АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Лицевой нерв (VII пара)
В составе нерва имеется три вида нервных волокон – чувствительные, двигательные и парасимпатические (преганглионарные). Чувствительные волокна это отростки афферентных нейронов, тела которых находятся в узле коленца, ganglion geniculi. Двигательные волокна являются аксонами нейронов двигательного ядра нерва, а парасимпатические волокна – аксоны парасимпатических нейронов, тела которых локализуются в парасимпатическом ядре нерва, которое называется верхним слюноотделительным ядром, nucl. salivatorius superior. Из мозга нерв выходит у заднего края моста, латеральнее оливы. Вместе с преддверно-улитковым нервом он входит во внутренний слуховой проход. Двигательные волокна нерва, которые считают первой частью нерва или собственно лицевым нервом, входят в канал лицевого нерва, в пределах которого от него отходит стремянной нерв, n.stapedius, иннервирующий одноименную мышцу. Затем лицевой нерв покидает канал через шилососцевидное отверстие. Его первой ветвью после выхода из указанного отверстия является задний ушной нерв, n.auricularis posterior, иннервирующий заднее брюшко надчерепной мышцы, заднюю ушную мышцу, заднее брюшко двубрюшной мышцы и шилоподъязычную мышцу. Затем лицевой нерв вступает в околоушную железу и в ее толще формируется околоушное сплетение, plexus paratideus, имеющие следующие ветви:
1. височные ветви, rr. temporalis – иннервирующие ушную мышцу, лобное брюшко надчерепной мышцы, круговую мышцу глаза;
2. скуловые ветви, rr. zygomatici, иннервируют круговую мышцу глаза и большую скуловую;
3. щечные ветви, rr. buccales, иннервируют мышцы большую и малую скуловые, поднимающие верхнюю губу и угол рта, носовую, круговую мышцу рта и мышцу смеха;
4. краевая ветвь нижней челюсти, r. marginalis mandibulae, иннервируют мышцу, опускающую губу и угол рта, подбородочную мышцу;
5. шейная ветвь, r. colli, иннервирует подкожную мышцу шеи.
Рис. 10 Лицевой нерв
1. Околоушное сплетение
2. Задний ушной нерв
3. Височные ветви
4. Скуловые ветви
5. Щечные ветви
6. Краевая ветвь нижней челюсти
7. Шейная ветвь
| |
Рис. 10 Лицевой нерв в канале височной кости.
1. Лицевой нерв
2. Коленце лицевого нерва
3. Узел крленца
4. Большой каменистый нерв
5. Барабанная струна
6. Соединительная ветвь с барабанным сплетением
7. Шилоподъязычная ветвь
8. Соединительная ветвь с IX парой
9. Двубрюшная ветвь
10. Стременной нерв
11. Тройничный нерв
12. Язычный нерв
| | Вторая часть нерва называется промежуточным нервом, n.intermedius. Он состоит из парасимпатических и чувствительных (вкусовых) волокон.
Вкусовые волокна являются аксонами афферентных клеток узла коленца, они достигают нейронов ядра одиночного пути, n. solitarius, общего для VII, IX, X пар черепных нервов. В области узла коленца промежуточный нерв делится на два нерва: большой каменистый нерв и барабанную струну.
1. Большой каменистый нерв, n. petrosus major, содержит парасимпатические волокна. Через одноименные расщелину и борозду в височной кости нерв попадает в пределы рваного отверстия, а затем в крыловидный канал. В канале к нему присоединяется симпатический глубокий каменистый нерв и оба нерва объединяются в нерв крыловидного канала, n. canalis pterygoidei. В составе этого нерва парасимпатические (преганглионарные) волокна достигают крылонебного узла, в котором переключаются на постганглионарные волокна. Последние отходят от узла и с ветвями тройничного нерва, как было описано выше, достигают иннервируемых структур.
2. Барабанная струна, chorda tympani, кроме парасимпатических волокон содержит и чувствительные (вкусовые) волокна, которые являются дендритами афферентных нейронов узла коленца. Барабанная струна сначала идет в канале лицевого нерва, вместе с одноименным нервом, а затем отходит и проникает в барабанную полость, из которой вступает в барабанно-каменистую щель. Выйдя из нее на наружном основании черепа барабанная струна идет вместе с язычным нервом (из n. mandibularis ветви n. trigeminus). Ее вкусовые волокна подходят к вкусовым луковицам слизистой оболочки мягкого неба и передних 2/3 языка. А преганглеонарные парасимпатические волокна вступают в подъязычные и поднижнечелюстные ганглии, в которых через синапсы контактируют с парасимпатическими нейронами. Аксоны этих нейронов (постганглионарные волокна) достигают упомянутых желез и обеспечивают их парасимпатическую иннервацию.
Дата добавления: 2014-06-28 | Просмотры: 2060 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
|