Хронический ИМ
Варианты хронического ИМ:
1) генерализованная форма;
2) хронический активный ИМ;
3) стертые или атипичные формы;
4) ВЭБ-ассоциированный гемофагоцитарный синдром.
Клинические проявления генерализованной формы хронического ИМ:
§ поражение центрального и периферического отделов нервной системы (развитие менингита, энцефалита, мозжечковой атаксии, полирадикулоневритов);
§ поражение внутренних органов (развитие миокардита, гломерулонефрита, лимфоцитарной интерстициальной пневмонии, тяжелого гепатита с последующей острой печеночной недостаточностью);
§ выраженная иммунная недостаточность;
§ нередко – летальный исход.
Клинические проявления стертой формы ИМ:
§ длительный субфебрилитет, слабость, боли в периферических лимфоузлах, мышцах и суставах;
§ маски других хронических заболеваний в виде часто рецидивирующих (даже на фоне терапии) поражений дыхательных путей, кожи, желудочно-кишечного тракта и гениталий;
§ картина вторичного иммунодефицита;
§ в анамнезе – длительные стрессовые ситуации, чрезмерные психические и физические перегрузки, реже – увлечение голоданием и модными диетами.
Клинические признаки ВЭБ-ассоциированного гемофагоцитарного синдрома:
§ анемия или панцитопения;
§ фебрильная лихорадка;
§ гепато- и спленомегалия;
§ лимфаденопатия;
§ печеночная дисфункция;
§ коагулопатия;
§ частое сочетание с лимфопролиферативными заболеваниями;
§ высокая летальность (до 35%).
Клинический синдромокомплекс хронического активного ИМ
Возрастные особенности ИМ у детей:
§ в возрасте от 3 до 6 лет – преобладание общеинфекционной симптоматики, воспалительной реакции лимфоидной ткани, рото- и носоглотки;
§ в возрасте старше 6 лет – преобладание кардиального и артралгическогро синдромов.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 411 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|