 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Heyer-Schulte. Низкопрофильный клапан показан на рис
Низкопрофильный клапан показан на рис. 8-5. Для прокачки шунта сначала одним пальцем перекройте поток жидкости через приводящий конец клапана, а затем другим пальцем нажмите на резервуар (так же, как и для клапана PS Medical, см. ниже). Клапан позволяет вводить вещество в систему в обоих направлениях; для этого во время впрыскивания его в резервуар следует сдавливать противоположный «замок» клапана
Шунт Cordis (Хакима). Двойной шариковый механизм (см. рис. 8-6). Для прокачки шунта нажмите на отмеченную часть клапана. NB: прокалывать клапан в этом месте нельзя, т.к. силиконовое покрытие не закрывается потом самостоятельно. Для проколов предназначена специальная дополнительная камера. (распространяется корпорацией Cordis, PO Box 025700 Miami, FL 33102-5700, tel (305) 824-2000)
Рис. 8-6. Стандартный механизм Хакима
Горизонтально-вертикальный поясничный клапан Cordis Может использоваться при ЛПШ для повышения передаточного давления, когда пациент находится в вертикальном положении, чтобы не допустить избыточного шунтирования. Следующие обозначения используются для ориентации устройства во время его установки: 1. стрелка на приводящей трубке указывает направление потока 2. приводящая трубка прозрачная 3. приводящая трубка имеет меньший Ø, чем отводящая 4. отводящая трубка белого цвета 5. перед установкой клапана и зашиванием фасции его надо соединить с катетером, находящимся в САП (приводящий конец) и перитонеальным катетером (отводящий конец). Стрелка на приводящем конце должна быть направлена к ногам больного
Рис. 8-7. Горизонтально-вертикальный клапан Cordis
Клапан PS Medical (Pudenz-Schulte Medical, 125-B Cremona Dr. Goleta, CA 93117, tel (800) 826-5603)
Одномембранный односторонний клапан. Рентгеноконтрастная стрелка указывает направление потока жидкости (см. рис.8-4).
Прокачивание клапана: для прокачки «по ходу» жидкости сначала перекройте приводящий конец (см. рис.8-9) (надавите одним пальцем на «приводящий замок», чтобы предотвратить обратный заброс в желудочек при проведении следующего этапа). Удерживая «замок» в нажатом положении, вторым пальцем нажмите на резервуар. Затем снимите оба пальца и повторите всю процедуру. Односторонний клапан регулирует давление шунта и предотвращает рефлюкс ЦСЖ при его нормальной работе и при прокачки шунта.
Рентгенологические характеристики: 3 возможных варианта давления клапана указаны на нем рентгеноконтрастными точками (что позволяет при рентгенографии идентифицировать какого давления этот клапан): одна точка = низкого давления, две = среднего, три = высокого.
Клапан Холтера (распространяется Кодман и Shurtieff, Randolph, MA 02368 tel (617) 961-2300) Двойной щелевидный клапанный механизм (см. рис. 8-10). Обычно используется в комбинации с резервуаром Рикама или Салмона-Рикама (см. рис. 8-11). Для прокачки шунта просто надавите на указанную часть клапана.
Рис. 8-10. Клапан Холтера
Рентгенологические характеристики: силиконовая трубка между двумя односторонними клапанами является рентгенопрозрачной (см. рис. 8-4, с.183).
Резервуар Салмона-Рикама Похож на резервуар Рикама, но имеет низкий профиль (см. рис. 8-11).
Рис. 8-11. Резервуар Салмона-Рикама
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 457 | Нарушение авторских прав |