АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЛАРИНГОТРАХЕИТ

Неотложная помощь:

Острый стеноз гортани является показанием к обязательной госпитализации в инфекционное отделение. Все неотложные мероприятия при I и II степени проводятся в положении «сидя».

· Ребенку необходимо обеспечить психический и физический покой, увлажнить воздух («тропический климат») с целью уменьшения сухости слизистых оболочек дыхательных путей.

· Для разжижения мокроты показано теплое, частое питье, отхаркивающие микстуры, паровые ингаляции каждые 2-3 часа, с использованием минеральной воды, отвара трав, спазмолитических средств. Виды аэрозолей следует чередовать.

· При отсутствии лихорадки используется рефлекторная терапия: горячие ножные ванны, горчичники на икроножные мышцы при их переносимости, озокеритовые «сапожки».

· Для уменьшения отека слизистой оболочки можно применять сосудосуживающие капли в нос, с затеканием на заднюю стенку глотки.

· Для снятия спазма мышц гортани назначаются:

· эуфиллин 2,4% раствор до 1,0 мл/год жизни в/в;

· но-шпа 2% раствор 0,2 мл/год жизни в/м;

· настойка валерианы 1 капля на год жизни;

· в/м или в/в ввести лазикс (уменьшает отёк) 1-2 мг/кг (1мл=10мг)

· При выраженном стенозе применяются кортикостероиды –

ü гидрокортизон 5-7 мг/кг веса;

ü преднизолон 1-2 мг/кг веса;

ü дексаметазон – 1 мг/кг веса.

К назначению антибиотиков и сульфаниламидных препаратов подходят дифференцированно.

При III и IV степени стеноза ребенка госпитализируют в реанимационное отделение для проведения назотрахеальной интубации, в ряде случаев трахеостомии.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 521 | Нарушение авторских прав