Травмы мягких тканей составляют 90 % всех травм челюстно-лицевой области. 65 % травм получают дети 6-14 лет, мальчики в 2 раза чаще, чем девочки. Около 35 % больных — это дети 4-5 лет, которые обращаются на пункт неотложной помощи по поводу травм мягких тканей лица.
Классификация повреждений мягких тканей челюстно-лицевой области у детей приведена на схеме 12.
Ушиб(contusiones). Для ушиба, сопровождающегося гематомой, характерны отек мягких тканей и изменение цвета кожи на сине-красный (рис. 234). Со вре менем (через 3-5 дней) цвет кожи изменяется на зелено-желтый, а затем посте пенно нормализуется, отек тканей уменьшается. Лечат ушиб в первые 2 сут, прик ладывая холод, а далее — тепловыми процедурами (компрессы с димексидом, лазеротерапия, ультразвук). Если при травме повреждаются большие сосуды, то образуются значительные по размеру гематомы. Сразу после травмы кровь можно отсосать шприцем и наложить да вящую повязку, а дальше лечить как ушиб. При образовании больших гема том лечение их должно проводиться в условиях челюстно-лицевого стациона ра; ребенку назначают медикаментозную противовоспалительную терапию, явля- Рис. 234. Ребенок с посттравматической ющуюся профилактикой нагноения ге- гематомой верхнего века левого глаза и т-. „„,„„п5п,
г-гапни».,,. „„ - матом. Если же гематома нагноилась,
ссадинами левой половины спинки и крыла носа проводят ее вскрытие, рану дренируют.
Ссадины — это повреждение поверхностного слоя кожи (эпидермиса). Возникают от трения кожи с грубой твердой поверхностью, обычно при падении ребенка (доска, асфальт). При ссадинах на поврежденной поверхности наблюдается кровоточивость из капилляров в виде росы или капель.
Лечение ссадин заключается в смазывании их раствором бриллиантового зеленого, кератопластическими средствами. Заживают ссадины с образованием ко-
Схема 12. Классификация повреждений мягких тканей челюстно-лицевой области
