АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Уремическая кома. Развивается постепенно у лиц с хроническими заболеваниями почек

Развивается постепенно у лиц с хроническими заболеваниями почек. Перед комой может быть головная боль, жажда, тошнота, кожный зуд, расстройство зрения, боли в животе, понос. Кожа сухая, бледно-желтая или пепельная с кровоизлияниями, расчесами, на губах беловатый, похожий на пудру (мочевина) налет, зрачки узкие. Отеки на лице, на ногах, пот с запахом аммиака. Пульс замедленный, аритмичный. Дыхание типа Чейн- Стокса, иногда Куссмауля, иногда пароксизмальная одышка. Узкие зрачки, язык сухой, икота, рвота, олигурия. Оглушенность, иногда галлюцинации, бред, психомоторное возбуждение, мелкие подергивания отдельных мышц, менингеальные симптомы, иногда эпилептические припадки.

Печеночная кома.

В анамнезе хронические болезни печени. Могут предшествовать потеря аппетита, головная боль, боль в правом подреберье. Кожа и склеры желтушные, подкожные кровоизлияния. Кровотечения из десен, истеричность склер. Печеночный запах из рта, язык обложен, рвота с примесью крови, желчи, увеличение печени, живот вздут. В тяжелых случаях может быть нарушение дыхания типа Куссмауля или Чейн-Стокса. Зрачки расширены. Психомоторное возбуждение, тризм, клонические судороги, подергивания мышечных групп, повышение сухожильных рефлексов, менингеальные знаки. Моча темная, кал обесцвеченный.

Дата добавления: 2014-06-28 | Просмотры: 734 | Нарушение авторских прав