| ЭТАПЫ
| ПРИМЕЧАНИЕ
|
| ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
|
| 1. Убедиться, что пациент сможет проводить учет жидкости.
|
|
| 2. Объяснить пациенту необходимость соблюдения обычного водно-пищевого и двигательного режима.
| Специальной подготовки не требуется.
|
| 3. Убедиться, что пациент не принимал диуретики в течение 3 дней до исследования.
|
|
| 4 Дать подробную информацию о порядке записей в листе учета водного баланса. Убедиться в умении заполнять лист.
|
|
| 5 Объяснить примерное процентное содержание воды в продуктах питания для облегчения учета введенной жидкости (учитывается не только содержание воды в пище, но и введенные парентеральные растворы.
| Твердые продукты питания могут содержать от 60 до 80% воды. Учету количества выделенной жидкости подвергаются не только моча, но и рвотные массы, испражнения пациента.
|
| ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
|
| 1. Объяснить, что в 6.00 часов необходимо выпустить мочу в унитаз.
|
|
| 2. Собирать мочу после каждого мочеиспускания в градуированную емкость, измерять диурез.
|
|
| 3. Фиксировать количество выделенной жидкости в листе учета.
| Объяснить, что необходимо указывать время приема или введения жидкости, а также время выделения жидкости в листе учета водного баланса в течение суток, до 6.00 следующего дня включительно.
|
| 4. Фиксировать количество поступившей в организм жидкости в листе учета.
|
|
| 5. В 6.00 следующего дня сдать лист учета медицинской сестре.
|
|
| ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
|
| 1. Определить медицинской сестре, какое количество жидкости должно выделиться с мочой (в норме); сказать пациенту.
| Расчет учета водного баланса определяется по формуле: Количество выделенной мочи умножить на 0,8 (80%) = количеству мочи, которое должно выделиться в норме.
|
| 2. Сравнить количество выделенной жидкости с количеством рассчитанной жидкости (в норме).
|
|
| 4. Считать водный баланс положительным, если выделено больше жидкости, чем рассчитано.
| Это может быть результатом действия диуретических лекарственных средств, употребления мочегонных продуктов питания, влияния холодного времени года.
|
| 5. Сделать записи в листе учета водного баланса и оценить его.
| ОЦЕНКА:Положительный водный баланс свидетельствует об эффективности лечения и схождении отеков. Отрицательный - о нарастании отеков или неэффективности дозы диуретических средств.
|
