АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Латеральный нижний резец.

Коронка латеральных резцов в вестибулярной норме имеет форму долота (рис. 6). Режущий край шире, чем у медиальных резцов. Края зуба по направлению к шейке несколько сближаются. Эмалевая граница на вестибулярной поверхности имеет форму дуги, направленной выпуклостью к корню. Режущий край при соединении с медиальным и дистальным образует различные углы: медиальный угол более острый, дистальный - более тупой и слегка закругленный. Признак угла коронки здесь определяется четко. Кривизна между дистальным краем коронки и корнем выражена сильнее, чем на медиальном крае. Следовательно, признак кривизны коронки свойственен латеральным нижним резцам. Бугорки на режущем крае нестертых зубов выражены. Валики, идущие от бугорков, на вестибулярной поверхности небольшие, определяются вблизи режущего края.

Язычная поверхность латеральных резцов сходна с такой же поверхностью медиальных, однако она часто бывает вогнутая. Зубной бугорок выражен.


Рис. 6. Правый латеральный нижний резец. а - вестибулярная поверхность; б - медиальная поверхность; в - язычная поверхность; г - вестибуло-язычный срез; д - медио-дистальный срез; е - режущая поверхность, 1, 2, 3 - формы поперечных срезов

Форма латеральных резцов со стороны боковой поверхности клиновидная. Корень зуба также уплощен в медио-дистальном направлении и отклоняется дистально. Посередине боковых поверхностей корня определяются борозды, из которых борозда на дистальной поверхности выражена лучше.

Высота коронки 8-10,5 мм, ширина 5-6 мм, медио-дистальный размер шейки 4-4,5 мм, вестибуло-язычный - 6-6,5 мм, длина корня 12,5-15 мм.

Ряд нижних резцов имеет форму дуги, слегка выпуклой кпереди. Довольно редко отмечается врожденное отсутствие медиальных нижних резцов. Нижние резцы часто подвержены краудингу, проявляющемуся в скучивании резцов без особого плана. Дополнительный зуб между медиальными резцами (мезиоденс) наблюдается очень редко. Так же редко бывают диастемы (чаще между латеральным резцом и клыком).

3.2. Клыки, dentes canini.

В местах изгиба зубных дуг спереди назад расположены 4 клыка. Поэтому иногда их называют угловыми зубами. Клыки - относительно крупные зубы с простой однобугорковой коронкой и одним мощным длинным корнем.

3.2.1. Верхние клыки.

Вестибулярная поверхность коронки верхних клыков имеет ромбовидную форму (рис. 7). Режущий край состоит из двух половин, сходящихся под углом и образующих зубец. Угол зубца чаще бывает немного больше прямого, но может быть и тупым или острым. Зубец формирует главный бугорок клыка. Бугорок расположен не посередине, а несколько сдвинут медиально. Части режущего края, образующие бугорок, также заострены, в связи с чем режущая поверхность сходна с наконечником копья. Дистальная часть края более крутая, чем медиальная. На дистальном ребре режущего края иногда обнаруживается промежуточный бугорок. Угол, образованный 'медиальной частью режущего края с медиальным краем коронки, расположен дальше от шейки, чем угол между дистальной частью режущего края и дистальным краем коронки. Дистальный угол чаще тупой и закругленный, медиальный - приближается к прямому и имеет четкую вершину. Таким образом, признак угла коронки на верхнем клыке выражен хорошо.


Рис. 7. Правый верхний клык. а - вестибулярная поверхность; б - медиальная поверхность; в - язычная поверхность; г - вестибуло-язычный срез; д - медио-дистальный срез; е - режущая поверхность; 1, 2, 3 - формы поперечных срезов

От главного бугорка по вестибулярной поверхности зуба тянется до шейки широкий валик. Вследствие дугообразности эмалевой границы на шейке, направленной выпуклостью к корню, валик принимает форму вытянутого вала. На дистальном и медиальном краях вестибулярной поверхности заметны небольшие краевые гребни. Между срединным валиком и краевыми гребнями проходят две небольшие борозды, соответствующие на медиальной и дистальной частях режущего края неглубоким вырезкам. Более развита вырезка между главным бугорком и медиальным углом коронки. От добавочного бугорка дистального ребра берет начало короткий валик, сливающийся со срединным. Боковые края коронки сближаются по направлению к шейке.

На язычной поверхности верхнего клыка хорошо заметны краевые гребни, иногда сильно развитые, распространяющиеся от углов коронки к язычному зубному бугорку, который обычно хорошо выражен. От этого бугорка идет к главному бугорку режущего края хорошо выраженный срединный гребень; между ним и краевыми гребнями образуются углубления. Дистальное углубление более значительно, чем медиальное. В ряде случаев встречается щель, рассекающая язычный зубной бугорок. Иногда на дистальной половине язычной поверхности коронки находятся 1-2 небольшие треугольные ямки, угол которых открыт к режущему краю.

При рассмотрении боковых поверхностей коронки клыка обращает на себя внимание большая толщина основания коронки в вестибуло-язычном направлении. Контур вестибулярнбй поверхности дугообразный, выпуклый, а язычной - сильно вогнутый. При сильно развитом язычном зубном бугорке контур язычной поверхности коронки может быть слегка выпуклым. Контур эмалево-цементной границы дугообразный, причем дуга на боковых поверхностях зуба открыта к корню, а на вестибулярной и язычной поверхности - к режущему краю.

Корень верхнего клыка длинный, сильно сдавлен в медио-дистальном направлении. Вестибулярный контур корня обычно выпуклый, реже плоский, язычный контур выпуклый в шеечной и средней третях и вогнутый в верхушечной трети. На боковых поверхностях корня заметны продольные борозды, которые иногда очень сильно развиты. В редких случаях корень верхнего клыка может расщепляться на два корня - вестибулярный и язычный. Корням верхних клыков в альвеолярном отростке соответствует клыковое возвышение, eminentia canina.

Полость коронки верхних клыков заострена в направлении главного бугорка, затем постепенно расширяется до уровня углов коронки, после чего суживается и переходит в корневой канал. В направлении язычного зубного бугорка может быть углубление полости. Встречаются расщепленные корневые каналы.

Высота коронки верхнего клыка 10-12 мм, ширина 7-8 мм, вестибуло-язычный размер шейки зуба 7-8,5 мм, медио-дистальный - 5-6 мм, длина корня 16-18 мм.

3.2.2. Нижние клыки.

Нижние клыки сходны с верхними, но отличаются от них меньшими размерами, более узкой, коронкой и более сжатым в поперечном направлении корнем (рис. 8). Их край имеет главный бугорок, также смещенный медиально. Он выражен меньше, чем на верхних клыках. Углы коронки нижних клыков также различны: медиальный лучше очерчен, тупой или прямой, дистальный - всегда тупой и, как правило, закругленный. Срединный валик и краевые гребни выражены менее отчетливо. Медиальный край коронки идет почти отвесно и продолжается в медиальный контур корня. Дистальный край с контуром корня образует заметный изгиб. Корень отклоняется дистально.

 

Язычная поверхность коронки несет хорошо развитые корневые гребни. Встречаются нижние резцы лопатообразной формы. Язычный зубной бугорок и срединный валик выражены слабее. Чем сильнее развит срединный валик, тем слабее выражены краевые гребни и наоборот. Язычная поверхность чаще более или менее плоская, а при хорошо заметных краевых гребнях вогнутая. Зубцы бугорка, треугольные ямки на язычной поверхности не образуются.

При изучении нижнего клыка с боковой поверхности видно, что контур язычной поверхности вогнутый и более отвесный, чем на верхних клыках. Контур вестибулярной поверхности имеет более уплощенную выпуклость.


Рис. 8. Правый нижний клык. а - вестибулярная поверхность; б - медиальная поверхность; в - язычная поверхность; г - вестибуло-язычный срез; д - медио-дистальный срез; е - режущая поверхность; 1, 2, 3 - формы поперечных срезов

Контуры корня как с вестибулярной, так и с язычной поверхностей слегка выпуклые или прямые. Корень очень сильно сдавлен в медио-дистальном направлении. На поверхностях соприкосновения посередине корня лежат хорошо выраженные продольные борозды. Нередко (до 10%) корень нижних клыков разделяется на два. При этом оба корня могут быть равной длины и толщины или неодинаковые: вестибулярный корень толще, но короче. Полость нижних клыков менее объемиста. Раздвоение корневых каналов встречается редко.

Высота коронки нижних клыков 9-12 мм, ширина 6-7 мм, медио-дистальный диаметр основания коронки 5-6 мм, вестибуло-язычный 1-8 мм, длина корня 12,5-16,5 мм.

Верхние и нижние клыки в зубном ряду являются зубами стабильными. Отсутствия, клыков не отмечается. При смыкании клыков-антагонистов дистальная часть режущего края нижнего клыка соприкасается с медиальной частью коронки верхнего. Иногда бывают дополнительные клыки (обычно верхние), которые прорезываются вне зубной дуги (или остаются в челюсти). Клыки слегка возвышаются над остальными зубами и выступают из ряда в вестибулярном направлении. При краудинге клыки могут иметь неправильное положение, сдвигаясь обычно вестибулярно. Диастема между клыками и первыми премолярами встречается очень часто. Почти так же часто бывает диастема между клыками и латеральными резцами.

3.3. Премоляры, dentes premolares.

Малые и большие коренные зубы принадлежат к боковым зубам. Их функцией является разжевывание и растирание пищи, вследствие чего эти зубы называют также жевательными зубами. Верхние премоляры чаще имеют по 2 корня, а нижние - по одному. Поверхность смыкания премоляров широкая и, как правило, имеет по 2 бугорка - вестибулярный и язычный, облегчающих жевание пищи. Находясь между клыками и молярами, премоляры имеют сочетания некоторых признаков соседних классов зубов.


Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 731 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)