ДИАГНОСТИКА ПРЕХОДЯЩИХ НАРУШЕНИЙ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ
Преходящее нарушение мозгового кровообращения (ПНМК) - это объединяющее понятие, которое включает в себя:
- транзиторную ишемическую атаку (ТИА);
- гипертонический церебральный криз (ГЦК).
Клиническая картина преходящих нарушений мозгового кровообращения разнообразна, складывается из очаговых и общемозговых симптомов и зависит от сосудистого бассейна.
Диагностика транзиторных ишемических атак (ТИА).
Для больных ТИА прежде всего характерны жалобы на упорные, мучительные головные боли, которые носят преимущественно давящий, сжимающий характер, нередко с чувством давления на глаза, они имеют разную продолжительность (от нескольких минут до нескольких часов), различную периодичность и время появления, в том числе ночью. Кроме головной боли, больные часто отмечают головокружения, шаткость при ходьбе, тошноту, усиливающуюся при взгляде на движущиеся предметы, метеозависимость, боли и рези в глазах, ощущение "выпячивания глазных яблок", колебания артериального давления. Больных беспокоят также шум в голове, преходящее онемение в конечностях, боли в области сердца, повышенную чувствительность к внешним раздражителям, особенно к звукам (гиперакузия), реже - к запахам (гиперосмия), ощущение дрожи в теле.
По тяжести течения ТИА разделяют:
-легкие - длительность до 10 мин.;
-средней степени тяжести - длительностью до нескольких часов;
-тяжелые - продолжительность до 24 часов.
В зависимости от частоты возникновения ТИА выделяют:
-редкие - частотой 1-2 раза в год;
-средней степени частоты - 3-6 раз в год;
-частые - 1 раз в месяц и чаще.
Чтобы быть окончательно уверенным в правильности диагноза ТИА, необходимо обязательно констатировать одновременное появление двух или нескольких из следующих достоверно выявленных симптомов:
1. монопарез;
2. моногипестезия;
3. моторная афазия;
4. системное головокружение как изолированный симптом;
5. дизартрия как изолированный симптом;
6. дисфагия как изолированный симптом;
7. диплопия как изолированный симптом.
Дата добавления: 2014-06-28 | Просмотры: 874 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
|