АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Матеріали методичного забезпечення заняття. Відповісти на питання а-І, а-ІІ:

Відповісти на питання а-І, а-ІІ:

1. Що таке вітаміни?

2. Значення вітамінів для організму. Поняття про авітаміноз, гіповітаміноз.

3. Класифікація вітамінів і вітамінних препаратів. Джерела отримання.

4. Препарати водорозчинних вітамінів (тіаміну хлорид, рибофлавін, кислота нікотинова, піридоксину г/хл, ціанокобаламін, кислота фолієва, кислота аскорбінова, рутин). Характеристики препаратів, показання до застосування.

5. Препарати жиророзчинних вітамінів (ретинолу ацетат, ергокальциферол, токоферолу ацетат, вікасол): властивості, використання.

6. Полівітаміни, їх застосування, переваги і недоліки.

7. У чому різниця між первинним та вторинним гіповітамінозом?

8. Назвіть джерела отримання вітамінів.

9. Які водорозчинні вітаміни ви знаєте?

10. Які жиророзчинні вітаміни бувають?

11. Який вітамін називають антиневритним? Його застосування?

12. У яких випадках призначають рибофлавін?

13. Чому при лікуванні протитуберкульозними засобами показано застосування вітаміну В6?

14. Недостатність якого вітаміну викликає пелагру?

15. Який вітамінний препарат використовується при мегалобластичній анемії?

16. Які прояви гіповітамінозу С?

17. Назвіть показання до застосування ретинолу ацетату.

18. Препарати якого вітаміну використовуються для профілактики і лікування рахіту, остеопорозу?

19. Які ознаки гіпервітамінозу Д? Міри допомоги?

20. Як впливає токоферолу ацетат на печінку?

21. Формою якого вітаміну є препарат вікасол? Його застосування?

22. Який вітамін називають антистерильним? Назвіть лікарський засіб цього вітаміну.

23. Які причини розвитку гіпо- і авітамінозів?

24. Які лікарські засоби порушують метаболізм вітамінів?

25. Які вітамінні препарати несумісні при одночасному прийомі?

Завдання №1.

1. Ознайомитись з таблицями і плакатами по темі;

2. Розглянути препарати навчальної колекції по темі, визначити їх групову приналежність і показання до застосування, звернути увагу на лік. форми і упаковку.

Завдання №2.а-ІІІ

Виписати рецепти, обгрунтувати вибір препарата, його лік. форму, дозування, шлях введення:

1. Вітамінні препарати, які мають стимулюючий вплив на кровотворення;

2. Вітамінний препарат, який зменшує проникність судинної стінки;

3. Вітамінні препарати, які сприяють регенерації тканин;

4. Засоби для лікування пелагри;

5. Препарат для профілактики рахіта;

6. Синтетичний аналог вітаміну К;

7. Вітамінний препарат для профілактики загрози викидня;

Завдання №3.а-ІІІ

Заповніть таблицю:

Завдання №4

З наведеного переліку виберіть препарати:

А. Жиророзчинних вітамінів;

Б. Водорозчинних вітамінів:

1. Аскорбінова кислота;

2. Нікотинова кислота;

3. Фолієва кислота;

4. Піридоксину гідрохлорид;

5. Ретинола ацетат;

6. Рибофлавін;

7. Рутин;

8. Тіаміну бромід;

9. Токоферолу ацетат;

10. Ціанокобаламін;

11. Ергокальциферол;

Завадання №5. а-ІІІ

Знаком «+» відмітьте вітамінні препарати, еквівалентні таким проявам авітамінозів:

Завадання №6. Тести (самоконтроль) а-ІІ

1. Хворий з діагнозом вогнищевий туберкульоз верхньої долі правої легені в складі комбінованої терапії одержує ізоніазид. Через деякий час пацієнт почав пред’являти скарги на м’язову слабкість, зниження шкірної чутливості, порушення зору, координації рухів. Який вітамінний препарат доцільно використати для усунення даних явищ?

A. Вітамін В 6. B. Вітамін А. C. Вітамін D. D. Вітамін В 12. E. Вітамін C.

2. Жінка 25 років з метою схуднення протягом 1,5 місяці знаходилась на дієті, яка складалась з 2-х чашок кави без цукру, 3-х сухарів з білого хліба, 2-х сосисок або 2-х яєць на добу. Маса тіла знизилась на 5 кг, з’явились сильні головні болі, постійні носові кровотечі, кровоточивість ясен, розхитування зубів, лущення шкіри і посилене випадіння волосся. Призначення якого вітамінного препарату є доречним у даному випадку?

A. Аскорбінової кислоти. B. Ціанокобаламіну. C. Фолієвої кислоти. D. Ретинолу ацетату. E. Вікасолу.

3. При огляді 3–х річної дитини виявлено порушення обвапнення кісток, деформацію хребта і грудної клітини, викривлення нижніх кінцівок. Який препарат є найбільш ефективний в даній ситуації?

A. Ергокальциферол. B. Токоферол. C. Тіаміну бромід. D. Глюкоза. E. Адіурекрин.

4. В результаті безконтрольного прийому вітамінного препарату у дитини виникла анорексія, нудота, блювота, пронос, гіпертермія, появились крововиливи на шкірі та слизових, а також явища менінгізму. Який препарат приймала дитина?

A. Ретінолу ацетат. B. Соматотропін. C. Нікотинамід. D. Рутин. E. Токоферолу ацетат.

5. У хворого після резекції шлунка розвинулась мегалобластична анемія. Який препарат необхідно призначити хворому?

A. Вітамін В 12. B. Заліза лактат. C. Ферковен. D. Вітамін В 6. E. Аскорбінова кислота.

6. До педіатра звернулася жінка з приводу поганого самопочуття дитини 8 місяців: пітливість, збільшений розмір тім’ячка, відставання в прорізуванні зубів (всього 2 зуби), неспокій. Який з препаратів треба призначити в першу чергу?

A. Ергокальциферол. B. Тіамін. C. Ціанокобаламін. D. Фолієва кислота. E. Кальцію пангамат.

7. У хворого деменція, діарея, дерматит. Діагностовано пелагру. Який вітамінний препарат Ви застосуєте для лікування?

A. Кислота нікотинова. B. Тіаміну бромід. C. Токоферолу ацетат. D. Кокарбоксилаза. E. Рибофлавін.

8. Хворій з приводу мегалобластичної анемії, яка виникла після гастректомії, отримав тривалий курс лікування вітаміном В 12. Препарат вводили внутрішньом’язово. В чому перевага цього шляху введення вітаміну В 12 від ентерального.

A. Ефективний при недостатності гастромукопротеїну. B. Швидко всмоктується препарат. C. Тривалий час циркулює у крові. D. Не руйнується у печінці. E. Швидко виводиться.

9. Хворий звернувся до лікаря із скаргою на багато чисельний карієс. Який засіб вітамінної дії треба додати до комплексної терапії для укріплення емалі зубів?

A. Ергокальциферол. B. Ретинолу ацетат. C. Токоферолу ацетат. D. Вікасол. E. Тіаміну бромід.

10. У хворого хронічним алкоголізмом відзначаються симптоми поліневриту і серцевої недостатності. Який вітамінний препарат слід призначити хворому?

A. Тіамін. B. Ергокальциферол. C. Ретинол. D. Рутин. E. Філохінон.

11. У чоловіка 39 років спостерігається підвищений риск розвитку інфекційних процесів, гіперкератоз, порушення присмеркового зору. Який вітамінний препарат необхідно призначити?

A. Ретинолу ацетат. B. Піридоксину гідрохлорид. C. Рибофлавін. D. Ергокальциферол. E. Токоферолу ацетат.

12. У хворого відзначається комплекс симптомів: діарея, запалення відкритих поверхонь шкіри і прогресуюче слабоумство. Лікар зв’язав наявність цієї симптоматики з відсутністю в їжі одного з вітамінів і призначив його препарат. Який препарат призначив лікар?

A. Кислоту нікотинову. B. Кислоту фолієву. C. Кислоту пантотенову. D. Кислоту пангамову. E. Ціанокобаламін.

13. У хворого спостерігається порушення зору – гемералопія (“куряча сліпота”). Який вітамінний препарат треба вживати хворому, щоб відновити зір?

A. Ретинолу ацетат. B. Вікасол. C. Піридоксин. D. Тіаміну хлорид. E. Токоферолу ацетат.

14. Хворому призначена променева терапія. Який вітамінний препарат з антиоксидантними властивостями треба додати, щоб підвищити стійкість судин у цьому випадку?

A. Аскорутин. B. Тіаміну хлорид. C. Піридоксин. D. Ціанокобаламін. E. Кислота фолієва.

15. У комплексне лікування пародонтозу призначили вітамінний засіб з вираженою судинорозширюючою дією. Визначити цей препарат?

A. Кислота нікотинова. B. Кислота аскорбінова. C. Тіаміну хлорид. D. Піридоксину гідрохлорид. E. Ретинолу ацетат.

16. Яке захворювання виникає внаслідок нестачі вітаміну С:
а) рахіт; б) цинга; в) гемеролапія; г) пелагра; д) бері-бері?

17. Який вітамінний засіб застосовують для профілактики та лікування рахіту:

а) ретинолу ацетат; б) токоферолу ацетат; в) ергокальциферол; г) вікасол;

д) ціанокобаламін?

18. Зазначте показання до застосування токоферолу ацетату:

а) м'язова дистрофія; б) рахіт; в) макроцитарна анемія; г) геморагічний діатез

д) ксерофтальмія.

19. Авітаміноз якого вітаміну має назву «пелагра»:

а) тіаміну; б) аскорбінової кислоти; в) нікотинової кислоти; г) рутина.

д) ретинолу.

20. Яке захворювання виникає в разі нестачі вітаміну А:

а) рахіт; б) цинга; в) гемеролапія; г) пелагра; д) бері-бері?

21. Які вітамінні засоби застосовують для профілактики та лікування анемій:

а) ретинолу ацетат; б) токоферолу ацетат; в) ергокальциферол; г) піридоксину гідрохлорид; д) ціанокобаламін; е) фолієва кислота?

22. Зазначте показання до застосування рутину:

а) м'язова дистрофія; б) бері-бері; в) макроцитарна анемія; г) геморагічний діатез; д) ксерофтальмія.

23. Зазначте механізм дії препарату вітаміну С — кислоти аскорбінової:

а) бере участь у синтезі зорового пігменту сітківки; б) виявляє відновні властивості, знижує проникність судин; в) регулює в організмі фосфорно-кальцієвий обмін; г) стимулює синтез протромбіну в печінці: д) стимулює кровотворення в кістковому мозку.

24. Назвіть препарати для зміцнення стінки судин у разі геморагічного васкуліту:

а) кислота ацетилсаліцилова; б) кислота аскорбінова; в) рутин; г) дипіридамол; д) кислота нікотинова.

25. Авітаміноз якого вітаміну має назву «рахіт»:

а) тіаміну; б) кислоти аскорбінової; в) рибофлавіну; г) рутину;

д) ергокальциферолу?

26. Який вітамінний препарат володіє антиоксидантними властивостями:

а) токоферолу ацетат; б) тіаміну бромід; в) піридоксину гідрохлорид;

г) рибофлавін; д) рутин?

27. У разі нестачі якого вітаміну виникає хвороба бері-бері:
а) В1; б) В2; в) В6; г) В3; д) Вс; е) РР; є) С; ж) А; з) Д; і) Е?

Завадання №7.

Фармакологічні задачі:

Визначити препарат, виписати рецепт:

1. Препарат каталізує окисно-відновні процеси у організмі, приймає участь у нормальній діяльності органа зору, слізних, потових і сальних залоз, сприяє росту і розвитку молодого організму. Необхідний для розвитку і нормальної функції шкіри і слизових, підвищує резистентність організма до інфекції. Препарат призначають при гіпо- і авітамінозі, кератитах.

2. Жиророзчинний вітамінний препарат. Впливає на обмін фосфору і кальцію у організмі. Сприяє відкладенню кальцію у кістковій тканині і дентині. При недостатності у організмі порушується процес окостяніння, деформується хребет, грудна клітина, викривлюються нижні кінцівки, порушується структура зубів і порядок їх розміщення. Виникає гіпотонія м’язів. У дорослих- остеомаляція і остеопароз.

3. Синтетичний аналог вітаміна, застосовується при кровоточивості, пов’язаній з зниженим вмістом у крові протромбіна. Призначається всередину і внутрішньом’язово.

4. Препарат жиророзчинного вітаміну, який отримують синтетичним шляхом. Являється активним антиоксидантом, має антирадикальну дію, покращує тканинне дихання, активує процеси синтезу. При авітамінозі розвиваються дегенеративні процеси у зародковому епітелії, дегенеративні зміни кісткового мозку, жирова дистрофія печінки.

5. Харчовими джерелами вітаміну є шипшина, цитрусові, чорна смородина, шпинат, петрушка тощо. Препарат впливає на окисно-відновні процеси організму, необхідний для всмоктування заліза із ШКТ. Гіповітаміноз характеризується в’ялістю, стомлюваністю, кровоточивістю ясен, гіп охромною анемією, цингою.

Ситуаційні задачі:

1. У хворого з недостатнім рівнем харчування розвинулось захворювання, яку характеризується ураженням шкіри (дерматит), ШКТ (анорексія, тошнота, гастрит, діарея), порушення вищої нервової діяльності.

Призначте вітамінний препарат. Обгрунтуйте свій вибір. Випишіть препарат у вигляді розчину для парентерального застосування.

2. Пацієнту призначено ін’єкції вітамінів В1, В6, В12. Як називаються вітамінні препарати та які особливості їх введення?

3. У дитячій поліклініці при огляді 2–х річної дитини виявлено порушення обвапнення кісток, деформацію хребта і грудної клітини, викривлення нижніх кінцівок. Який препарат є найбільш ефективний в даній ситуації? Відповідь обґрунтуйте. Випишить препарат у рецепті з урахуванням вікової групи дитини.

4. Хворий з діагнозом вогнищевий туберкульоз верхньої долі правої легені в складі комбінованої терапії одержує ізоніазид. Через деякий час пацієнт почав пред’являти скарги на м’язову слабкість, зниження шкірної чутливості, порушення зору, координації рухів. Який вітамінний препарат доцільно використати для усунення даних явищ? Відповідь обґрунтуйте. Випишить препарат у рецепті.

5. Хворий звернувся у лікарню з приводу мегалобластної анемії. Порекомендуйте вітамінний препарат у складі комплексної терапії даного захворювання. Відповідь обґрунтуйте. Випишить препарат у рецепті.

6. Хворий звернувся у лікарню з приводу частих застуд, зниження імунітету, ламкості судин. Порекомендуйте вітамінний препарат для профілактики і лікування даних симптомів.. Відповідь обґрунтуйте. Випишить препарат у рецепті

7. Підготуйте доповідь для виховної години у селищній школі про роль вітамінів у житті людини.

Завдання №8.

Виконати індивідуальне контрольне завдання(картка контролю).

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 669 | Нарушение авторских прав