АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Средняя месячная прибавка массы у недоношенных детей
Возраст (месяц) Масса при рождении (г)
800-1000 1001-1500 1501-2000 2001-2500
  180 250 300 400
  400 650 700-800 800-1000
  600-700 600-700 700-800 700-800
  600 600-700 800-900 700-800
  550 750 800 700
  750 800 700 700
  500 950 600 700
  500 600 700 700
  500 550 450 700
  450 500 400 400
  500 300 500 400
  450 350 400 350

Младенцы с низкой массой тела при рождении согласно рекомендациям карманного справочника «Оказание стационарной помощи детям. Руководство к ведению наиболее распространенных заболеваний в условиях ограниченных ресурсов».

3.11 Недоношенные дети и младенцы с низкой массой тела при рождении

 

3.11.1 Младенцы с массой тела при рождении от 2,0 до 2,5 кг (родившиеся при сроке беременности 35–36 недель)

 

Такие младенцы обычно достаточно сильные, чтобы самостоятельно сосать грудь и сохранять температуру своего тела. Начните кормить ребенка в течение первого часа после рождения. Матери таких детей нуждаются в дополнительной помощи, для того чтобы их дети находились на исключительно грудном вскармливании. Младенцев необходимо постоянно держать в тепле. У всех младенцев, родившихся с низкой массой тела, существует риск развития инфекций, и за ними нужно внимательно наблюдать, чтобы не пропустить начало таких инфекций.

 

3.11.2 Младенцы с массой тела при рождении < 2,0 кг (родившиеся при сроке беременности < 35 недель)

 

Все младенцы, родившиеся при сроке беременности < 35 недель или с массой тела < 2,0 кг, должны находиться в отделении специального ухода за новорожденными.

У таких младенцев существует риск развития гипотермии, осложнений при вскармливании, апноэ, респираторного дистресс-синдрома и некротизирующего энтероколита. Эти риски тем выше, чем ниже масса тела ребенка.

Следует определить, в какой мере риск, связанный с пребыванием ребенка в больнице (например, риск заражения внутрибольничными инфекциями), компенсируется потенциальными преимуществами получения более квалифицированной медицинской помощи. Осматривайте младенцев по крайней мере два раза в сутки; при осмотре оценивайте способность ребенка принимать и усваивать пищу, проверяйте объем потребляемой жидкости, а также наличие любых ОПАСНЫХ ПРИЗНАКОВ (неспособность сосать грудь; судороги; сонливость или отсутствие сознания; частота дыхания менее 30 в 1 мин или апноэ (остановка дыхания на >15 с); частота дыхания свыше 60 в 1 мин; кряхтящее дыхание; сильное втяжение грудной клетки при дыхании; центральный цианоз) или ПРИЗНАКОВ ТЯЖЕЛОЙ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ (опасные признаки + выраженная желтуха; сильное вздутие живота; локальные признаки – болезненность суставов, их отечность, пониженная подвижность, беспокойство ребенка при пассивных движениях в пораженных суставах; множественные или резко выраженные гнойнички на коже; покраснение пуповины, распространяющееся на кожный покров околопупочной области, или гнойные выделения из пупка; выбухающий родничок). Возникновение любого из этих признаков требует внимательного наблюдения за ребенком. Ведение состояний, часто встречающихся у младенцев, описано ниже.

 

Дата добавления: 2016-06-05 | Просмотры: 361 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)