|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Патогенез сердечного отека
| |
| Ослабление сократительной силы сердца
|
| | | |
| | |
| Уменьшение сердечного выброса
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
| | Снижение кровотока в почках
|
| Возбуждение
волюмрецепторов
|
| Циркуляторная
гипоксия
|
| Общая венозная гипертензия
| |
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
| | Включение ренинового механизма
|
| Сужение почечных сосудов
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
| Нарушение
оттока лимфы
|
| Застой крови
в печени
| |
|
|
|
|
|
|
| | Усиление секреции альдостерона
|
| Сброс крови в медуллярные нефроны
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
| | Усиление
реабсорбции Na+
|
|
|
|
|
| Снижение
синтеза
альбумина
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
| | Внеклеточная
гиперосмия
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
| Гипоонкия плазмы
| | Возбуждение
осморецепторов
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
| | Усиление
секреции АДГ
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
| | Усиление реабсорбции и её задержка
в организме
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
| О Т Ё К
| |
|
|
|
|
|
|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|
|
|
| Клиническая картина СН
|
|
| 
|
| 
|
| 
|
| Одышка при физической нагрузке
|        Симптомы СН
| Приступы сердечной астмы
| |
| Ортопноэ
| |
| Ночное пароксизмальное удушье
| |
| Влажные хрипы в лёгких
| |
|
| Набухание шейных вен
| |
|
| Отёк нижних конечностей
| |
|
|
| Асцит
| 
|
|
|
| Резистентность проводимой терапии
| 
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
| Годы
|
|
|
|
|
| | | | | | | | | | | | | Цели при лечении СН
1. Устранение симптомов заболевания – одышки, сердцебиения, повышенной утомляемости и задержки жидкости в организме.
2. Защита органов-мишеней от поражения (сердце, почки, мозг, сосуды, мускулатура).
3. Улучшение качества жизни.
4. Уменьшение числа госпитализаций.
5. Улучшение прогноза (продление жизни).
|
| Лечение СН
|
|  
| | Инотропная стимуляция
|
| Разгрузка сердца
|
|    
| |
| Объемная
|
| Гемодинамическая
|
| Нейрогу-моральная
|
| Миокарди-альная
| | | | | | | | | | | | |
Дата добавления: 2014-06-28 | Просмотры: 973 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
|
