АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ТУБЕРКУЛЕЗ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ В СОЧЕТАНИИ С ДРУГИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ. ТУБЕРКУЛЕЗ, БЕРЕМЕННОСТЬ И МАТЕРИНСТВО

1. Факторами, способствующими возникновению туберкулеза и его неблагоприятному течению при сочетании с другими заболевани­ями, являются все перечисленные, кроме:

A. Нарушения обмена веществ

Б. Угнетения иммунной системы

B. Нарушения функции паренхиматозных органов

Г. Поражения органов кровообращения

2. Повышают риск развития туберкулеза все перечисленные за­болевания, кроме:

A. Сахарного диабета

Б. Гастродуоденальной язвы

B. Пневмокониозов

Г. Алкоголизма

Д. Гипертонической болезни

3. Морфологические изменения при туберкулезе, развившимся на фоне других заболеваний, характеризуются всем перечисленным,

кроме:

A. Преобладания продуктивных процессов

Б. Преобладания экссудативных процессов

B. Преобладания казеозных изменений

Г. Преобладания альтернативных изменений

4. Прогрессирующее течение туберкулеза чаще наблюдается:

A. При геморрагическом бронхите

Б. Атрофическом бронхите

B. При обструктивном и гнойном бронхите

Г. При фибринозном и гипертрофическом бронхите

Д. При катаральном бронхите

5. Химиотерапия туберкулеза у больных, страдающих также хро­ническим бронхитом:

A. Не отличается особенностями

Б. Должна быть более продолжительной при одновременном лече­нии хронического бронхита

B. Возникает необходимость в эндотрахеальном вливании проти­вотуберкулезных препаратов

Г. Должна сочетаться с лечением аэрозолями антибиотиков широ­кого спектра действия

6. Течение гриппа у больных туберкулезом:

A. Не отличается от обычного

Б. Характеризуется большей тяжестью

B. Характеризуется более частым появлением осложнений

Г. Верно Б и В

Д. Протекает более легко

7. Рак легкого у больного туберкулезом, а также у лиц с посттубер­кулезными изменениями в легких стал выявляться чаше в связи с:

A. Постарением населения в промышленно развитых странах

Б. Ростом заболевания раком легкого населения промышленно развитых стран

В. Удлинением жизни больных туберкулезом и большей частоты выздоровления от него

Г. Анатомическими и иммунологическими изменениями, вызы­ваемыми процессом, которые создают предпосылки для возникнове­нии опухолевого заболевания

Д. Все ответы верны

8. Рак легкого в 1—2 стадии заболевания, развившийся в зоне туберкулезного процесса, характеризуется:

А. Сильным кашлем

Б. Кровохарканьем

B. Резким похуданием

Г. Как правило, отсутствием клинических признаков заболевания

Д. Наличием метастазов (головной мозг, кости, печень и т.д.)

9. Распознать рак легкого в 1—2 стадии заболевания, развившийся в зоне активных туберкулезных изменений:

А. Удается по наличию лучистых контуров тени ракового узла

Б. Удается по наличию метастазов в регионарных лимфатических

В. Удается по обнаружению раковой каверны

Г. Удается по большей интенсивности тени

Д. По рентгенологическим признакам не удается

10. К туберкулезным и посттуберкулезным изменениям в легких чаще всего присоединяется:

А. Бластомикоз

Б. Аспергиллез

В. Гистоплазмов

Г. Актиномикоз

11. При возникновении аспергиллеза в полости распада ха­рактерным рентгенологическим признаком является:

A. Симптом контрастной каймы

Б. Симптом полумесяца

B. Симптом погремушки

Г. Все ответы верны

12. Эффективным средством лечения легочного аспергиллеза является:

A. Рифампицин

Б. Амфотерицин В

B. Нистатин

Г. Все перечисленное

Д. Ничего из перечисленного

13. При химиотерапии у больных туберкулезом и гипертони­ческой болезнью:

A. Назначение противотуберкулезных препаратов не имеет особенностей

Б. Необходима осторожность в применении изониазида

B. Необходима осторожность в применении аминогликозидов

Г. Необходима осторожность в применении рифампицина

Д. Необходима осторожность в применении этамбутола

14. Химиотерапия туберкулеза А. Верно 2 и 4

при ишемической болезни сердца: Б. Верно 1 и 3

1. Может привести к ухудшению В. Верно 3 и 4

течения ишемической болез­ни сердца Г. Верно 4 и 5

2. Как правило, не приводит к ухудшению

течения ишемической болезни сердца

3. Применение изониазида мо­жет привести

к ухудшению тече­ния ишемической болезни сердца

4. Применение аминогликози­дов может привести к

ухудшению течения ишемической болезни сердца

5. Применение рифампицина может сопровождаться

ухудшени­ем течения ишемической болезни сердца

15. При туберкулезе, возникающем у больных сахарным диабе­том, преобладают все следующие морфологические изменения, кроме:

A. Продуктивных

Б. Экссудативных

B. Альтеративные

Г. Казеозные

Д. Правильно А и Б

16. У больных сахарным диабетом чаще встречаются следующие формы туберкулеза легких, кроме:

A. Очаговой

Б. Инфильтративной

B. Туберкулемы

Г. Туберкулеза бронхов

17. Течение сахарного диабета при присоединении туберкулеза характеризуется всем перечисленным, кроме:

A. Не изменяется

Б. Повышается потребность в инсулине

B. Выявляется потребность в инсулинотерапии

Г. Выявляется наклонность к кетоацидозу

Д. Чаше развиваются другие осложнения сахарного диабета

18. Основными факторами, определяющими выбор препаратов при химиотерапии туберкулеза в сочетании с сахарным диабетом, служат все перечисленные, кроме:

A. Особенностей туберкулезного процесса

Б. Возможности ухудшения течения сахарного диабета

В. Лекарственной устойчивости микобактерий

Г. Наличия осложнений сахарного диабета

19. При сочетании туберкулеза легких с язвенной болезнью относительно часто встречаются следующие его клинические формы:

А Очаговые

Б. Диссеминированные

B. Инфильтративные

Г. Туберкулема

Д. Правильно Б и В

20. Выбор препаратов и путей их введения при химиотерапии туберкулеза в сочетании с язвенной болезнью определяется:

А. Необходимостью интенсификации лечения туберкулеза

Б. Особенностью течения туберкулезного процесса

В. Фазой течения язвенной болезни

Г. Наличием осложнений язвенной болезни

Д. Всем перечисленным

21. Следующие из перечислен- А. Правильно 1 и 2

ных психических заболеваний ха- Б. Правильно 2 и 3

рактеризуются повышенным рис- В. Правильно 3 и 4

ком возникновения туберкулеза: Г. Правильно 4 и 5

1. Манакально-депрессивный Д. Правильно 1,4 и 5

психоз

2. Шизофрения

3. Олигофрения

4. Эпилепсия

5. Травматическая энцефало­патия

22. У больных психическими А. Правильно 1 и 2

заболеваниями чаще выявляются Б. Правильно 2 и 3

следующие клинические формы В. Правильно 3 и 4

туберкулеза легких: Г. Правильно 4 и 5

1. Очаговая Д. Правильно 1, 3 и 5

2. Диссеминированная

3. Инфильтративная

4. Туберкулема

5. Фиброзно-кавернозная

23. Основными мерами профилактики и своевременного выявле­ния туберкулеза у больных психическими заболеваниями служит:

А. Изоляция больных туберкулезом с помещением их в специали­зированные отделения

Б. Регулярное исследование мокроты на микобактерии туберкулеза

В. Флюорографии

Г. Все перечисленное

24. Чрезмерное употребление этанола повреждает следующие орга­ны и системы:

A. Центральную нервную систему

Б. Сердечно-сосудистую систему

B. Органы дыхания

Г. Печень и органы пищеварения

Д. Все перечисленные органы и системы

25. Учащению развития туберкулеза у больных алкоголизмом спо­собствует:

A. Угнетение иммунной системы

Б. Развитие хронического бронхита

B. Нарушение всасываемости в пищеварительном тракте

Г. Несоблюдение правил гигиены

Д. Все перечисленное

26. Туберкулез легких у больных алкоголизмом характеризуется:

А. Прогрессирующим течением

Б. Склонностью к распаду

В. Обильным бактериовыделением

Г. Большой распространенностью процесса

Д. Всем перечисленным

27. На течение туберкулеза у больных алкоголизмом существенно влияет:

A. Сниженный иммунитет

Б. Недооценка больным своего состояния

B. Плохая переносимость химиопрепаратов

Г. Отказ от регулярного приема химиопрепаратов

Д. Все перечисленное

28. Течение алкоголизма при его сочетании с туберкулезом характеризуется всем следующим, кроме:

A. Не отличающегося от обычного

Б. Более выраженной тягой к алкоголю

B. Чаще возникающему и более упорному течению запоя

Г. Чаще развивающейся деградации личности

29. Лечение больных туберкулезом в сочетании с алкоголизмом отличается всеми указанными особенностями, кроме:

A. Более продолжительного лечения

Б. Проводимого, в основном, стационарного лечения

B. Лечения, проводимого преимущественно в амбулаторных условиях

Г. Строго контролируемого лечения

Д. Одновременного лечения и алкоголизма

30. Развитию туберкулеза при системной красной волчанке способствует:

A. Измененная иммунная система

Б. Проводимая глюкокортикоидная терапия

B. Диспротеинемия

Г. Плохая переносимость медикаментов

Д. Изменение в легких, обусловленное системной красной вол­чанкой

31. Системной красной волчанке чаще сопутствует:

A. Очаговый туберкулез легких

Б. Диссеминированный туберкулез легких

B. Инфильтративный туберкулез легких

Г. Туберкулема легких

Д. Туберкулезный плеврит

32. При выборе противотуберкулезных химиопрепаратов у боль­ных туберкулезом в сочетании с системной красной волчанкой необ­ходимо учитывать:

A. Переносимость их больными

Б. Влиянием на течение системной красной волчанки

B. Степень активности препаратов

Г. Возможность их сочетания с глюкокортикоидными гормонами

Д. Все перечисленное

33. Туберкулез при диффузных болезнях соединительной ткани в основном развивается в связи с:

A. Применением глюкокортикоидных гормонов

Б. Хроническим течением этих болезней

B. Плохой переносимостью многих лекарств

Г. Нарушением белкового обмена

Д. Нарушением иммунного ответа

34. Развитию туберкулеза способствуют все перечисленные меха­низмы влияния глюкокортикоидных гормонов на организм, кроме:

A. Снижения активности Т-лимфоцитов

Б. Подавления образования антител

B. Выведения кальция из организма

Г. Подавления фагоцитоза

35. В связи с применением глюкокортикоидных гормонов активи­зируются очаги туберкулезной инфекции:

A. В легком

Б. Во внутригрудных лимфатических узлах

B. В плевре

Г. Внелегочной локализации

Д. При всех перечисленных локализациях

36. На фоне глюкокортикоидной терапии чаше возникает:

A. Очаговый туберкулез легких

Б. Инфильтративный туберкулез легких

B. Диссеминированный туберкулез легких

Г. Туберкулезный плеврит

Д. Наиболее часто Б и В

37. Достоверная диагностика туберкулеза, осложненного глюко­кортикоидной терапией, базируется на данных:

A. Клиники

Б. Рентгенологического исследования органов дыхания

B. Обнаружения МБТ в мокроте

Г. Биопсии

Д. Правильные ответы В и Г

38. При осложнении гормональной терапии туберкулезом:

A. Гормоны следует отменить

Б. Суточную дозу гормонов необходимо уменьшить

B. Суточную дозу гормона увеличить

Г. Тактику гормональной терапии определяет состояние заболева­ния, по поводу которого они применены

Д. Суточную дозу гормона менять не следует

39. При назначении противотуберкулезных препаратов при тубер­кулезе, осложнившем гормональную терапию, следует учитывать все перечисленное, кроме:

A. Переносимости химиопрепаратов

Б. Влияния их на основное заболевание

B. Степени активности комбинации препарата

Г. Возможности их сочетания с глюкокортикоидными гормонами

40. Профилактика обострения туберкулезных изменений при глю­кокортикоидной терапии включает в себя:

A. Назначение тубазида (изониазида)

Б. Назначение стрептомицина

B. Рентгенологический контроль

Г. Исследование мокроты на МБТ

41. Вспышка и прогрессирование туберкулеза у беременных женщин чаще происходит при:

A. Туберкулезе, выявленном до беременности и подвергавшимся химиотерапии

Б. Туберкулезе, выявленном во время беременности

B. Лишенных активности туберкулезных изменениях

Г. Хроническом деструктивном туберкулезе легких

Д. Правильно Б и Г

42. Показаниями к прерыванию А. Правильно 1, 2 и 3

беременности при туберкулезе Б. Правильно 2, 4 и 5

служат: В. Правильно 1, 4 и 5

1. Наличие активного туберку- Г. Правильно 1, 3 и 5

лезного процесса Д. Правильно 3, 4 и 5

2. Наличие неактивных тубер­кулезных изменений

3. Отсутствие выраженного положительного эффекта при хи­миотерапии

4. Неудовлетворительная пере­носимость химиотерапии

5. Хронических деструктив­ный туберкулез

43. У женщин, больных туберкулезом при беременности, следует избегать в первую очередь применения:

A. Изониазида

Б. Стрептомицина

B. Рифампицина

Г. Этамбутола

44. Ведущее место в распознавании туберкулеза у лиц с пороком развития легкого принадлежит:

A. Клиническому методу исследования

Б. Рентгенологическому методу исследования

B. Бактериологическому — обнаружение МБТ

Г. Инструментально-биоптическому

Д. Бронхоскопическому методу

45. Кистозная гипоплазия, не сопровождающаяся большим объем­ным уменьшением органа или его части (доли, сегмента), по своим клинико-рентгенологическим проявлениям напоминает:

A. Очаговый туберкулез в фазе распада

Б. Инфильтративный туберкулез в фазе распада

B. Кавернозный туберкулез

Г. Цирротический туберкулез

46. Туберкулез, осложнивший простую гипоплазию легкого, при­ходится дифференцировать:

A. С инфильтративным туберкулезом

Б. С фиброзно-кавернозным туберкулезом

B. С множественными туберкулемами легких

Г. С цирротическим туберкулезом

Д. Правильно А и Г

47. Туберкулез, осложнивший дизонтогению бронхов, протекаете клинико-рентгенологическими признаками:

A. Осложненного или неосложненного течения туберкулеза воз­духоносных путей

Б. Множественных туберкулем

B. Диссеминированного (бронхогенного) туберкулеза

Г. Инфильтративного туберкулеза

Д. Деструктивного туберкулеза

48. Туберкулез, осложнивший течение врожденных кист легкого, чаще оценивается как:

A. Туберкулема легкого

Б. Инфильтративный в фазе распада

B. Кавернозный

Г. Фиброзно-кавернозный

Д. Правильные ответы В и Г

49. У больных туберкулезом, развившемся порочно сформированного легкого, изменения на рентгенограмме к концу основного курса химиотерапии обычно отображают:

A. Остаточные изменения перенесенного активного туберкулеза

Б. Фоновые изменения, связанные с пороком развития органа

B. Осложнения туберкулеза

Г. Правильно Б и В

Д. Все ответы правильны

50. Стойкое клиническое излечение при сочетании туберкулеза с пороком развития легкого обеспечивает:

А. Длительная противотуберкулезная химиотерапия

Б. Диспансерное наблюдение

В. Санаторное лечение

Г. Комплексная терапия, включающая хирургическую операцию

Д. Правильны все ответы

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1600 | Нарушение авторских прав