АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

КОМПЛЕКСА

Повышение уровня АФП отмечается при пороках развития плода типа: анэнцефалия, дефект невральной трубки, дефект передней брюшной стенки, поликистоз и агенезии почек, атрезия пищевода, синдром Тернера, врожденные дефекты кожи, опухоли.

А также: при внутриутробной гибели плода, угрозе выкидыша. Причиной умеренного повышения может быть изосерологический конфликт, крупный плод, низкий вес беременной, многоплодная беременность, патология печени, ЗВРП.

Понижение уровня АФП отмечается при синдроме Дауна и других трисомиях. Умеренное понижение АФП может быть при большом весе беременной, инсулинозависимом сахарном диабете у нее, гипоксии и задержке развития плода. При положительном тесте на беременность и отсутствии в крови АФП можно думать о пузырном заносе или хорионэпителиоме.

Повышение уровня ХГ может быть при синдроме Дауна (особенно если это сочетается со снижением АФП и эстриола), угрозе выкидыша, изосерологическом конфликте и сахарном диабете у беременной, при пузырном заносе, дополнительных долях плаценты, при гестозе, приеме гестагенных препаратов.

Снижение ХГ чаще всего признак угрожающего выкидыша. Снижение эстриола отмечается при гипоксии плода, гипотрофии, повышенном риске перинатальной смертности, ФПН, синдроме Дауна (в сочетании с пониженным АФП и повышением ХГ).

Для определения снижения или увеличения того или иного показателя по сравнению с нормой необходимо уметь определить степень отклонения.

Степень отклонения выражается в МоМах.

N отклонений

для АФП 0,7-2,5 Мом

для ХГЧ и эстриола – 0,5-2,0 Мом

для АФП, ХГЧ и Э, есть таблица нормальных значений 1 МоМа на определенный срок беременности. Например, если у данной беременной АФП в крови 68 в 18 недель, нормальное значение 1 МоМа в 18 недель 43, то степень отклонения определяется:

изменения содержания АФП по сравнению с нормой.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 685 | Нарушение авторских прав