Третий этап операции - собственно поворот
Поворот осуществляют низведением книзу ножки сразу же после ее захвата. Одновременно с этим наружная рука отводит головку ко дну матки. При этих манипуляциях обе руки действуют сочетано. Поворот считают законченным, когда из половой щели показывается подколенная ямка, а головка находится в дне матки, т.е. создано полное ножное предлежание плода. После этого обычно приступают к извлечению плода.
Возможные осложнения:
выпадение пульсирующей петли пуповины, после вскрытия плодного пузыря;
спазм внутреннего зева во время осуществления поворота;
выведение ножки вместо ручки плода;
гипоксия плода;
невозможность совершения поворота вследствие недостаточной подвижности плода;
разрыв матки.
Исход операции благоприятен и для матери и для плода, если она была выполнена при строгом соблюдении условий и технически безупречно.
С позиции современного акушерства классический комбинированный поворот плода может быть произведен только в случае, когда невозможна операция кесарева сечения.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 453 | Нарушение авторских прав
|