АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
По организации медицинского обеспечения паломников
Для удобства пользования, перечень работ медицинских работников, сопровождающих паломников, представляем в виде календарного плана.
Сроки выполнения работ
| Выполняемые мероприятия
| До вылета (выезда) в паломничество
| - Уточнение у руководителя группы количества паломников, маршрута передвижения группы, возрастного и полового состава группы.
- Организация взаимодействия с медицинским персоналом других групп паломников.
- Закупка потребного количества медицинского имущества (смотри приложение №2).
- Формирование укладок медицинского имущества по принципу «на каждые 100 человек» и подготовка их к транспортировке.
- Подготовка описи перевозимого медицинского имущества.
- Подготовка письма от руководителя группы паломников к транспортным организациям, таможенно-пограничным службам о разрешении перевозки медицинского имущества для обеспечения паломников.
| В период переезда (перелета) в Мекку
| - Ознакомление с паломниками.
- Оказание медицинской помощи паломникам в ходе передвижения.
| В период проживания в Мекке и Медине.
| - Развертывание в гостинице для паломников медицинского пункта группы в составе:
- а) кабинет для приема мужчин;
- б) кабинет для приема женщин;
- в) кабинет неотложной помощи.
- г) при необходимости следует развернуть мужскую и женскую палаты для наблюдения и лечения пожилых и ослабленных больных.
- Подготовка медицинского имущества к применению.
- Размещение объявлений в местах проживания паломников о месте расположения медицинского пункта группы, с указанием контактного телефона старшего группы и врача группы.
- Организация круглосуточного дежурства медицинского персонала в медицинском пункте.
- Амбулаторный прием больных из числа паломников.
- Учет и динамическое наблюдение за больными средней и тяжелой степени тяжести, пожилыми паломниками и инвалидами.
- Проведение разъяснительной работы среди паломников по сохранению здоровья.
| В период проживания в Мине – с 8 по 12 дни месяца зуль-хиджа.
| - Вывоз части медицинского имущества в Мина из расчета на 5 дней работы.
- Оборудование медицинских постов для амбулаторного приема мужчин (в мужской палатке) и женщин (в женской палатке).
- Амбулаторный прием больных из числа паломников.
- Проведение разъяснительной работы среди паломников по сохранению здоровья.
| В период пребывания в долине Арафат и долине Муздалифа – 9-10 дни месяца зуль-хиджа.
| - Вывоз части медицинского имущества из расчета на 1 день работы.
- Оборудование медицинских постов для амбулаторного приема мужчин (в мужской палатке) и женщин (в женской палатке).
- Амбулаторный прием больных из числа паломников.
| В период переезда (перелета) на родину
| - Формирование наборов медикаментов (анальгетики, жаропонижающие, противокашлевые, отхаркивающие средства, антибиотики) и выдача их из расчета на каждый автобус, следующий из Мекки в Медину, и далее в аэропорты назначения.
- Оказание медицинской помощи паломникам в ходе передвижения.
- Раздача остатков лекарственных средств с учетом медицинских показаний, уделяя особое внимание перенесшим тяжелые формы заболевания, пожилым паломникам и инвалидам.
| Краткая характеристика динамики заболеваемости
паломников
Динамика и нозология заболеваемости паломников имеет определенные закономерности, они, в определенной мере, подобны тем, которые проявляются в период формирования новых коллективов.
В период передвижения паломников в Мекку, независимо от вида транспорта (авиационный, автомобильный), чаще всего регистрируются единичные случаи следующих заболеваний:
- функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта (проявляющиеся в виде запоров, жидкого стула, метеоризма), связанные с нарушением режима питания, употреблением непривычной пищи (в основном чрезмерно острой), в т.ч. на объектах питания, эпидемически сомнительных;
- различного рода ушибы, растяжения, вывихи, переломы мелких костей, связанные с травмами в ходе перемещения на транспорте.
Рост уровня заболеваемости паломников начинает регистрироваться на 5-7 день паломничества (после выезда из дома). В эти дни, как правило, появляются единичные случаи ОРЗ легкой и средней степени тяжести, проявляющихся по типу острого ринита, фарингита. В последующие 5-7 дней происходит распространение эпидемического процесса, различными формами ОРЗ заболевают до 40-60 процентов паломников.
В последующем, под воздействием на организм паломников целого комплекса неблагоприятных факторов – физического и психического утомления, пониженной температуры в ночное время в Мина и Муздалифа, сквозняков, примерно на 10-12 день пребывания в паломничестве, иногда на несколько суток позже, эпидемический процесс охватывает 96-99% паломников. В этот период картина заболеваемости весьма пестрая: наряду с тем, что в это время практически каждый паломник болеет одним из разновидностей ОРЗ, наступает обострение заболеваний у хронически больных лиц, в основном, страдающих болезнями сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. Массовые обращения больных, как правило, начинаются в период заезда в палаточные поселения в Мина. Пики массового обращения повторно следуют после возвращения из Муздалифа в Мина и из Мина в Мекку. Необходимо в эти периоды обращать особое внимание на широкую разъяснительную работу с паломниками, недопущение панических настроений среди них, связанных с массовостью заболеваний, на настойчивое разъяснение им причин болезни паломника, совершающих хадж:
قَالَ رَسُولُ اللهِ صَلَّى اللهُ عَلَيْهِ وَسَلَّمَ:
" مَا مِنْ مُسْلِمٍ يُصِيبُهُ َأذًى مَرَضٌ فَماَ سِوَاهُ اِلاَّ حَطَّ اللَّهُ سَيِّئَاتِهِ
كَمَا تَحُطُّ الشَّجَرَةُ وَرَقَهَا".
Пророк - салля Аллаху алейхи ва саллям - сказал:
«Нет из мусульман того, кого в болезни не очистил бы от грехов Аллах, подобно тому, как Он освобождает дерево от тяжести листьев» (Бухари, Мерза, 13).
قَالَ رَسُولُ اللهِ صَلَّى اللهُ عَلَيْهِ وَسَلَّمَ:
"مَا يُصِيبُ الْمُؤْمِنَ مِنْ وَصَبٍ وَلاَ نَصَبٍ وَلاَسَقَمٍ وَلاَحَزَنٍ حَتَّى َالْهَمِّ يَهُمُّهُ
اِلاَّ كُفِّرَ بِهِ مِنْ سِيِّئَاتِهِ. "
Пророк - салля Аллаху алейхи ва саллям - сказал:
«Все, что посылается правоверному: головная боль, усталость, болезнь или печаль, даже просто грусть - есть искупление его грехов» (Муслим, Бирр ва сила, 52).
Этот период для медицинских работников является наиболее напряженным и ответственным за весь период паломничества. Особого внимания в это время к себе требуют пожилые и ослабленные паломники, у которых на 5-7 день после начала острого респираторного заболевания возможно развитие осложнений в виде диффузных бронхитов и острых пневмоний. Определенную роль в развитие осложнений после ОРЗ играют и возможные дефекты в организации медицинского обеспечения паломников, связанные как массовым обращением больным, так и нехваткой сил и средств у медицинского персонала, нерациональной работой медицинского состава.
Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 496 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
|