1. Мальчик 15 лет обратился с жалобами на повышение температуры тела до 38,5 "С, затрудненное открывание рта, боль при глотании, еде, разговоре, усиленное слюноотделение. Болеет 2 дня. Объективно: отек тканей в левой подчелюстной и подъязычной областях, левый челюстно-язычный желобок инфильтрирован, сглажен, пальпация его резко болезненна, слизистая оболочка резко гипере-
Тесты для контроля знаний по детской хирургической стоматологии
мирована, отечна. В 36 зубе глубокая кариозная полость, зуб изменен в цвете. Поставьте клинический диагноз:
A. Одонтогенный абсцесс левого крылочелюстного пространства от 36 зуба;
B. Острый одонтогенный очаговый остеомиелит нижней челюсти от 36 зуба;
C. Острый гнойный одонтогенный периостит нижней челюсти от 36 зуба;
D. *Одонтогенный абсцесс челюстно-язычного желобка от 36 зуба;
E. Острый гнойный сиалоаденит левой подчелюстной слюнной железы.
2. У мальчика 15 лет диагностирован абсцесс правой крылонёбной ямки. Назовите симптомы этого заболевания:
A. Сухость во рту, асимметрия лица, боль в области тела нижней челюсти;
B. * Болезненное ограниченное открывание рта, отек тканей по переходной складке за бугром верхней челюсти, болезненность при пальпации этой об ласти, распирающая головная боль;
C. Воспалительный инфильтрат и отек век, скуловой области на стороне по ражения, ограничена подвижность верхней губы;
D. Резко выраженная припухлость мягких тканей над скуловой дугой, отек век, положительный симптом флюктуации;
E. Воспалительная контрактура жевательных мышц, боль в горле, регионар ный лимфаденит, воспалительный инфильтрат за углом нижней челюсти.
3. У мальчика 15 лет диагностирован абсцесс левой подглазничной области. Назовите симптомы этого заболевания:
A. Сухость во рту, асимметрия лица, боль в области альвеолярного отростка верхней челюсти слева;
B. Болезненное ограниченное открывание рта, отечность слизистой оболочки и болезненность за левым бугром верхней челюсти, распирающая головная боль;
C. *Отек век, болезненная инфильтрация тканей левой подглазничной облас ти и верхней губы, кожа этих областей гиперемирована;
D. Резко выраженная припухлость мягких тканей над левой скуловой дугой, отек век, положительный симптом флюктуации;
E. Воспалительная контрактура жевательных мышц, боль в горле, регионар ный лимфаденит, воспалительный болезненный инфильтрат за левым уг лом нижней челюсти, боль при глотании.
4. У мальчика 15 лет диагностирован абсцесс правого крылочелюстного пространства. Назовите симптомы этого заболевания:
A. Сухость во рту, асимметрия лица, боль в области тела нижней челюсти справа;
B. Болезненное ограниченное открывание рта, отечность слизистой оболочки и болезненность за бугром верхней челюсти справа, распирающая головная боль;
C. Воспалительный инфильтрат и отек тканей правого челюстно-языкового желобка, подъязычного валика; глотание затруднено;
D. Боль и резко выраженный отек мягких тканей в подчелюстной области справа, положительный симптом флюктуации;
Е. * Болезненное ограниченное открывание рта, боль в горле, регионарный лимфаденит, резко болезненный воспалительный инфильтрат за правым углом нижней челюсти.
5. У мальчика 10 лет диагностирована одонтогенная флегмона левой поднижне- челюстной области от 36 зуба. Назовите симптомы этого заболевания:
A. * Асимметрия лица за счет значительного отека и инфильтрата мягких тка ней левой подчелюстной области на стороне поражения, наличие "причин ного" зуба;
B. Болезненное ограниченное открывание рта, отек слизистой оболочки и бо лезненность за левым бугром верхней челюсти, распирающая головная боль;
C. Воспалительный инфильтрат и отек век и скуловой области на стороне по ражения, верхняя губа неподвижна;
D. Интенсивная боль, резко выраженная припухлость мягких тканей над ле вой скуловой дугой, отек век, положительный симптом флюктуации;
E. Воспалительная контрактура жевательных мышц, боль в горле, регионар ный лимфаденит, воспалительный инфильтрат за левым углом нижней че люсти.
6. У девочки 13 лет диагностирован одонтогенный абсцесс правого челюстно-языко вого желобка от 46 зуба с очагом воспаления, расположенным ближе к слизистой оболочке ротовой полости. Выберите самый оптимальный метод местного лечения:
A. *Удаление или лечение "причинного" зуба, вскрытие абсцесса внутрирото- вым доступом с язычной стороны челюсти, ближе к последней;
B. Удаление "причинного" зуба, вскрытие абсцесса внеротовым путем в под челюстной области;
C. Удаление "причинного" зуба, вскрытие абсцесса внутриротовым доступом с язычной стороны челюсти, ближе к языку;
D. Удаление "причинного" зуба, вскрытие абсцесса в подподбородочной об ласти;
E. Удаление "причинного" зуба, вскрытие абсцесса с обеих сторон альвеоляр ного отростка нижней челюсти.