; 2) месяц; 3) более месяца
14. Возможно ли раннее появление энцефалопатии при ВИЧ-инфекции? Да Нет.
15. Характерен ли для острого периода ВИЧ-инфекции катаральный синдром? Да Нет.
16. Перечислите в соответствии с классификацией В. И. Покровского периоды ВИЧ-инфекции протекающие бессимптомно, но с наличием в крови антител к ВИЧ: 1) стадия инкубации; 2) стадия первичных проявлений фаза А; 3) стадия первичных проявлений фаза Б; 4) стадия первичных проявлений фаза В; 5) стадия вторичных проявлений
17. Для стадии персистирующей лимфоаденопатии при ВИЧ-инфекции характерно: 1) увеличение паховых лимфоузлов; 2) полиаденопатия; 3) увеличение по 1 лимфоузлу в двух областях, кроме паховых
19. Какой метод исследования назначают при первом обследовании на ВИЧ-инфекцию: 1) ИФА; 2) иммуноблот; 3) вирусологическое исследование
20. Можно ли поставить диагноз ВИЧ-инфекции при положительном ответе ИФА и отрицательном результате иммуноблота? Да Нет.
21. Выберите препараты, используемые для лечения больных ВИЧ-инфекцией: 1) ациклические нуклеотиды; 2) препараты интерферона; 3) биостимуляторы; 4) вакцинотерапия
(2 вариант)
1. К какому семейству вирусов относится вирус иммунодефицита человека: 1) пикорновирусы; 2) арбовирусы; 3) ретровирусы
2. Что содержит вирус иммунодефицита человека: 1) РНК; 2) ДНК; 3) гиалуронидазу; 4) обратную транскриптазу
3. Кто может служить источником ВИЧ-инфекции: 1) ВИЧ-инфицированные носители; 2) больные в острой стадии ВИЧ-инфекции; 3) больные в стадии хронической персистирующей лимфоаденопатии; 4) больные в терминальной стадии; 5) обезьяны
4. Выберите возможные пути передачи ВИЧ-инфекции: 1) контактно-бытовой; 2) половой; 3) трансмиссивный; 4) парентеральный; 5) трансплацентарный; 6) алиментарный; 7) воздушно-капельный
5. Какие клетки являются клетками-мишенями для ВИЧ: 1) клетки соединительной ткани; 2) гепатоциты; 3) клетки, имеющие рецептор СД4; 4) клетки, имеющие рецептора СД8
6. Какие клетки иммунной системы поражаются ВИЧ: 1) NK-клетки; 2) Т-хелперы; 3) Т-супрессоры; 4) В-лимфоциты; 5) макрофаги
7. Какие органы и системы поражаются ВИЧ: 1) нервная система; 2) сердечно-сосудистая система; 3) печень; 4) почки; 5) толстый кишечник; 6) лимфатические узлы; 7) иммунная система
8. Какова продолжительность инкубационного периода первичной ВИЧ-инфекции: 1) 7-40 дней; 2) до 0,5 года; 3) до 5 лет; 4) более 5 лет
9. Как долго может продолжаться латентная форма ВИЧ-инфекции (инфицированность): 1) около месяца; 2) до 6 месяцев; 3) до 2 лет; 4) более 5 лет; 4) пожизненно
10. Развивается ли в остром периоде первичной ВИЧ-инфекции гастроинтестинальный синдром? Да Нет.
11. Характерны ли лабораторные признаки иммунодефицита для острого периода ВИЧ-инфекции? Да Нет.
12. Всегда ли можно обнаружить антитела против ВИЧ в крови больных в острой стадии ВИЧ-инфекции? Да Нет.
13. Изменяется ли существенно самочувствие больных ВИЧ в стадии персестирующей генерализованной лимфоаденопатии? Да Нет.
14. Увеличение лимфоузлов какой группы наиболее типично для персистирующей генерализованной лимфоаденопатии: 1) шейных; 2) аксилярных; 3) кубитальных; 4) паховых; 5) бедренных
15. Какие признаки характеризуют изменения лимфоузлов при персистирующей генерализованной лимфоаденопатии: 1) плотные или эластичной консистенции; 2) увеличенные до 2 см и более; 3) монолимфоаденопатии; 4) безболезненные, неспаяные с окружающими тканями; 5) болезненные, спаянные с окружающими тканями; 6) кожа над лимфоузлами не изменена; 7) кожа над лимфоузлами гиперемирована; 8) увеличение лимфоузлов в 2-х областях и более
16. Характерна ли для СПИД-ассоциированного симптомо-комплекса лихорадка свыше одного месяца? Да Нет.
17. Выберите поражения кожи и слизистых, характерные для СПИД-ассоциированного симптомокомплекса: 1) простой герпес, герпес Zoster; 2) саркома Капоши; 3) лимфома; 4) меланома; 5) волосатая лейкоплакия; 6) экзема; 7) кандидозы
4. Кто может быть источником при роже: 1) больные рожей; 2) больные ревматизмом; 3) больные ангиной; 4) больные стрептодермией; 5) здоровые носители стрептококка; 6) здоровые носители стафилококка
5. Наблюдаются ли в настоящее время эпидемии рожи? Да Нет.
6. Что является определяющим в развитии заболевания рожей: 1) внедрение возбудителя в кожу; 2) состояние гиперчувствительности к стрептококку; 3) прямое повреждающее действие стрептококка
7. Какая локализация более характерна для рожи: 1) лицо; 2) туловище; 3) руки; 4) ноги
8. Укажите местные симптомы эритематозной формы рожи: 1) отек; 2) гиперемия; 3) безболезненность; 4) пузырь с серозным содержимым; 5) четкие границы очага поражения
9. Зависит ли степень отека от места поражения при роже? Да Нет.
10. Сопровождается ли рожистый процесс лимфангитом и лимфаденитом? Да Нет.
11. Имеются ли существенные отличия клиники первичной рожи от рецидивной? Да Нет.
12. Выражен ли болевой синдром при роже? Да Нет.
13. Отметьте признаки интоксикации при роже: 1) высокая температура; 2) озноб; 3) головная боль; 4) рвота; 5) отставание пульса от температуры; 6) status typhosus
16. Имеют ли значение в постановке диагноза рожи лабораторные исследования? Да Нет.
17. Выберите препараты, которые используются при лечении больных рожей: 1) пенициллин; 2) сульфаниламиды; 3) эритромицин; 4) канамицин; 5) стрептомицин; 6) цефалоспорины
18. Какие препараты Вы отнесете к средствам патогенетической терапии: 1) пенициллин; 2) фурадонин; 3) глюкокортикостероиды; 4) гемодез; 5) иммунокорректоры
19. Применяются ли физиотерапевтические методы лечения больных рожей? Да Нет.
20. Существует ли специфическая профилактика рожи? Да Нет.
СЕПСИС
1. Является ли сепсис нозологически самостоятельным заболеванием? Да Нет.
2. Равнозначны ли понятия «генерализация инфекции» и сепсис»? Да Нет.
3. Существуют ли четкие клинические критерии сепсиса? Да Нет.
4. Какая микрофлора наиболее часто вызывает сепсис? 1) патогенные микроорганизмы,; 2) условно-патогенные микроорганизмы
5. Является ли кровь питательным субстратом для возбудителей сепсиса? Да Нет.
6. Заразен ли больной сепсисом? Да Нет.
7. Почему стафилококк часто вызывает сепсис? 1) стафилококковые токсины обладают иммуносупрессивным действием,; 2) стафилококк имеет незавершенный фагоцитоз; 3) оболочка стафилококка резистентна; 4) стафилококк вырабатывает самый опасный нейротоксин
8. Перечислите основные патогенетические эффекты цитокинов при сепсисе 1) агломерация эндотелиальных клеток; 2) активация системы свертывания; 3) активация системы комплемента; 4) нарушение тонуса и проницаемости сосудов
9. Перечислите клинические критерии синдрома системной воспалительной реакции 1) повышение температуры тела выше 38оС; 2) снижение температуры тела ниже 36оС; 3) учащение частоты сердечных сокращений до 90 и более в мин.; 4) появление признаков менингеального синдрома; 5) учащение частоты дыхательных движений до 20 и более в мин.; 6) олигурия; 7) лейкоцитоз более 12,0х109/л; 8) лейкопения менее 4,0х109/л; 9) незрелых форм лейкоцитов более 10% 10) тромбоцитопения менее 80,0х109/л
10. Является ли синдром системной воспалительной реакции синонимом сепсиса? Да Нет.
11. Классификация сепсиса по остроте процесса 1) молниеносный; 2) острый; 3) подострый; 4) хронический; 5) рецидивирующий
13. Обязательны ли лихорадка, ознобы и потливость при сепсисе? Да Нет.
14. Клинические особенности грамм-положительного молниеносного сепсиса 1) бурное начало; 2) левожелудочковая недостаточность; 3) панкреонекроз; 4) сухие и влажные некрозы кожи
15. Клинические особенности грамм-отрицательного сепсиса 1) развивается как ИТШ; 2) часто острая сосудистая недостаточность; 3) рецидивирующее течение; 4) превалируют менингиты
Рекомендуемая литература
Основная:
1. Инфекционные болезни и эпидемиология: Учебник/ В.И.Покровский, С.Г.Пак, Н.И.Брико, Б.К.Данилкин/ – М.: ГЭОТАР-МЕДИЦИНА, 2000. – 384 с.
2. Инфекционные болезни. Руководство для врачей / Под.ред. В.И. Покровского. – М.: Медицина, 1996. – 528с.
3. Инфекционный процесс. Клинические и патофизиологические аспекты. Учебное пособие.—Санкт-Петербург.—"Специальная литература".—1999 г.
4. Казанцев А.П., Зубик Т.М., Иванов К.С., Казанцев В.А. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. Рук-во врачей. –Мед.информ.агенство.–М.,1999 г.
5. Лекции по инфекционным болезням/Академик РАМН, проф. Н.Д.Ющук; чл.-корр. РАЕМ, проф. Ю.Я. Венгеров. В двух томах. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ВУНМЦ, 1999. – 454 с.
6. Лобзин Ю. В. «Руководство по инфекционным болезням», Ст.-Петербург, «Фолиант», 2003г., 1037стр.
7. Пак С.Г., Данилкин Б.К. Инфекционные болезни (справочник молодого врача). – М.: Издательский дом "Русский врач", 1997. – 100с.
9. Шувалова Е.П. Учебник по инфекционным болезням. М., 2000 г.
Дополнительная
10. Актуальные проблемы холеры. Под ред. В.И.Покровского и Г.Г.Онищенко. – М.,2000
11. Антибактериальная химиотерапия: Справочное руководство для врачей «Врач» серия «Нозология»/Белоусов Ю.Б., Шатунов С.М. – М.: ИИА «Ремедиум», 2001. – 482 с.
43. Псевдотуберкулёз/ Сомов Г.П., Покровский В.И., Беседова Н.Н./ АМН СССР. – М.: Медицина, 1990, -240 с.
44. Рахманова А.Г. Пригожена В.К. Неверов В.А. Инфекционные болезни. Руководство для врачей общей практики. - М., С-Пб, 1995. - 304с.
45. Ред. Мусабаев И.К. Руководство по риккетсиозам, геморрагическим лихорадкам и энцефалитам. Ташкент, 1986 г.
46. Риккетсиозы человека: Руководство для врачей/Лобан К.М., Лобзин Ю.В., Лукин Е.П./ М.-СПб: ООО «ЭЛБИ-СПБ», 2002. – 482 с.
47. Рощупкин В.И., Суздальцев А.А. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Куйбышев, 1990 г.
48. Руководство по зоонозам / Под ред. В.И.Покровского - М., 1983.
49. Сепсис в начале XXI века. Классификация, клинико-диагностическая концепция и лечение. Патолого-анатомическая диагностика: Практическое руководство/под ред. В.С.Савельева, Б.Г.Гельфанда. – М.: Литтера, 2006. – 176 с.
50. Соринсон С.Н. Неотложные состояния у инфекционных больных.Л.,1990 г.
51. Тропические болезни. Под. ред. Шуваловой Е.П.. М.,1990 г.
52. Турьянов М.Х., Беляева Н.М. с соавт. Дифтерия. М., 1996 г.
53. Фарбер Н.А. и др. Вирусные гепатиты у беременных. М.,1990 г.
54. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система). Выпуск VIII. – М.: «Эхо», 2007. – 1008 с.
55. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. Пер. с англ. – М. Медиа Сфера, 1998. – 352с.
56. Хламидийные инфекции/ Лобзин Ю.В., Ляшенко Ю.И., Позняк А.Л./ СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2003. – 400 с.
57. Черкасский Б.Л. Инфекционные и паразитарные болезни человека: справочник эпидемиолога. - М.: Издательство "Медицинская газета", 1994. – 617с.
58. Черкасский Б.Л. Эпидемиология и профилактика бешенства. М., 1985 г.
59. Шерлок Ш. Дули Д. Заболевания печени и желчных путей. – М.: Гоэтар, Медицина. – 1999. – 860с.