АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

VII пара - лицевой нерв (n. facialis)

Лицевой нерв иннервирует все мимические мышцы и, частично, мышцы дна полости рта. Нерв смешанный, включающий собственные двигательные волокна, а также чувствительные и вегетативные (вкусовые и секреторные), принадлежащие тесно связанному с лицевым промежуточному нерву (n. intermedius).

Центральные нейроны двигательного пути лицевого нерва представлены клетками коры нижней трети прецентральной извилины, аксоны которых в составе кортико-нуклеарных трактов направляются в мост к ядрам лицевого нерва своей и противоположной стороны.

Ядро лицевого нерва, содержащее тела периферических нейронов, расположено в нижнем отделе моста мозга на границе с продолговатым мозгом. Ядро подразделяется на верхний отдел, имеющий двусторонние кортико-нуклеарные связи и нижний отдел, имеющий одностороннюю связь с корой только противоположного полушария. Нейроны верхнего отдела ядра иннервируют верхнюю лицевую мускулатуру (лобную мышцу, мышцу, наморщивающую бровь, круговую мышцу глаза и др.); нижняя часть ядра иннервирует нижнюю лицевую мускулатуру (круговую мышцу рта, подбородочную мышцу, губы).

Аксоны клеток ядра в стволе огибают ядро VI пары, образуя внутреннее колено лицевого нерва, после чего волокна лицевого нерва выходят из ствола между мостом и продолговатым мозгом в мосто-мозжечковом углу (здесь проходят также корешки V, VI, VDI черепных нервов). Далее лицевой нерв вместе со слуховым вступает во внутреннее слуховое отверстие височной кости, проходит через внутренний слуховой проход и проникает в канал лицевого нерва. В конце внутреннего слухового прохода собственно лицевой нерв (двигательные волокна) соединяется с промежуточным нервом, содержащим вегетативные и вкусовые волокна. В канале лицевого нерва, расположенном в пирамиде височной кости, лицевой нерв под прямым углом меняет направление на вертикальное, образуя наружное колено и через шилососцсвидное отверстие выходит из черепа, пронизывая околоушную железу и разделяясь на конечные ветви (большую, гусиную лапку). Различают две формы строения околоушного сплетения - сетевидную и магистральную. В нисходящей части колена лицевого нерва от него отделяется тонкая двигательная веточка - стремянной нерв (n. stapedius), иннервирующая стремянную мышцу, которая участвует в обеспечении восприятия высоких звуков.

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 843 | Нарушение авторских прав