АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Билет№1. 1. Гемианопси́я — двухсторонняя слепота в половине поля зрения

1. Гемианопси́я — двухсторонняя слепота в половине поля зрения. Гемианопсия обусловлена поражением зрительной системы на уровне хиазмы зрительных трактов, зрительных путей или зрительной коры головного мозга.
Формы.
Гомонимная гемианопсия - это выпадение одноимённых (правых или левых половин) полей зрения.
Гетеронимная гемианопсия – выпадение разноимённых (двух носовых или двух височных) половин.
Гетеронимная битемпоральная гемианопсия – это выпадение височных половин полей зрения. Биназальная гемианопсия - выпадение носовых половин. Помимо полного выпадения половины полей зрения, может наблюдаться частичная, квадрантная (четвертная — верхняя или нижняя) гемианопсия, гемианопическая скотома (слепое пятно).
Гемиопия - сохранение одной из половин поля зрения.

Топика поражения
Частичное поражение перекрёста зрительных нервов проявляется гемианопической скотомой. Гетеронимная битемпоральная гемианопсия - наблюдается при поражении центральной области перекрёста зрительных нервов (вследствие опухолей гипофиза, гидроцефалического расширения воронки и др.).
Биназальная гемианопсия встречается реже, при поражении наружных волокон хиазмы (вследствие базальных воспалительных процессов или двусторонних аневризм интра-краниальных отделов сонных артерий).
Гомонимная гемианопсия отмечается при поражении зрительного тракта, наружного коленчатого тела, задней ножки внутренней капсулы, зрительной лучистости или области шпорной борозды. При этом правостороннее поражение вызывает левостороннюю гомонимную гемианопсию, и наоборот.
Верхнеквадрантная гомонимная гемианопсия возникает при поражении вентральной части зрительного пути или нижней губы шпорной борозды, нижнеквадрантная — дорсальной части зрительного пути или верхней губы шпорной борозды.
Двухстороннее поражение зрительной коры головного мозга (затылочных долей) проявляется горизонтальной верхней или нижней гемианопсией или двухсторонней гемианопсией с сохранением центрального зрения.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 681 | Нарушение авторских прав