|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Организация этапного лечения
Из очага пораженные в бессознательном состоянии и перенесшие судорожную стадию эвакуируются лежа.
Дальнейшая эвакуация производится только после устранения судорог и нормализации дыхания. Пострадавшие в коматозном и судорожном состояниях нетранспортабельны.
Пораженные средней степени тяжести эвакуируются сидя, во 2-ю очередь, как правило, санитарным транспортом; тяжелопораженные эвакуируются лежа в 1-ю очередь санитарным транспортом с сопровождающими.
Перенесшие легкую интоксикацию остаются в ОМедБ до полного выздоровления. Остальные эвакуируются в ВПТГ, при наличии остаточных неврологических расстройств – в ВПНГ.
После оказания специализированной помощи реконвалесценты переводятся в ВПГЛР, при наличии стойких очаговых неврологических изменений подлежат направлению на ВВК.
Таблица 10
Объем медицинской помощи при поражении синильной кислотой и цианидами
| Вид помощи
|
Объем медицинской помощи
| | Первая
Помощь
| - надевание противогаза;
- вдыхание амилнитрита (раздавленная ампула под маску противогаза) или введение 1 мл 20% раствора антициана в/м.
| | Доврачебная помощь
| - повторное применение антидотов (вдыхание амилнитрита или введение 1 мл 20% раствора антициана в/м);
- при угнетении сердечной деятельности – введение 1 мл кордиамина подкожно;
- ингаляция кислорода;
- при пероральном отравлении – беззондовое промывание желудка.
| | Первая врачеб-ная помощь
| - введение 1 мл 20% раствора антициана в/м или хромосмона и 30% раствора тиосульфата натрия по 50 мл в/в;
- при острой дыхательной недостаточности – 2-3 мл 1,5% раствор этимизола в/м или в/в;
- проведение ИВЛ, ингаляция кислорода;
- введение сердечно-сосудистых средств: при ослаблении сердечной деятельности 1-2 мл кордиамина подкожно или в/м; при коллапсе – 1 мл 1% раствора мезатона в/м;
- при пероральных отравлениях – зондовое промывание желудка, дача сорбента.
Мероприятия, которые могут быть отсрочены:
- при выраженной брадикардии – 1 мл 0,1% раствора атропина подкожно.
| | Квалифицированная медицинская помощь
| - продолжение антидотной терапии (введение 1 мл 20% раствора антициана в/м или хромосмона и 30% раствора тиосульфата натрия по 50 мл в/в последние два антидота вводят последовательно друг за другом);
- при острой дыхательной недостаточности - аппаратное дыхание, применение дыхательных аналептиков;
- при острой сердечно-сосудистой недостаточности – прессорные амины (1 мл 1% раствора мезатона в/в), сердечные гликозиды (строфантин, коргликон), инфузионная терапия (400-800 мл полюгюкина или гемодеза в/в);
|
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 467 | Нарушение авторских прав
|
