II ЭТАП: У беременных групп риска кроме обследования на RW, ВИЧ, НвS-антиген
hв сроки до 12 недель, 18-20 недель, 28-30 недель, 37-38 недель определять состояние микроценоза влагалища на основе мазка, окрашенного по Граму.
hв сроки до 12 недель, в 18-20 недель и 37-38 недель выявлять возбудителей ТОRCH и генитальных инфекций (метод ПЦР, РИФ – мазки и соскобы из цервикального канала влагалища, характерных поражений кожи) и определять специфические иммуноглобулины 1gA, 1g£, 1g M (метод ИФА).
Считать угрожаемыми по ВУИ беременных с 1) нарушенным микроценозом влагалища, 2) с выявленными возбудителями генитальных инфекций (хламидии, уреамикроплазмы, трихомоноды, гонококки и вирусных инфекций (герпес, ЦМВ), 3) серонегативных беременных женщин по вирусным инфекциям (краснуха, ЦМВ, герпес) и токсоплазмозу, а также 4) беременных с серологическими признаками острой или обострения хронической вирусной инфекции (появление IgМ, увеличение IgG в 4 и более раз, нарастание титров IgG в динамике).
III ЭТАП: Выявление эхографических маркеров ВУИ, УЗДГ и КТГ признаков ФПН.
Все известные эхографические признаки, указывающие на ВУИ можно разделить на следующие группы:
1. Патология амниона и хориона:
hМноговодие или маловодие (может быть диагностировано начиная с конца I триместра беременности).
hГиперэхогенная взвесь в околоплодных водах.
hАмниотические тяжи.
hПатология ворсинчатого хориона-гипоплазия ворсин (может быть диагностирована в сроки беременности до 8-9 недель и проявляется истончением хориона по всей окружности до 1-3 мм, снижением его эхогенности, прерывностью и сглаженностью наружного контура).
hПлацентит, признаками которого являются отек/утолщение
hэхогенность паренхимы плаценты, утолщение/удвоение контура хориальной пластинки, размытость границ долек, неравномерное расширение ворсинчатых пространств и субхориального пространства.
hПреждевременное старение плаценты.
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1330 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 |
|