Какие виды боли существуют?
Болевые синдромы можно классифицировать по характеру и происхождению боли:
• Острая боль — ограниченный во времени синдром, обычно не более 6 мес. по продол жительности и, в целом, адаптивна по своей природе (например, боль после операций, зубная боль, боль после травмы).
• Рецидивирующая острая боль включает в себя серию интермиттирующих эпизодов боли, которые являются острыми по характеру и не хроническими, если только не длятся бо лее 6 мес. (например, мигренозные головные боли, тригеминальные боли, темпороман- дибулярное расстройство).
• Хроническая неонкологическая боль существует более 6 мес. и с трудом купируется. Ин тенсивность боли меняется время от времени и болевой синдром может иметь, а может и не иметь отношения к активному патофизиологическому или патоанатомическому процессу (например, хроническая поясничная боль, диффузный миофасциальный бо левой синдром).
• Хроническая прогрессирующая боль увеличивается в своей интенсивности с течением времени и часто связана со злокачественным раковым заболеванием или дегенератив ным расстройством (например, метастазы в кости скелета, ревматоидный артрит).
Как различить психогенную и органическую боль?
Хроническая боль представляет собой сложный комплекс факторов. Боль обычно связана с неким инициальным соматическим нарушением, но затем все в большей степени подвержена влиянию личности больного, его представлениям и окружению. Попытки надежно разграничить органическую и психогенную боль в большинстве своем не успешны. Многие врачи неправильно представляют, что хроническая боль должна иметь либо органическую причину, либо психогенную. Если найденная соматическая основа хронической боли неадекватна интенсивности болевого синдрома, то часто боль рассматривается как имеющая преимущественно психогенные причины своего возникновения. Однако чаще всего нельзя принимать психологические факторы как первичную причину боли.
ЛИК*'' ГИХ Ic
дальле тя?-
И Г>7 ■
6.4т свое ляет
шз.-.■ ятие:с
7.
лове «.г тя
бо.ти
восгг
8.
Q
выяат? имею-
свою энло: чени-ните.'г этом> r.tz матиче Hi
ИЭМО1.
Сотский
Checklist
Question
\
Глава 69. Ведение больных с хроническим болевым синдромом
4:152-156, neral pop-en among con--155, 1993.
щреждение гй и длит-стся к нор-это посто-рололжает- .чеет за-
эодол--■ раций,
зболи, а бо-
ан-
.-.. Ин-чожет; кому
00-
ггчением vac г).
обычно степе- f Попытки успеш-либо хрони-жва-Од- ■ричину
Дата добавления: 2016-06-05 | Просмотры: 421 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |
|