АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Осмотическая резистентность эритроцитов.

Уменьшение осмотического давления крови приводит в начале к набуханию, а затем к разрушению эритроцитов - осмотический гемолиз.

Мерой осмотической резистентности эритроцитов (ОРЭ) является концентрация NaCI.

Концентрация NaCI, предшествующая началу гемолиза - min ОРЭ. Концентрация, предшествующую окончанию гемолиза - max ОРЭ.

В норме min ОРЭ составляет от 0,46 до 0,48% NaCI,а max ОРЭ - от 0,32 до 0,34% NaCI.

Нередко определяют кислотную резистентность эритроцитов. В основе также лежит принцип разведения.

Скорость оседания эритроцитов.

Если предохранить кровь от свертывания, то эритроциты оседают.

Факторы, влияющие на величину скорости оседания эритроцитов (СОЭ):

1.Белки плазмы крови – при увеличении в плазме крови концентрации белков, особенно грубодисперсных, СОЭ увеличивается.

2.Количество эритроцитов – увеличение количества эритроцитов и приводит к замедлению СОЭ.

Возможно физиологическое увеличение СОЭ (при беременности, тяжелой мышечной работе)

Патологическое – как правило, при патологиях воспалительного характера.

В норме СОЭ составляет:

-у мужчин – нижняя граница 4 мм/час, верхняя – 12 мм/час;

-у женщин – нижняя граница – 4 мм/час, верхняя – 16 мм /час.

Гемоглобин. Виды гемоглобина и его соединения с газами. Цветовой показатель. Клинико-физиологическая оценка гемоглобина.

В эритроцитах содержится красящее вещество- гемоглобин, сложное вещество,состоящее из белка- глобина и четырех молекул небелкового вещества- гема.

Функции гемоглобина:

1.Транспорт дыхательных газов. В основном это транспорт кислорода. Малая часть углекислого газа транспортируется с Нв.

2.Буферная система гемоглобина. Гемоглобин принимает участие в поддержании рН на постоянном уровне.

Виды гемоглобина:

-Гемоглобин Р (примитивный, НвР) – обнаруживается в первые месяцы эмбриональной жизни. Высшая степень сродства к кислороду.

-Гемоглобин F (фетальный, Нв F) – гемоглобин плода, заменяется в течении первого года на Нв А.

-Гемоглобин А (Нв А) – гемоглобин взрослого.

-Патологические виды гемоглобина, (например - Нв S). Нв S наблюдается при серповидной анемии.

Соединения гемоглобина с газами:

1.Оксигемоглобин – соединение Нв с кислородом.

Оксигемоглобин, отдавший кислород, называют восстановленным гемоглобином.

2.Карбогемоглобин – соединение Нв с углекислым газом (СО2).

3.Карбоксигемоглобин – соединение Нв с угарным газом (СО). Устойчивое соединение, которое не дает кислороду присоединиться к гемоглобину.

4.Метгемоглобин – соединение Нв с кислородом. Это соединение образуется в присутствии сильных окислителей и при этом железо (Fе) изменяет свою валентность - становится 3-х валентным.

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 677 | Нарушение авторских прав