АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

II. Операции полного дренирования

Прочитайте:
  1. I. Операции частичного дренирования
  2. Акушерские операции.
  3. Бескровность операции
  4. В. Резекционные операции
  5. Ваготомия. Дренирующие операции.
  6. Ведение родильниц после операции кесарева сечения
  7. Во время операции на средостении повреждена ветвь блуждающего нерва – n.reccurens. Какой возникнет симптом (1)?
  8. Во время хирургической операции пациенту сделано переливание крови. На антигены какого возбудителя необходимо проверить эту кровь?
  9. Вопрос 2: Показания и противопоказания к операции.

1. Операция по Partington-Rochelle (I960). Предложена как усовершенствование операции по Peustow. Дилятированный главный панкреатический проток (минимум, до 8 мм в диаметре) является предпосылкой для хорошего анастомоза протока со слизистой кишки, однако сообщалось даже об анастомозе между слизистой кишки и капсулой железы, когда диаметр протока равнялся 5 мм. Операция состоит из продольной латеральной панкреатикоеюностомии "бок-в-бок" без резекции хвоста поджелудочной железы или селезенки (рис. 7).

 

2. Модификация по Bapat операции по Partington-Rochelle. Состоит из раскрытия панкреатического протока от головки к хвосту с широким дренированием с помощью панкреатикоеюностомии "бок-в-конец" после раскрытия конца тонкой кишки по типу "рыбьего рта" до требуемой длины. Выполняется анастомоз протока со слизистой кишки. Предпочтительно наличие дилятации протока минимум до 7 мм в диаметре. Преимущества операции: прямой, конический и зависимый анастомоз, эффективное и полное дренирование, более физиологичная операция и только две линии наложения шва (рис. 8).

 

Рис. 7. Операция по Partington-Rochelle. Рис. 8. Операция по Bapat.

 


Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 671 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)