 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ
1. Формы туберкулеза легких, протекающие с массивным размножением микобактерий туберкулеза в тканях и выраженной экссудативной реакцией в очаге (очагах) поражения выявляются с помощью: A. Клинических методов исследования при обращении в общую Б. Флюорографических методов исследования B. Лабораторных методов исследования Г. Профилактических осмотров Д. Обращения в противотуберкулезный диспансер
2. Формы туберкулеза, протекающие с малым накоплением микобактерий туберкулеза в очаге (очагах) поражения и характеризующиеся преимущественно продуктивной воспалительной реакцией, тис выявляются: А. Клиническим методом исследования Б. Флюорографическим методом исследования В. Лабораторным методом исследования Г. При обращении в общую лечебную сеть Д. Всем перечисленным
3. Больные легочным туберкулезом с массивным бактериовыделением предъявляют жалобы на недомогание, лихорадку, кашель с мокротой: А. В 20-30% случаев Б. В 30-50% случаев В. В 90 -95% случаев Г. Редко Д. В 10% случаев
4. Перкуссия грудной стенки позволяет диагностировать: А. Бронхит Б. Бронхоэктатическую болезнь В. Эмфизему Г. Спонтанный пневмоторакс Д. Правильно В и Г
5. О наличии прослойки воздуха в плевральной полости можно судить по данным: А. Аускультации легких Б. Перкуссии грудной полости В. Определения голосового дрожания над легкими Г. Всего перечисленного Д. Перечисленными методами не определяется
6. Интенсивность дыхательных шумов при аускультации (обычная, ослабленная, отсутствует придыхании) коррелируется с показателем: A. Жизненной емкости легких Б. Остаточного объема легких B. Объема вдоха Г. Теста Тиффно Д. Всем перечисленным
7. Влажные хрипы в легких при дыхании возникают: А. В респироне (альвеолах легких и респираторных бронхиолах) Б. В терминальных брониолах В. В бронхах Г. В строме легкого
8. Клинически малосимптомно и без изменений, выявляемых с помощью физических методов исследования, протекает: A. Очаговый туберкулез легких Б. Инфильтративный туберкулез легких B. Диссеминированный туберкулез легких Г. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких Д. Цирротический туберкулез
9. Клинической симптоматикой, как правило, сопровождается: A.Очаговый туберкулез легких Б. Туберкулема легких B.Инфильтративный туберкулез легких Г. Лимфогенный диссеминированный туберкулез легких Д. Цирротический туберкулез легких
10. Выявление случаев заболевания туберкулезом у взрослых осуществляется: A. По обращаемости за медицинской помощью в связи с появлением клинических признаков болезни Б. Методом массовых флюорографических осмотров населения B. По материалам биопсии (инструментальное обследование, операция) Г. На секционном столе Д. Всем перечисленным
11. Сложившееся в последние десятилетия мнение о малой значимости в распознавании туберкулеза и оценке формы заболевания клинических методов исследования можно связать: A. С повышенным вниманием врачей в век технического прогресса к лабораторно-инструментальным средствам диагностики Б. С дефектами с сборе анамнеза из-за плохого владения методами клинического обследования больного B. Нередким выявлением хронически текущих форм туберкулеза Г. Со всем перечисленным
12. О давности заболевания туберкулезом, его начале и течении можно судить по данным: А. Тщательно собранного анамнеза Б. Анализа флюоротеки В. Рентгенологического обследования больного Г. Правильно Б и В Д. Правильно А, Б и В
13. Объектами исследования на микобактерии туберкулеза служат: А. Мокрота, промывные воды бронхов Б. Пунктат из закрытых полостей, биоптат В. Моча, гнойное отделяемое из свищей, спиномозговая жидкость Г. Кровь Д. Все перечисленное
14. Качественными и количественными методами определения А. Метод Циля-Нильсен Б. Люминесцентный метод В. Посев на питательных средах Г. Иммунологические методы Д. Все перечисленное
15. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) при туберкулезе - это: А.Обнаружение с помощью иммунологических методик обрывков ДНК микобактерии туберкулеза Б. Обнаружение титра антител к туберкулину В. Обнаружение титра антител к фитогемагглютинину Г. Реакция спонтанного розеткообразования
16. Клиническая значимость факта бактериовыделения у больного туберкулезом легких резко падает, если оно в медицинской документацией, не подтверждено: A. Методом микроскопии, флюоресцентной микроскопии, посева, ПЦР Б. Массивностью бактериовыделения (+, ++, +++, числом колоний на плотной питательной среде) B. Темпами роста колоний на питательной среде Г. Датами анализов Д. Всем перечисленным
17. Задачами массовой туберкулинодиагностики являются: A. Выявление детей больных туберкулезом Б. Выделение среди детей группы повышенного риска для их дообследования в противотуберкулезном диспансере B. Отбор контингентов для ревакцинации БЦЖ Г. Определение показателя инфицированности и ежегодного риска инфицирования Д. Все перечисленное
18. Туберкулинодиагностика у больных туберкулезом детей проводится для: A. Диагностики туберкулеза Б. Определения активности туберкулезного процесса B. Дифференциальной диагностики посттуберкулезных и постпневматических остаточных изменений Г. Контроля за эффективностью лечения Д. Всего перечисленного
19. Отрицательные кожные туберкулиновые пробы могут свидетельствовать: A. Не инфицированном МБТ организме Б. Отсутствии сенсибилизации кожи к туберкулину при наличии очагов туберкулезной инфекции B. Анергии макроорганизма к антигенам МБТ при тяжелом течении заболевания Г. Дефекте проведения пробы Д. Правильно все перечисленное
20. Туберкулинодиагностика подразделяется на: A. Массовую B. Клиническую Г. Провокационную Д. Все перечисленные выше
21. В амбулаторных условиях следует использовать: A. Пробу Манту с 2 ТЕ Б. Кожную градуированную пробу B. Пробу Манту с 100 ТЕ Г. Пробу Коха Д. Правильно А и Б
22. Туберкулины должны обладать: A. Специфичностью Б. Биологической активностью B. Способностью к стандартизации Г. Высокой степенью очищенности от балластных веществ и точной дозируемостью Д. Всем перечисленным
23. Критериями понятия "вираж" чувствительности к туберкулину может служить: A. Переход отрицательной пробы в положительную Б. Появление впервые положительной пробы при условии ежегодной туберкулинодиагностики B. Появление впервые положительной туберкулиновой пробы в данном году после ранее отрицательной или сомнительной Г. Все перечисленное Д. Правильно Б и В
24. Понятие "парааллергии" включает: А. Несущественное- повышение общей чувствительности к туберкулину Б. Комплекс неспецифических факторов, изменяющих чувствительность кожи к туберкулину В. Извращение чувствительности к туберкулину в результате заболевания Г. Аллергию к туберкулину
25. Среди основных причин, вызывающих гиперергическую чувствительность к туберкулину у детей, ведущая: А. Заболевание туберкулезом Б. Активизация туберкулезной инфекции в организме В. Повышение уровня специфической сенсибилизации организма вследствие суперинфекции, а также активной формы туберкулеза Г. Фактор парааллергии
A. Наличие или отсутствие прививки БЦЖ Б. Срок, прошедший после прививки БЦЖ B. Наличие и размер послевакцинного знака Г. Сведения о контакте и симптомы, подозрительные на туберкулез Д. Все перечисленное
27. Дополнительными критериями инфекционной аллергии служат: A. Окраска папулы Б. Четкость ее контура, наличие пигментации B. Размер инфильтрата Г. Наличие гиперемии Д. Все перечисленное
28. Кожная градуированная проба оценивается: A. По размеру инфильтрата и типу реакции Б. Путем сравнения результатов реакции через 24 и 48 часов B. Интенсивностью реакции через 48 часов Г. Сопоставлением ее с пробой Манту Д. Всем перечисленным
29. Введение 2 ТЕ ППД-Л может вызвать у ребенка: A. Приступ бронхиальной астмы Б. Аллергическую реакцию немедленного типа B. Аллергические реакции замедленного типа Г. Все перечисленные выше Д. Ни одно из перечисленных
30. К основным методам рентгенологического исследования при заболеваниях органов дыхания относят все перечисленные, кроме: A. Флюорографии и рентгеноскопии Б. Рентгенографии в прямой проекции B. Рентгенографии в боковой проекции Г. Томографии в прямой проекции Д. Томографии в боковой проекции
31. К дополнительным методам рентгенологического исследования при заболеваниях органов дыхания относят все перечисленные, кроме: A. Бронхографии Б. Ангиографии B. Рентгенографии и томографии Г. Компьютерной томографии Д. ЯМР-томографии
32. Рентгенологическое исследование при заболеваниях органов дыхания следует начинать: A. С флюорографии в прямой и боковой проекциях Б. С рентгеноскопии в различных проекциях B. С обзорной рентгенографии в прямой и боковой проекциях Г. С томографии легких в прямой и боковой проекциях Д. С томографии средостения в прямой и боковой проекциях
33. При оценке качества обзорной рентгенограммы органов грудной клетки в прямой проекции следует учитывать: A. Правильность установки и полноту охвата органа Б. Степень жесткости B. Фазу дыхания, в которую выполнена рентгенограмма Г. Артефакты Д. Все ответы верны
34. При оценке технического качества обзорной рентгенограммы органов грудной клетки установка считается правильной, если: А. Медиальные отрезки ключиц отстоят на одинаковом расстоянии от остистых отростков позвонков Б. Медиальные отрезки ключиц отстоят на одинаковом расстоянии от края позвоночника В. Остистые отростки позвонков делят грудную клетку на две симметричные половины Г. Лопатки выведены за пределы грудной клетки Д. Нее ответы верны
35. При оценке фазы дыхания, в которой выполнена прямая обзорная рентгенограмма грудной клетки следует учитывать: А. Положение правого купола диафрагмы Б. Положение левого купола диафрагмы В. Положение обоих куполов диафрагмы Г. Степень прозрачности легочных полей Д. Все перечисленное
36. При рентгеноанатомическом анализе обзорной рентгенограммой клетки в прямой проекции следует учитывать: А. Состояние мягких тканей Б. Состояние костного скелета В. Состояние корней легких, легочного рисунка Г. Состояние средостения, диафрагмы, костно-диафрагмальных синусов Д. Все ответы верны
37. Боковая рентгенограмма грудной клетки позволяет получить дополнительную информацию: А. О состоянии отделов грудной клетки, не получивших отображения в прямой проекции Б. О локализации патологического процесса относительно долей и сегментов легких В. О распространенности патологического процесса в легких Г. Все перечисленное верно
38. При патологических процессах в легких и средостении после рентгенографии необходимо выполнить: A. Томографию с продольным направлением размазывания B. Компьютерную томографию Д. Бронхотомографию
39. Боковая томограмма корней легких и средостения позволяет получить информацию: A. О состоянии отделов легких и средостения, не получающих отображения в прямой проекции Б. О состоянии бронхов 6 сегмента и средней доли B. О состоянии лимфатических узлов вокруг бронхов 6 сегмента и средней доли Г. О состоянии крупных бронхов Д. Все ответы верны
40. Томография с поперечным направлением размазывания в прямой проекции дает дополнительную информацию: A. О состоянии стенок трахеи и крупных бронхов B. О невидимых на томограмме с продольным размазыванием щелевидных полостях в легких Г. О возможных кальцинатах в бифуркационных лимфоузлах Д. Все ответы верны
41. Показания к производству компьютерной томографии органов грудной клетки: A. Уточнение локализации патологических изменений Б. Уточнение распространенности патологических изменений B. Уточнение структурности патологических изменений Г. Выяснение отношений патологических изменений к анатомическим элементам легкого Д. Все перечисленное
42. Диагностические возможности компьютерной томографии: A. Дифференцирует воспалительный и опухолевый процесс по степени плотности патологических изменений Б. Определяет заинтересованность тех или иных анатомических элементов лёгочной ткани в патологическом процессе B. Регистрирует наличие полостных изменений не видимых на Г. Выявляет внутригрудные лимфатические узлы, не видимые при обычной томографии Д. Всё перечисленные
43. Возможности томографии с продольным направлением размазывания ограничены в связи: A. С невозможностью устранить мешающую тень сердца Б. С изменением анатомических взаимоотношений органов грудной клетки вследствие горизонтального положения больного B. С невозможностью обнаружить некоторые группы увеличенных внутригрудных лимфатических узлов Г. С невозможностью выявить полость в легком менее 0,5 см. Д. Все ответы верны
44. Внелегочную локализацию патологического процесса позволяют уточнить перечисленные методы рентгенологического исследования, кроме: А. Искусственного пневмоторакса Б. Пневмоперитонеума В. Пневмомедиастинографии Г. Пневмомедиастинотомографии Д. Плеврографии
45. Бронхография, выполненная подэндотрахеальным наркозом, позволяет: А. Провести одномоментное исследование бронхов с обеих сторон Б. Совместить его с трахеобронхоскопией В. Исследовать бронхи у пациентов любого возраста Г. Максимально извлечь контрастное вещество из бронхиального дерева после исследования Д. Все ответы верны
46. При описании тенеобразований в легких следует отобразить: А. Локализацию и характер тени, а также связь их с анатомическими структурами органа Б. Количество теней, их величину и форму В. Контур тени, ее интенсивность и структуру Г. Состояние окружающего фона Д. Все вышеперечисленное
47. Полиморфизм очаговых теней в легких характеризуют все перечисленные ниже признаки, кроме: A. Разной их величины Б. Особенностей их контура B. Неодинаковой формы Г. Разной их интенсивности Д. Различной локализации
48. В протоколе описания рентгеновского исследования необходимо отобразить: A. Скиалогическую характеристику патологического процесса Б. Локализацию его, относительно долевого и сегментарного строения легких или органов средостения B. Наличие признаков функциональных изменений со стороны легких Г. Связь со структурами органа (сосуды, бронхи, интерстиций) Д. Все перечисленное
49. В итоге рентгеновского протокола при туберкулезе органов дыхания необходимо отобразить: A. Локализацию процесса Б. Распространенность процесса B. Форму процесса Г. Возможный патогенез Д. Все перечисленное
50. Бронхоскопия во фтизиатрии показана: А. Больным со всеми формами туберкулеза органов дыхания или с подозрением на него, если нет препятствий к ее проведению из-за сопутствующей патологии Б. Больным с бактериовыделением, источник которого установить не удалось В. Больным с деструктивным туберкулезом, туберкулезом внутригрудных лимфатических узлов, туберкулезным плевритом Г. При подготовке больного к операции на легких Д. Правильно Б, В, Г
51. Материал биопсии, полученный с помощью аспирационной катетеризационной биопсии подвергается: A. Гистологическому и цитологическому исследованию B. Биохимическому и морфологическому исследованию Г. Бактериологическому исследованию и биохимическому Д. Цитологическому и бактериологическому исследованию
52. В лаважной жидкости больного туберкулезом преобладают: A. Лимфоциты Б. Эпителиоидные B. Гигантские клетки Д. Альвеолярные макрофаги
53. Плевроскопия с биопсией показана при: A. Плевритах неясной этиологии B. Метапневманическом выпотном плеврите Д. Кардиальном выпоте
54. Катетеризационная трансбронхиальная биопсия под местной анестезией показана при: A. Шаровидных затемнениях и очаговых тенях B. Диссеминированных изменениях Д. Правильны все ответы
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1037 | Нарушение авторских прав |
26. При дифференциации послевакцинной и инфекционной аллергии приходится учитывать: