Розподіл лейкоцитів в організмі
В організмі лейкоцити містяться в трьох "відсіках": червоний кістковий мозок (30%), периферична кров (20%) і периферичні тканини (50%).
І Червоний кістковий мозок. Тут лейкоцити складають 4 пули.
1 Пул стовбурових клітин, які знаходяться в стані спокою. Він незначний і є резервом кровотворення.
2 Мітотичний пул. Це клітини, які знаходяться в стані поділу.
3 Дозріваючий пул. Це клітини, які диференціюються, їх дозрівання продовжується 3-5 діб.
4 Резервний пул. Це зрілі лейкоцити, які здатні переходити в кров.
ІІ Периферична кров. Тут лейкоцити складають 2 пули:
1 Пул циркулюючих лейкоцитів (50%).
2 Пристінковий (маргінальний) пул (50%).
ІІІ Периферичні тканини містять:
1 Мігруючі лейкоцити.
2 Лейкоцити у стані спокою.
Функціональні властивості лейкоцитів
1 Білі кров'яні тільця, які мають ядро й інші субклітинні структури, є повноцінними клітинами.
2 Мембрана зовні має негативний заряд.
3 Здатні до амебоїдних рухів, завдяки чому можуть рухатися не тільки за течією крові, а й проти течії.
4 Здатні проникати через судинну стінку за межі кровоносного русла в тканини. Ця властивість називається діапедез. У руслі крові лейкоцити циркулюють 4-72 год., а потім розселяються по тканинах. Тобто кров для лейкоцитів є проміжним етапом існування.
5 Мають високу ферментативну активність завдяки наявності ферментів-гідролаз, поліпептидаз, пероксидаз, ліпаз.
6 Синтезують речовини, які знешкоджують токсини.
7 Здатні адсорбувати на своїй поверхні речовини і транспортувати їх.
8 Здатні до фагоцитозу.
9 Термін життя - від декількох годин до декількох днів (найменше живуть гранулоцити - хвилини, години, максимум - 8-10 діб; найдовше Т-лімфоцити - місяці, роки).
10 Кількість в периферичній крові - 4 - 9 * 109/л.
Зменшення кількості лейкоцитів називається лейкопенією, а зростання - лейкоцитозом.
Розрізняють 2 види лейкоцитозів:
1 Фізіологічний - є нормальною, фізіологічною реакцією організму на ті чи інші впливи. Залежно від причини виділяють такі його види:
1) емоційний лейкоцитоз (виникає під час сильних емоцій);
2) міогенний (виникає під час інтенсивної фізичної роботи);
3) статичний (виникає при зміні положення тіла людини з горизонтального у вертикальне);
4) аліментарний (виникає під час та після приймання їжі);
5) больовий (виникає під час сильних больових відчуттів);
6) лейкоцитоз вагітних;
7) лейкоцитоз новонароджених.
2 Патологічний (реактивний) - пов'язаний з перебігом в організмі патологічного процесу. Його причини:
1) інфекційні захворювання;
2) запальні процеси;
3) алергічні реакції;
4) інтоксикації ендо- та екзогенного походження.
Відмінність між фізіологічним і реактивним лейкоцитозом полягає в тому, що фізіологічний, як правило: 1) є перерозподільним (лейкоцити із пристінкового пулу переходять у циркулюючий);
2) має короткочасний характер (швидко нормалізується після зникнення причини);
3) лейкоцитарна формула не змінюється (співвідношення між різними формами зберігається);
4) не виникає дегенеративних форм лейкоцитів.
Реактивний лейкоцитоз пов'язаний із посиленням проліферації і дозріванням лейкоцитів у червоному кістковому мозку або зростанням переходу резервних лейкоцитів із ЧКМ у кров. Під час патологічного лейкоцитозу порушується співвідношення між окремими формами лейкоцитів.
Процентне співвідношення між різними формами лейкоцитів називається лейкоцитарною формулою (лейкограмою, формулою Арнета-Шиллінга).
Лейкограма здорової дорослої людини:
Лейкоцити
| Гранулоцити
| Агранулоцити
| базо-
філи
| еозино-
філи
| нейтрофіли
| лімфо-цити
| моно-цити
| юні
| паличко-
ядерні
| сег-
менто-
ядерні
| 0-1%
| 1-5%
| 0-1%
| 1-6%
| 47-72%
| 19-37%
| 3-11%
| У здорових людей лейкограма досить постійна і її зміни служать ознакою різноманітних захворювань. Порушення співвідношення між незрілими і зрілими формами нейтрофілів називається зсувом лейкоцитарної формули. Розрізняють зсув вліво і вправо.
Зсув вліво характеризується збільшенням вмісту молодих форм нейтрофілів. У крові з'являються мієлоцити, зростає кількість метамієлоцитів. Це явище спостерігається при лейкозах.
Зсув вправо характеризується переважанням зрілих нейтрофілів з великою кількістю сегментів (5-6) на тлі зникнення молодих форм. Це, як правило, свідчить про розвиток запального процесу.
Співвідношення між зрілими і незрілими формами нейтрофілів віддзеркалює індекс Боброва:
Важливим показником також є співвідношення між нейтрофілами і лімфоцитами.
У новонародженого вміст нейтрофілів більший за вміст лімфоцитів. На 4-5-й день життя кількість нейтрофілів починає зменшуватись, а лімфоцитів - зростати. І до 5-6 років у дитини лімфоцитів більше, ніж нейтрофілів. У 5-6 років кількість нейтрофілів починає зростати, а лімфоцитів - знижуватися. З цього віку і у дорослих спостерігається переважання вмісту нейтрофілів над лімфоцитами.
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 544 | Нарушение авторских прав
|