АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА АПОПЛЕПТИЧЕСКОЙ КОМЫ С ДРУГИМИ ВИДАМИ КОМ

Диагностика ОНМК с потерей сознания всегда вызывает затруднения, особенно, если катастрофа случилась у относительно здорового человека на работе, при поездке на дачу, в лес, на рыбалку, употребление алкогольных напитков. Скорую помощь, как правило, вызывают к одиноким пожилым людям, которых обнаруживают в бессознательном состоянии. Очень важно в таких случаях не пропустить черепно- мозговую травму. Следует обратить внимание на свежие ссадины, кровоподтеки, участки кожи синюшной окраски. Односторонняя или двусторонняя периокулярная гематома ("очки") в сочетании с кровотечением из уха указывает на перелом основания черепа. Кровотечение из носа свидетельствует о повреждении костей лицевого черепа. Кровь изо рта чаще бывает в результате прикуса языка во время эпилептического припадка. При осмотре тела пострадавшего можно обнаружить следы от инъекций в области локтевых вен, ягодиц, бедер (у наркоманов, больных с легочно-сердечной патологией, диабетом). Розовато-вишневая окраска кожи отмечается при отравлении углекислым газом, атропином. Желтушность кожи свидетельствует о печеночной коме. При уремии кожа имеет желтовато-пепельный оттенок, на губах - беловатый, похожий на пудру, налет. Обращает на себя внимание и запах изо рта алкоголя, ацетона (при печеночной, почечной коме, отравлении цианидами. Кратко остановимся на характеристике отдельных ком:

Дата добавления: 2014-06-28 | Просмотры: 826 | Нарушение авторских прав